孙玉明的科普
烟雾病如何分型
孙玉明
副主任医师
神经外科
烟雾病临床表现比较复杂,有时症状比较隐蔽,不容易引起注意,主要分两类: 1、出血性烟雾病:较少见,临床表现为突然头痛、伴有恶心呕吐、随之有意识丧失,这种情况发现后要尽快送去医院,做CT或磁共振会发现是脑出血,基本可以确定是烟雾病; 2、缺血性烟雾病:较多见,临床表现为发作性肢体偏瘫、无力、失语发作、癫痫发作。
9.13万
397
2023-12-14
烟雾病如何分型?
孙玉明
副主任医师
神经外科
烟雾病的分型主要按临床来分,主要分两大类:第一大类是出血性烟雾病,以脑出血为主要表现,临床表现为突然的头痛、伴有恶心呕吐,随之有意识丧失,这个情况下,家属一般能及时发现,并赶紧送去医院。如果做CT或磁共振发现是脑出血,基本上就可以确定是烟雾病,尤其是年轻的患者。年轻的患者做CT发现是脑室出血的情况,基本可以考虑是烟雾病。还有一种临床表现是缺血性烟雾病,以缺血为主,缺血发作以后会出现发作性肢体偏瘫、无力、失语发作,有的患者表现为癫痫发作。这些症状会反复发作,有时候一年发作数次,有时候一天发作数次,每个人情况都不太一样。确定烟雾病的临床表现比较复杂,有时候症状比较隐蔽,不容易引起注意。从临床表现来看,以确定烟雾病为主,缺血性烟雾病临床表现是偏多的,出血性烟雾病是少数的。
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9.71万
58
2023-12-11
烟雾病手术后能活多久?
孙玉明
副主任医师
神经外科
烟雾病患者预后是比较好的,如果经过积极的外科治疗,通过各种手术治疗以后患者预后还是不错的。大多数患者生存期非常长,有的病人随访了二十几年,活得非常好,都没问题,也有部分患者,因为术前病情比较重,术后反应也比较重,所以出现比较重的后遗症,包括偏瘫、长期卧床等表现。但总体来说该病本身预后还是不错的,与各方面因素都有关系,包括术前的病情轻重、外部的环境因素、治疗的方式、方法等,都有一定的关系。遇到此病还是应该积极治疗,并抱有比较乐观的态度。
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9.41万
73
2023-11-13
烟雾病是怎么回事
孙玉明
副主任医师
神经外科
烟雾病由日本学者发现和命名,是一种缺血性的脑血管病,表现为患者颅底血管进行性闭塞,闭塞以后自身产生代偿性血管,做造影检查时片子显示为像烟雾状增生,所以称为烟雾病。烟雾病发病率较高,以日本、东亚地区国家较多,病情会不断进展,所以需要积极治疗。
10.17万
262
2023-10-13
垂体瘤严重吗,手术费是多少
孙玉明
副主任医师
神经外科
垂体瘤是发生于垂体一种良性肿瘤,如果肿瘤长的比较大的情况下,会引起视力视野障碍,还有内分泌功能紊乱等等,所以需要积极治疗。这个手术目前非常成熟了,花费也不是很多,基本上3到5万之间。手术方式大多数都可以从经鼻蝶手术,从单鼻孔或者用内镜,创伤非常小,病人恢复比较快,所以应该积极治疗这个疾病,少数的垂体瘤需要开颅手术。
1.24万
50
2023-09-26
烟雾病患者术后护理方法有哪些?
孙玉明
副主任医师
神经外科
烟雾病的手术后的护理方法主要有以下几种:最主要的是患者家属一定要尽到看护的责任,烟雾病患者手术期间和术后,需要密切观察患者的病情变化,有什么情况出现,要及时跟大夫、主管医师沟通、汇报。总体来说,护理要注意:有些病人术前有癫痫发作,术后要注意有没有癫痫发作,如果有癫痫发作,要防止患者咬伤舌头,把身体侧身,防止误吸,总之,要重点注意癫痫发作的表现;还有一些患者术后出现发热的表现,要及时跟大夫沟通,然后对症处理,使用降温的药物;还有一些患者会术后出现了伤口的肿胀,是正常的反应,不必过于担心,过一段时间后出现好转。其他的护理方法包括多为患者翻身、经常鼓励患者下地活动,对患者恢复很有好处。如果一些患者长期卧床,要鼓励患者一般坐位或者多下地活动,以减少肺炎的发生。
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9.73万
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2023-09-23
烟雾病的症状表现
孙玉明
副主任医师
神经外科
烟雾病的症状表现主要有两类:第一类是缺血性症状,称为缺血性烟雾病,表现为患者出现偏瘫、失语、癫痫、头痛;第二类是脑出血症状,表现为患者出现突发的头痛,伴有恶心、呕吐。其中,小儿患者主要以脑缺血为主,成年患者主要以脑出血为主。
6.11万
17
2023-09-09
症状轻的烟雾病需要手术吗?
孙玉明
副主任医师
神经外科
烟雾病患者如果症状非常轻,在不影响生活质量情况下可以继续观察,可以吃一些药物,保守治疗。但是一般来说烟雾病一旦出现症状,病情会逐渐进展,包括发作的频次都会逐渐增加,所以说如果发现烟雾病,一定要尽早治疗,不要耽误。如果不治疗的话,病情进展后会有比较重的后遗症,到时候就会出现追悔莫及的情况,所以一定要尽早治疗。
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3.86万
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2023-09-04
头部被拳头打的后果
孙玉明
副主任医师
神经外科
头部被击打被拳头击打以后,如果出现了头痛,头晕,恶心呕吐的表现,应该及时去医院检查1个头部CT检查。如果CT检查没有什么异常表现的话,应该继续观察。观察上3-5天左右,观察期间如果出现任何症状的话,要及时去医院就诊,不要拖沓。如果CT提示有颅内出血或者头皮血肿的情况下,如果出血量比较大,应该及时手术,手术治疗。
4.19万
50
2023-09-01
烟雾病能自愈吗?
孙玉明
副主任医师
神经外科
关于烟雾病能不能自愈这个问题,有一些症状轻的患者,如果说不治疗,病情会反复发作,达不到自愈的状态;有些患者症状比较重,必须经过外科治疗才能达到比较好的治疗效果,术后可以达到自愈的状态。因为烟雾病本身会逐渐发展,会越来越恶化,如果不加以治疗,病情很难达到自愈,所以在临床上一旦发现烟雾病,应该积极治疗,不要期望它能自愈。
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4.22万
60
2023-07-28