周怡医生线上门诊_浙江大学医学院附属口腔医院_口腔修复科 - 有来医生

铸造金属全冠的缺点是什么

铸造金属全冠的缺点有以下几个：1、颜色不太美观，大部分会用在后牙，后牙区域在咀嚼上面可以达到比较好的效果，但是在美观性上相对而言较差一些；2、金属全冠的生物相容性会较差，因为使用的金属材料往往并不是贵金属，而是钴铬合金或者镍铬合金一类生物相容性不太好的材料，这些材料在拍核磁共振的时候，特别是口腔和鼻部的核磁共振都会有少量的影响；3、患者在制作金属全冠之后往往喜欢食用一些较硬的食物，因为不会发生崩瓷，但是这些较硬的食物有可能把力量传达到牙根，使牙根发生了根折，这样的代价就更大了，因为一旦牙根根折，整颗牙齿都需要拔除。现在在临床上有一类材料跟金属全冠能够达到一样的效果，但是颜色会更加漂亮，就是二氧化锆冠，这类材料在临床上使用已经越来越普遍了，因为大家都希望制作一颗又坚固、又美丽的牙齿。

聚合瓷嵌体优点

聚合瓷嵌体的优点包括：1、聚合瓷是一种树脂和瓷混合的材料，兼具瓷的硬度和树脂较好的粘接性能，所以在口腔中使用的时候，往往可以用在条件比较差的牙齿上，形态比较随意，牙齿蛀成什么样子，就可以做成什么样子，对于厚度的要求也并不是很高，所以相对比较灵活；2、聚合瓷的美观性较好，聚合瓷的颜色跟天然牙的颜色非常接近，聚合瓷的修复往往可以做的非常漂亮；3、聚合瓷的强度比较适中，咬硬物的时候聚合瓷有可能会发生破损，但是其破损可以减少牙根的损伤；4、聚合瓷的价格比较便宜，跟全瓷类的材料相比，聚合瓷的价格可能只有其1/5-1/10，所以对于经济条件一般的患者可以考虑使用聚合瓷。但是聚合瓷也有缺点，因为强度比较弱，所以聚合瓷患者在使用很多年以后，边缘往往容易发生再次龋坏。所以一旦使用了聚合瓷，希望患者要经常到医院进行复查，防止龋坏的加深。

贴面的优点

贴面的优点包括牙备量非常少，另外就是美观性特别好。有一次临床上碰到一个患者，两颗门牙中间有一些缝，患者提出的要求是希望关闭门牙的缝，并且不要磨牙齿。如果采用之前的修复形式，都会考虑到烤瓷冠，但是烤瓷冠和全瓷冠都需要磨除大量的牙体，并不能满足患者的要求，在这个情况下就想到了贴面修复。贴面修复在不磨牙的情况下，只要能取得患者牙齿的模型，就能够在上面做出跟牙齿非常贴合的两个缺损的形状，然后粘附到牙齿上，达到非常好的美学效果，最后贴面修复了以后患者非常满意。当然，并不是每一个患者都可以不磨牙进行贴面修复，如果牙齿缺损的量比较大，并且缺损的位置比较靠近切端，就需要少量磨除牙齿，但是这个磨除量对于整个牙齿的安全性而言也是微乎其微的。所以贴面修复的一个的最大优点就是对牙齿损伤非常少，甚至在后期发生破损或者发生脱落了以后，有一些患者也能够进行二次修复，而不需要去除牙神经。

铸造金属全冠的基牙预备

做烤瓷牙或者做金属牙套都需要磨除一定量的牙齿，对于天然牙齿而言，特别是黄种人，牙齿其实都比较娇小，牙齿的磨除量就尤为重要。其实现有的技术是希望牙齿磨除量越少，对于基牙越好。金属牙齿跟烤瓷牙相差的地方就在于厚度差别，全金属牙齿的厚度要求最低只要0.5mm而金属烤瓷牙最低的要求是希望达到1-1.2mm，所以对于基牙而言，金属全冠比烤瓷牙磨除的牙量更少。但是金属全冠有一个很致命的缺点，就是颜色不好，整个金属牙镶在嘴里的时候，打个哈欠别人就能看到嘴巴里有个黑咕隆咚的东西。当然现在有一个更好的产品，有个更好的材料来替代金属材料，就是氧化锆。氧化锆这类材料又叫做金属全瓷，也就是强度可以达到金属的强度，但是颜色跟全瓷是一模一样的，偏白、偏黄，非常的漂亮，在口腔里面既可以达到美观的效果，又能达到功能的效果。

铸造金属全冠的优点是什么

铸造金属全冠的优点有好几个，首先，铸造金属全冠的牙备量比较少。牙齿的厚度就只有2-3mm，里面就是牙神经，所以磨除牙齿的时候磨的量是越少越好，在这一点上，金属全冠对牙体破坏量特别小。特别是对某一些患者，比如有些人的牙齿特别短，在磨牙的时候，如果磨掉了太多的牙齿，固位力就会非常差，可能吃个普通的甘蔗就会把牙冠给咬下来，在这种情况下就需要做成金属全冠，在牙齿磨的量比较少的情况下，牙冠可以保持比较高的高度，就能够增加固位力。针对老年人和牙齿磨耗比较严重的人，在长期的咀嚼过程中牙齿磨损已经非常严重，在这种情况下，一方面需要减少本身牙齿的磨除量，另一方面要防止再次发生牙套的破损。在这种情况下就可以使用金属烤瓷全冠，因为金属烤瓷全冠是一个一体冠，不会再次发生烤瓷破损的问题。不管是做哪种牙套，患者都不能咬硬的东西，因为牙套之下还有自己的牙齿，如果咬得太硬了，把牙根咬裂了，这颗牙齿就需要拔除了。

牙齿嵌体修复价格

牙齿嵌体的修复根据材料分为很多种价格：1、金属嵌体：金属嵌体分为贱金属、贵金属，贱金属嵌体的价格比较实惠，大概在1000-2000元，而贵金属嵌体的价格就比较昂贵了，会根据材料的使用量来定价格；2、树脂嵌体：树脂嵌体的价格大概是1000元左右，属于比较实惠的材料，因为树脂材料的比较软，所以使用寿命可能相对较短；3、铸瓷嵌体：铸瓷类材料的价格区间大概在3000-4000元；4、氧化锆嵌体：氧化锆类的价格在4000-5000元左右。除此以外，根据每个患者情况不同，有一些患者缺损牙较多，有可能需要加固一些桩核修复形式，价格又会发生不同，所以每个患者要根据自己的具体情况来问医生，让医生来告知具体的价格。在嵌体修复的时候还需要一些小的附加费用，比如粘接费、取模费、临时嵌体费用，这些费用是在嵌体费用之外的，需要另外收费，当然这些费用相对比较低廉。

嵌体补牙的缺点

嵌体修复需要磨除一定量的牙齿，虽然磨除量比做烤瓷冠和全瓷冠要少，但是磨除量根据材料的不同还是有一些差别。比如金属嵌体和氧化锆嵌体，磨除量相对较少，如果做铸瓷嵌体，磨除量跟牙冠差别并不是很大，所以有一些患者牙体余留量并不是很多的情况下，做嵌体也要慎重。另外，嵌体修复是作为一种类似于补牙的修复形式，固位力比全冠修复要小，所以对粘接性能的要求是非常高的。如果患者在修复了以后经常喜欢食用一些黏性的食物，有可能嵌体就比较容易脱落。此外，如果患者比较喜欢咀嚼硬物，这些硬物也会对嵌体造成一定的影响。现在的嵌体大部分都是全瓷类的嵌体，因为很多的患者对于美观性的要求比较高，全瓷类相对比金属更加脆一些，所以在食用硬物的时候全瓷类发生崩瓷的可能性也是比较大的，一旦发生破损以后，嵌体的拆除比全冠的拆除更困难，因为用的比较好的粘接剂，所以使用嵌体的时候要格外小心。

高嵌体跟牙冠的差别大吗

高嵌体跟牙冠的差别如下：1、主要在于牙齿的磨除量，牙冠就相当于整个碗的一个形状，而高嵌体相当于一个碟子的形状，也就是高嵌体需要磨除的是整个牙冠的上半部分，所以磨除量比整个牙冠要少一些；2、高嵌体跟牙齿的接边往往是在口腔内，牙冠跟牙齿的接边往往是深入到了牙龈里，所以高嵌体修复了以后，对于口腔卫生的要求会比较高，希望患者在高嵌体修复以后需要经常刷牙，定期维护；3、高嵌体修复如果发生了失败，还可以转做牙冠的修复，但是牙冠修复如果发生失败了，除非只是牙冠的破损，如果里面的牙体也发生了破损，很难再次进行修复。当然不管是高嵌体还是全冠修复，都不能咬硬的东西，不管是哪种修复形式，都会发生破损。全冠的固位形式多数是集中在轴壁上，所以对于牙齿周围需要磨除的量会比较多一些。高嵌体的固位形式大多集中在髓室内，所以对于牙齿中心的磨损会多一些，但是因为高嵌体的修复往往是针对一些死髓牙，所以中心区域已经被其他材料所充填，磨除以后也并不可惜，并不是牙体自身的磨除。

嵌体的种类

嵌体大约分为四大类：1、第一类是金属嵌体，金属材料的不同，价格也会相应有所差别，比如最普通的嵌体是钴铬合金的嵌体，也可以制作黄金合金的嵌体，因为黄金合金在口内使用中效果最好，弹性跟牙齿最为接近，但是黄金嵌体的价格比较昂贵，金属嵌体比较适合于老年人群，因为牙齿的磨除量会比较少一些；2、第二类嵌体是树脂嵌体，树脂嵌体是比较偏软的一种嵌体，比较适合于有一些患者的牙齿条件已经非常糟糕了，有可能轻轻咀嚼硬物就有可能发生破损，这种牙齿并不适合用昂贵的材料去进行充填，比较适合于树脂这类比较便宜的材料，并且在咀嚼过程中树脂因为比较软，也可以分散一定的咬合力；3、第三类嵌体就是常用的铸瓷嵌体，这类嵌体有一个非常大的特点就是美观性非常好，强度也非常好；4、第四类嵌体是氧化锆嵌体，氧化锆嵌体跟金属嵌体比较类似，牙齿磨除量都非常少，而且颜色也比较漂亮，但是氧化锆嵌体的硬度比较强，通常需要比较好的粘接剂，可能比铸瓷嵌体更容易发生脱落。

瓷嵌体不合适怎样取出

瓷嵌体在连接的时候往往是使用最好的粘接剂，就是树脂类的粘接剂，因为瓷嵌体的固位力相对较差，在拆除的时候就往往会碰到一些困难，就是粘的太牢了。如果在瓷嵌体粘固后不久需要拆除，基本上都是使用磨除的方法，但是瓷嵌体经常是有一些髓腔固位的形式，也就是在磨除的过程中会需要用到大量的车针，在髓腔内、在比较暗的环境下进行拆除，所以需要大量的时间。如果在使用车针进行拆除以后，发现牢固度非常严重，有可能需要增加超声波的辅助方式进行拆除。所以在嵌体拆除过程中也有可能对牙体有一定的损坏，甚至有个别的情况会造成牙冠和牙根的折裂。既然瓷嵌体拆除这么困难，希望患者在使用过程中一定要尽量保护修复体，不到万不得已，千万不要去拆。

正在加载