沈道江的科普
儿童咳嗽老不好是为什么
沈道江
主任医师
儿科
儿童支气管炎或者其它原因所导致咳嗽较常见,临床经常有咳嗽反复不好的儿童。首先要明确引起咳嗽相关原因,最常见引起咳嗽的原因是支气管炎、肺炎等,其它如过敏性因素,也是引起咳嗽反复不愈最常见原因之一。支气管异物、先天性气道发育异常等,也会引起咳嗽反复不愈。如果儿童咳嗽在1个月之内,绝大多数考虑由感染引起,特别是病毒感染所引起感染性咳嗽,常可以持续4-8周即1-2个月。一般会自动痊愈。另外一种咳嗽是病程过长,超过1个月,常可能存在其它慢性疾病,比如鼻炎、鼻窦炎、过敏性咳嗽,或者吸入异物,还有少见因素比如肺结核感染所导致。碰到反复不愈咳嗽的患者,病程超过1个月,尽量到医院就诊,让医生帮助寻找病因进行针对性治疗。
10.05万
499
2023-12-27
宝宝吓到了有哪些表现
沈道江
主任医师
儿科
孩子受到惊吓后的表现常是多种多样的。依据年龄的不同表现也各不一样。小年龄的孩子,特别是一岁之内的孩子,因神经系统的不成熟,常常表现为神经系统兴奋的症状。如过度的哭闹,通过异常的觅食寻求安慰,也可以肠蠕动的增加出现腹泻,食欲减退等消化道症状。少部分孩子还会出现低热。年龄大一点的孩子,可能因为惊吓在神经系统留下记忆而出现噩梦、夜间突然惊醒哭闹、说胡话等表现,部分孩子还会出现夜间磨牙的症状。
1.46万
53
2023-12-26
小孩长牙慢是什么原因
沈道江
主任医师
儿科
孩子长牙快慢主要与其自身因素有关。一般长牙慢的原因有以下几个方面。第一,先天的遗传。孩子长牙较慢的主要原因来自遗传,同时还与性别有关,一般的女孩子长牙时间要比男孩子要早一点。第二,后天因素。与后天的营养状况、出生的胎龄以及出生的体重等等相关,营养状况不良、或者有缺钙,佝偻病等是后天长牙慢的主要因素。第三就是系统性的疾病,如先天性的唐氏综合征,脑下垂体分泌异常,外皮层发育不全等等。最后,外伤与感染也会影响孩子的出牙时间。
7.42万
52
2023-12-22
儿童频繁眨眼挤鼻子怎么办
沈道江
主任医师
儿科
孩子频繁的眨眼、挤鼻子,也是儿童抽动症的常见表现。多数与孩子的过敏体质有关,常伴有过敏性结膜炎、过敏性鼻炎等表现,因眼部部的瘙痒而导致频繁的眨眼、挤鼻子,时间久后会形成习惯,在无眼鼻部骚痒时也会不自主的出现上述动作。治疗的关键是针对原发病的治疗,对过敏性结膜炎引起的可使用抗过敏的眼药水。过敏性鼻炎症状严重的可使用鼻喷剂缓解鼻痒的症状。平时在有频繁挤鼻子眨眼睛发作时,家长应尽量以分散注意力的方式,不可以训斥,训斥的方式非但不能中断发作,反常常会使症状加重。
8.61万
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2023-12-20
手足口会传染给大人吗
沈道江
主任医师
儿科
手足口病是由肠道病毒引起的急性传染性疾病。主要传播途径包括消化道传染、呼吸道传传染和密切接触传染,因此,只要通过上述途径接触到患手足口病的患儿就有可能被传染,所以成人也有可能被传染。但发病与否取决于个体的免疫防御能力。因成人的免疫系统发育完善,对大部分普通的病原体微生物的侵入有较强的防御能力,因此,手足口病的发病率较儿童要低得多。
3.79万
53
2023-12-19
多动症能够自愈吗
沈道江
主任医师
儿科
多动症是多病因所导致发育性疾病,70%患儿在成人期后仍然遗留症状,30%左右到成人期之后,还能够达到多动症诊断标准,所以一般不能够自愈。但随着年龄增长,患者的相关症状,如注意力、控制能力都会有所改善。 儿童多动症治疗目的主要是为保证学业和社会关系良好,且不影响神经和心理功能。所以在上学时候应该给予药物治疗,以保证学业。成人期若症状不明显,可以不用药。在整个多动症发展过程中,因症状可以危及到个人、家庭、学校,甚至于整个社会,所以给家庭、社会和个人会造成沉重负担。因此在多动症诊断明确之后,应该给予正规心理行为和药物综合治疗。
10.09万
3
2023-12-12
儿童癫痫与癔病的区别
沈道江
主任医师
儿科
儿童癫痫与癔病是两类不同的疾病,癫痫是神经系统疾病,因脑部神经元异常放电所致脑功能障碍,患者临床主要表现为意识突然丧失、肢体抽搐、口周发绀,以及大小便失禁等。发作时一般不会分时间、场合,患者可以出现在没有人时发作,发作之后会出现牙齿以及其它部位损伤。 癔病是一种精神类疾病,本身并没有神经系统器质性病变,发作时可以找到明确诱因,情绪、环境改变容易发作。一般在引人注目时间和地点发作,患者周围有人时发作症状可能更加明显,发作时一般不伴有意识丧失、抽搐和大小便失禁。患者发作时倒下常缓慢,所以很少出现受伤情况,发作时面色也正常,发作之后对之前还能够有明确回忆。 一般癔病通过暗示疗法可以终止发作,如果两者之间通过临床症状不能够完全进行鉴别,还可以做脑电图检查。癫痫患者的脑电图一般都有很明显异常波形,比如典型癫痫波、慢波等,而癔病儿童脑电图检查结果常正常。
7.02万
460
2023-12-07
儿童癫痫发作就诊神经科吗
沈道江
主任医师
儿科
儿童癫痫发作时必须就诊神经科。癫痫是脑部神经元异常放电所导致脑功能障碍的慢性过程,属于神经科范畴。儿童癫痫除需要明确诊断,还需要明确癫痫发作类型,根据发作类型而采取不同治疗方案。而且治疗还必须遵循长期、规范和个体化治疗原则,因此儿童癫痫的诊断和治疗必须要找具有专业经验的儿童神经专科医生进行诊治。 患儿的治疗一定是长期过程,在服药过程中还必须经过长期随访,包括药物的调整、副作用的监测以及药物减量、停药等。
9.82万
256
2023-11-19
宝宝呕吐是什么情况
沈道江
主任医师
儿科
呕吐也是儿童期最常见消化系统的症状之一,多与受凉、饮食不当、饮食不洁等因素有关,少部分可能为部分严重内外科疾病表现之一。在婴幼儿,特别是母乳喂养或者人工喂养儿童,由于本身胃部发育不全,贲门相对松弛,幽门相对狭窄,进食过多之后也会常引起呕吐。 单纯呕吐首先给予暂时禁食,并进行观察。如果呕吐症状得到缓解,一般不需要特殊的处理。如果呕吐症状未能得到有效缓解,且呕吐量相对较少,可以适当服用益生菌进行调理。如果呕吐频繁,呕吐物有异常,比如出现血性、咖啡样、胆汁样呕吐物或者出现精神状况差,合并腹痛、发热等严重症状,建议及时就医明确病因,排除其它严重疾病,如脑炎、腹膜炎、阑尾炎等存在可能。
6.97万
261
2023-11-10
手足口病有些什么症状
沈道江
主任医师
儿科
手足口病也是目前最常见的儿童传染性疾病之一。主要是由肠道病毒,特别是柯萨奇病毒、EV71等感染有关。它主要通过接触传染。潜伏期一般2到7天。最常见的症状主要表现为手,足,以及口腔内的水泡样皮疹,伴或不伴发热。严重的患儿可以出现精神异常,手足抖动、抽筋昏迷、呼吸困难,肺出血等等表现。如果出现上述严重的表现,常常预后较差,应该及时到医院治疗。
1.18万
51
2023-11-06