血液肿瘤内科科室相关科普
轻度异型细胞需要做免疫组化吗
邓立力
主任医师
肿瘤内科
如果自身确诊为轻度异型细胞在临床上建议做免疫组化,帮助诊断疾病,进一步分析细胞的分化程度和恶性程度,具体建议到正规医疗机构就诊,面诊后听从专科医师意见。 轻度异型细胞通常指轻度异型增生的上皮细胞,其细胞核较正常细胞核大,染色较深,细胞质较正常细胞偏少。细胞形态的改变可能由于长期炎症刺激或其他因素引起,常见于子宫颈炎、子宫颈癌等疾病,由于其形态与恶性肿瘤细胞相似,因此需要进行进一步的检测以确定其性质,此时便建议做免疫组化。 免疫组化是利用抗原与抗体之间的特异性结合,可以准确地定位组织或细胞中的特定抗原,从而帮助医生判断细胞的来源和性质。另外,轻度异型细胞的形态与恶性肿瘤细胞相似,但仅凭形态学特征难以确诊,免疫组化可以通过检测细胞中特定蛋白质的表达情况,进一步明确细胞性质,为诊断和治疗提供依据。 免疫组化通常包括组织或细胞的固定、切片、抗原修复、抗体孵育、显色和观察,在整个过程中,需要严格控制实验条件和时间,确保检测结果的准确性和可靠性,所以建议在正规医院进行该操作。
961
2024-06-19
糖蛋白抗原ca125偏高怎么回事,怎么办
邓立力
主任医师
肿瘤内科
糖蛋白抗原CA125是一种常用的肿瘤标志物,可能是月经期、早期妊娠的现象,也可能与子宫内膜炎、子宫内膜异位症、卵巢癌等疾病有关。当出现此类情况时,建议及时到医院就诊,并积极配合医生进行规范治疗。 1、月经期: 女性在月经期间由于体内激素水平的变化,可能会导致CA125水平轻度升高。通常是生理性的,无须过度担心,一般在月经结束后会自然恢复正常。 2、早期妊娠: 妊娠早期女性体内激素水平显著升高,可能导致CA125水平偏高,是正常的生理现象,与胎儿的发育无关。随着妊娠的进行,CA125水平会逐渐恢复正常。 3、子宫内膜炎: 是指子宫内膜由细菌感染引起的炎症反应,炎症刺激可能导致CA125水平升高。明确疾病后需要遵医嘱使用药物,常用药物包括头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等。 4、子宫内膜异位症: 是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位,可能导致CA125水平升高。需要综合考虑后进行治疗,年轻女性可以采用保留生育功能的手术治疗,同时需要在医生指导下进行药物治疗,如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。 5、卵巢癌: CA125是卵巢癌的重要标志物,卵巢癌患者CA125水平通常显著升高。一旦发现CA125水平异常升高,应立即进行进一步检查,如B超、CT等明确是否为卵巢癌,确诊后需根据病情选择合适的治疗方案,包括手术、化疗、放疗等。 此外,还可能与乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌等疾病有关,需要针对具体原因进行相应治疗。平时需要保持健康的生活方式,包括合理饮食、适量运动、充足睡眠等,有助于促进疾病恢复。
1233
2024-06-19
前哨淋巴可见1个宏转移怎么回事怎么办
邓立力
主任医师
肿瘤内科
前哨淋巴可见1个宏转移说明恶性肿瘤细胞经淋巴管进入淋巴系统,并在淋巴结中生长繁殖。患者应及时到肿瘤内科就诊,可采取免疫治疗、靶向治疗以及化疗、放疗、手术治疗等措施,以控制病情。 一、原因 由于原发肿瘤部位的癌细胞侵入淋巴管,随后随淋巴液到达前哨淋巴结,并在其中形成转移灶,且转移灶大于2mm。患者常表现为局部淋巴结肿大,质地坚硬,活动度差,部分患者可能出现局部或全身性的疼痛。 二、治疗 1、免疫治疗: 患者可遵医嘱使用甲氨蝶呤片、替雷利珠单抗注射液等药物,通过激活患者自身的免疫系统,增强其对癌细胞的识别和攻击能力,从而达到治疗目的。 2、靶向治疗: 患者可遵循医生建议针对肿瘤细胞的特定靶点进行药物治疗,如针对HER2阳性的乳腺癌患者使用的注射用曲妥珠单抗、帕妥珠单抗注射液等靶向药物,可以精准地杀灭癌细胞,减少对正常细胞的损伤。 3、化疗: 化疗是辅助治疗的重要手段,患者可遵医嘱使用顺铂注射液、卡铂注射液等,以杀灭残留的癌细胞。 4、放疗: 放疗可用于辅助治疗,通过高能射线照射肿瘤区域,破坏癌细胞的DNA结构,抑制其生长和繁殖。 5、手术治疗: 对于前哨淋巴宏转移的患者,手术治疗是首选,通过手术切除原发肿瘤和受累淋巴结,可以有效控制肿瘤的生长和转移。 患者需定期到医院复查,并保持健康生活方式,如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等,尽可能提高生活质量,并延长存活时间。
859
2024-06-19
右侧肋骨疼痛警惕癌症吗
邓立力
主任医师
肿瘤内科
右侧肋骨疼痛可能是癌症的预警信号之一,但也可能是其他原因引起,如非疾病因素、肌肉或骨骼问题、内脏疾病、神经系统问题,不必过度恐慌,应及时就医、全面检查、遵循医嘱、保持健康生活方式、定期复查。 1、非疾病因素: 如果突然进行剧烈的活动,可能出现一侧肋骨疼痛。 2、肌肉或骨骼问题: 肋骨周围的肌肉拉伤、扭伤或炎症,以及肋骨骨折或软骨炎,都可能导致疼痛。 3、内脏疾病: 如肝脏、胆囊或肺部问题,可能通过神经传导引起肋骨区域的疼痛。 4、神经系统问题: 肋间神经痛或带状疱疹等也可能导致肋骨区域的疼痛。 5、癌症: 如肝癌发展到一定程度时,可能侵犯肝包膜,进而引发右侧肋骨区域的疼痛。当肺癌发展到晚期,可能侵犯胸膜或肋骨,导致右侧肋骨疼痛。肋骨原发癌虽然较为罕见,但肋骨本身也可能发生恶性肿瘤,导致疼痛。淋巴瘤如果发生在右侧肋骨附近的淋巴结,也可能引起疼痛。 一旦出现右侧肋骨疼痛,尤其是持续、加剧或伴有其他症状时,应及时就医,进行详细的检查和诊断。医生可能会根据患者的症状和体征,建议进行胸部X光、CT、MRI或血液检查等,以明确病因。 建议日常保持健康的生活方式都是非常重要的,包括均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等。对于已经确诊的癌症患者,应定期复查,及时发现和处理病情变化。建议患者注意疼痛的性质、持续时间以及是否伴随其他症状,如咳嗽、呼吸困难、体重下降等。如果疼痛持续不减或加重,应及时就医,进行详细的体格检查和必要的检查。
741
2024-06-19
化疗后重度骨髓抑制多久可以恢复
邓立力
主任医师
肿瘤内科
通常在临床上化疗后出现的重度骨髓抑制恢复的时间是因人而异,有的病人可能在骨髓抑制发生之后的2-3周左右恢复,而有的病人可能要更长的时间。 化疗是治疗多种恶性肿瘤的重要手段,可以杀伤恶性肿瘤细胞,控制晚期恶性肿瘤的发展。同时可以在手术之后应用化疗来清除体内残余的恶性肿瘤细胞,减少术后的复发。 但化疗常常会引起一系列的不良反应,而最常见的不良反应之一就是骨髓功能的抑制,表现为白细胞、中性粒细胞减少,贫血和血小板的减少。在少数身体比较差、年龄比较大的病人使用了一些比较强的化疗方案之后,可以出现比较严重的骨髓抑制的情况。 病人的白细胞、中性粒细胞减少比较严重,往往达到四度的水平。这个时候需要皮下注射重组粒细胞集落刺激因子,促进骨髓造血功能的恢复,病人的恢复时间一般是在10-14天。如果病情比较严重,就可能需要21天的时间。 而重度血小板减少的恢复时间会更久,一般恢复起来要2-3周的时间,甚至要1个月以上的时间。
5.22万
86
2024-06-19
化疗皮肤瘙痒有什么办法
邓立力
主任医师
肿瘤内科
化疗后皮肤瘙痒的病人一方面可以使用药物治疗,另一方面可以进行饮食方面和生活方面的调理。 1、药物治疗:化疗在杀死恶性肿瘤细胞的同时,有可能会出现一系列的皮肤反应,比如有的病人在用化疗药物之后可以出现过敏反应,表现为皮肤瘙痒,也可以出现皮肤的结节或者斑丘疹。这些病人一般要停止目前的化疗,使用一些抗过敏的药物,比如可以采用西替利嗪等药物来进行口服,减轻病人的瘙痒的症状。病人同时还要多喝温开水,促进排尿,可以加快过敏反应的恢复; 2、饮食和生活方面的调理:出现皮肤瘙痒的病人,饮食上一定要注意清淡和少食多餐。如果是因为过敏反应导致的皮肤瘙痒,病人要少吃或者暂时不吃高蛋白的食物,以免加重皮肤过敏的现象。在日常的饮食当中应该多吃新鲜的蔬菜和水果,不要饮酒,不要吃辛辣的和刺激性的食物,以免进一步加重皮肤瘙痒。
1.24万
29
2024-06-19
内膜多厚达到癌标准
邓立力
主任医师
肿瘤内科
内膜即子宫内膜,子宫内膜的厚度并不能单独作为诊断癌症的标准,因为子宫内膜的厚度随女性月经周期的不同阶段而有所变化。如果怀疑患有癌症,还需要及时到医院就诊,配合医生的检查进行判断。 子宫内膜是女性子宫内壁的一层组织,内膜厚度受到激素水平的影响,尤其是雌激素和孕激素。在月经周期的不同阶段,子宫内膜的厚度会有所不同,一般月经结束后,子宫内膜开始进入增殖期,此时内膜较薄。随着卵泡的发育和雌激素水平的升高,内膜逐渐增厚,排卵期内膜达到最厚。 虽然子宫内膜的厚度与癌症之间存在一定的关联,但并不能单纯依据内膜厚度判断是否患有癌症。子宫内膜癌的发生与多种因素有关,包括遗传、激素水平异常、慢性炎症等,在评估子宫内膜癌的风险时,需要综合考虑年龄、症状、影像学检查等多方面的信息。 如果内膜增厚伴随有不规则阴道出血、月经间期出血、绝经后出血等症状,可能是子宫内膜癌的征兆。对于此类情况,需要再结合超声检查、MRI、子宫内膜活检或刮宫术等,帮助诊断是否患有子宫内膜癌。 此外,家族中有子宫内膜癌或结肠癌病史的女性,患子宫内膜癌的风险会增加,对于此类女性,即使内膜厚度在正常范围内,也应定期进行妇科检查。
1035
2024-06-19
局灶高级别鳞状上皮内病变HSIL/CIN2怎么回事,怎么办
邓立力
主任医师
肿瘤内科
局灶高级别鳞状上皮内病变HSIL/CIN2是指宫颈上皮在特定区域出现了高级别的异常增生,有可能发展成为宫颈癌,可以通过药物治疗、激光疗法、宫颈消融术、子宫锥切术、全子宫切除术来治疗此疾病,建议在医院经医生诊断后遵医嘱进行治疗。 一、原因 局灶高级别鳞状上皮内病变HSIL/CIN2是指宫颈上皮在特定区域出现了高级别的异常增生,这种病变通常与HPV(人乳头瘤病毒)感染有关,特别是高危型HPV的持续感染,会出现接触性出血、阴道分泌物异常等症状。 二、治疗方法 1、药物治疗: 经确认后,在医生的指导下进行药物治疗,如顺铂注射液、氟尿嘧啶注射液等药物,能够抑制病情的发展,防止病情持续加重。 2、激光疗法: 利用激光瞬间的能量,把病变组织碳化掉,有助于新的组织生长,达到治疗目的。 3、宫颈消融术: 利用高频电流来将宫颈上皮组织加热,破坏病变部位,促使病变组织逐渐坏死、脱落。 4、子宫锥切术: 使用冷刀锥切术或者宫颈环形电切术将病变组织切除,防止病变组织持续发展。 5、全子宫切除术: 如果没有生育需求,也可以做全子宫切除,以此能够防止病情复发。 无论采取何种治疗方法,需严格遵医嘱服用药物及饮食,且都需要定期进行复查和随访,以便及时发现病情变化。
1286
2024-06-19
ASC-H是宫颈癌几期
邓立力
主任医师
肿瘤内科
ASC-H无法判断是宫颈癌几期,只是宫颈细胞学检查中的一种结果。患者需要积极配合医生进行相关检查以及制定合适的治疗方案,以免错过最佳治疗期。 ASC-H全称为不能排除高级别鳞状上皮内病变的非典型鳞状上皮细胞,是细胞学检查的结果,用于提示可能存在高级别病变的风险,宫颈癌的分期主要基于肿瘤的大小、浸润深度和转移情况,通常分为I期至IV期,需要通过更进一步的影像学检查、病理学检查等方法来确定。 ASC-H虽然无法判断是宫颈癌几期,但它是宫颈癌前病变的一个重要提示,通过关注和处理ASC-H,可以早期发现宫颈癌前病变,从而及时进行干预和治疗,防止其发展为宫颈癌。对于ASC-H的患者,需要进一步进行阴道镜检查和宫颈活检等检查,以明确诊断和病变程度,根据检查结果,医生可以制定合适的治疗方案,如物理治疗、手术治疗等;此病患者需要定期进行复查和随访,以监测病情变化并预防复发。 在治疗ASC-H过程中,需严格遵守医生指导用药,并密切检测可能出现的不良反应等。未患此病的女性也应定期进行官颈细胞学检测,达到早发现早治疗的效果,以便于早期发现宫颈病变并预防宫颈癌的发生。
1201
2024-06-19
70岁以上人群癌症死亡率最高是真的吗
邓立力
主任医师
肿瘤内科
70岁以上人群癌症死亡率最高的说法不是真的。这种观点并不准确,虽然高年龄患者发生癌症死亡率高,但这种情况并不绝对,具体还需要结合病情进行分析。建议患者积极就医评估,并规范进行治疗,提高预后。 年龄是癌症发生的重要风险因素之一。随着年龄的增长,人体的细胞分裂和修复能力逐渐下降,DNA损伤和突变的风险也随之增加。同时老年人群多伴随着多种慢性疾病和免疫功能的下降,这使得这类人群更容易受到癌症的侵袭。但这些并不表示老年人患癌之后一定是癌症死亡率最高的群体,因此不要盲目紧张。 其他因素,如生活方式、环境因素和遗传因素等,也可能对癌症的发生起到作用,因此癌症的发生、进展等受多种因素影响。不同患者个体存在差异,治疗方法、治疗效果、术后护理等不同也可能影响预后。因此,即使是同一种疾病,患病群体死亡率也不绝对受年龄限制。 但由于老年人群往往伴随有多种慢性疾病,如心血管疾病、糖尿病等,这些疾病的存在可能增加癌症治疗的难度和风险,因此应提高老年人群对癌症的认知和警惕性,鼓励他们定期进行体检和癌症筛查。
1301
2024-06-19