鞠海星的科普
结肠破裂什么症状
鞠海星
主任医师
结直肠肿瘤外科
结肠出现破裂可能会存在以下症状: 1、由于肠腔内容物破裂后进入到腹腔内,产生化学性刺激引起腹痛,然后引起腹膜炎症状; 2、患者腹痛、腹肌刺激,产生肌紧张,出现板状腹,腹壁较紧; 3、患者可能产生发热的情况,因为肠道内容物刺激腹腔,刺激时全身引起发热反应,还会引起中毒性休克、腹腔感染等一系列临床表现。
6.63万
92
2023-12-21
结肠癌手术是全麻吗
鞠海星
主任医师
结直肠肿瘤外科
结肠癌根据手术方式不同选择不同麻醉方式。如果进行结肠癌根治性手术,大部分情况均会选择全麻手术,但会根据不同患者情况以及手术方式,略有选择性。心肺功能相对差无法耐受全麻手术也可选用其它手术麻醉方式,如硬膜外麻醉半身麻醉方法。大部分患者能够耐受全麻性手术,目前直肠癌手术大部分会采用微创手术方法。采用腹腔镜手术或机器人手术,必须在腹腔内建立气腹,充二氧化碳将腹部进行隆起建立操作空间,此类微创手术均需在全麻状态下进行。 因此在患者能够耐受全麻情况,心肺或全身能够耐受情况下,通常会选择全麻进行手术。
7.23万
343
2023-12-17
直肠及乙状结肠壁轻度增厚怎么回事
鞠海星
主任医师
结直肠肿瘤外科
肠壁轻度增厚与多种因素有关,如在检查时肠道是否处于排空状态,肠壁有无皱缩情况。另外部分肠道性病变也会引起肠壁增厚,肿瘤可能会引起肠壁增厚,部分慢性炎症也可引起肠壁增厚,因此肠壁增厚是多种原因引起的结果。 针对肠壁增厚,不必恐慌,需进行进一步检查,如肠镜检查,肠镜检查可了解肠腔内部情况有无肿瘤、有无息肉、有无占位性病变。另外部分肠腔壁内肿瘤,如神经内分泌肿瘤或间质瘤、肠腔壁外部分肿瘤,也可能引起肠腔壁增厚。因此肠腔壁增是多种原因引起的结果,需要进一步检查。
6.22万
455
2023-12-13
结肠癌一共分几期
鞠海星
主任医师
结直肠肿瘤外科
结肠癌根据WHO临床分期通常分为四期,具体如下: 1、Ⅰ期:指较早期病变,即病变局限在肠壁内浅层、黏膜与黏膜下层且未转移。通常治疗效果较好,生存率在90%以上接近100%; 2、Ⅱ期:当肿瘤继续浸润进入到肠壁深层,但未出现转移,病变仅局限在肠壁上。患者有可能会出现术后复发高危因素,如神经侵犯、脉管瘤栓等,因此部分具有高危复发因素的患者也需进行术后辅助治疗,减少复发; 3、Ⅲ期:除病变局限在肠管上以外,可能会出现转移,但是为区域性转移,即在肠管邻近部位出现淋巴结转移; 4、Ⅳ期:即晚期,病变不仅局限于肠管以及区域内,可以出现区域外转移,常出现转移部位为肝脏、肺部以及区域外淋巴结与腹腔播散中止转移。
8.01万
413
2023-11-19
结肠癌手术多长时间恢复
鞠海星
主任医师
结直肠肿瘤外科
结肠癌术后根据手术方式恢复时间有所区别。通常情况,采用开腹手术子宫结肠癌手术,术后恢复较缓慢,5-7天方可逐步进食,需1-2周方可完全恢复肠道连续性,自主进食排便。采用微创手术后,微创手术切口小、创伤小、疼痛少,患者恢复能够明显缩短,通常3-5天可开始进食。 另外还会采用一些手段帮助患者康复,如提倡早期饮食、不放引流管、鼓励患者早期下床活动等一系列措施。将微创手术与快速康复理念结合在一起可缩短患者术后恢复时间,多数患者3-5天可恢复进食与排便,1周以内可出院,明显提高康复时间。
8.07万
246
2023-11-15
做结肠息肉手术后的症状
鞠海星
主任医师
结直肠肿瘤外科
良性息肉或较早期结肠肿瘤可通过内镜下摘除,摘除息肉后会出现以下症状,部分患者应该引起重视,具体如下: 1、出血:在切除息肉腺瘤后或早期肿瘤肠腔可能会出现瘢痕,瘢痕引起出血,因此便血是较常见症状。如果便血量较大、颜色较鲜红需引起足够重视,了解有无活动性出血或需再次进行肠镜检查; 2、穿孔:在切除肠壁情况下,如果切得过深或病变较大,有可能出现结肠破裂症状,肠腔部分会流到腹腔内,引起疼痛、腹肌紧张,另外引起化学性反应感染严重情况下,出现感染性休克、发热等症状。
8.22万
198
2023-11-07
女性直肠癌的晚期症状
鞠海星
主任医师
结直肠肿瘤外科
女性晚期直肠癌通常症状分为以下几类: 1、直肠癌本身所具有的症状,如便血、排便次数增多、排便困难等症状; 2、肿瘤浸润或侵犯女性生殖系统后,可能会引起一系列症状,如阴道出血,还可能引起下腹部疼痛; 3、局部晚期肿瘤,可能会引起盆腔脏器转移带来一系列症状,如卵巢卵巢转移灶,通常肿瘤较大,会对盆腔脏器产生一定压迫作用。压迫直肠可能会引起排便困难、排便次数增多或便意增多,压迫膀胱可能会引起排便、排尿增多,尤其是排尿次数增多,甚至部分患者引起血尿。 女性晚期直肠癌必须与女性本身生殖系统疾病相鉴别,避免误诊为女性生殖系统疾病而耽误晚期直肠肿瘤诊断与治疗。
5.68万
135
2023-11-01
结肠镜检查注意事项有哪些
鞠海星
主任医师
结直肠肿瘤外科
结肠镜是专门治疗结肠肿物与结肠肿瘤较为重要的诊治手段,可以帮助了解肠道内有无占位性病变、病变性质以及大小并且可以取得活检。进行内镜需要注意以下几点: 1、需要进行清洁肠道准备,通常情况下肠道内充满粪便,会影响结肠镜观察。术前需要通过部分手段进行清洁,目前在无梗阻情况下较常采用口服清洗肠道药物,帮助清洁肠道内粪便,方便观察肠道内有无明确病变; 2、有肠道梗阻患者可能需要灌肠,采用灌肠或其它手段清洁肠道,更加直观、准确判断肠道病变; 3、在肠镜检查过程中需注意有无疼痛、有无非常明显消化道反应,帮助判断结肠镜检查后有无发生并发症。
9.80万
395
2023-10-28
大便有黏液是肠癌吗
鞠海星
主任医师
结直肠肿瘤外科
肠癌可以具有多种症状,包括排便习惯与性状改变,如便血、便频次数增多、排便中带有黏液。但并不是以上症状一定为肠癌,排便引起排便黏液因素较多,如消化不良有可能引起排便黏液增多,也有可能部分良性病变,如绒毛状腺瘤,绒毛状腺瘤可以是结肠肿瘤癌前病变,腺瘤表面会产生绒毛状结构,绒毛状结构也可分泌黏液。另外还有部分肠道炎症,包括溃疡性肠炎、炎症性肠病也可引起黏液增多。 因此除结肠肿瘤外,炎症、腺瘤都可能会引起排便黏液增多,黏液增多不一定意味结肠肿瘤,但需要重视,需要进行进一步检查,以排除肿瘤性病变。
7.79万
491
2023-10-27
肠子长瘤如何去除
鞠海星
主任医师
结直肠肿瘤外科
肠道生长肿瘤治疗方法较多,根据病变部位以及性质选择不同治疗方法: 1、良性肿瘤尽可能采用非手术保守治疗方法,如采取经肠镜下切除术,包括EMR黏膜下切除、ESD黏膜下层切除;绝大部分肠道内新生物包括息肉、腺瘤,均可通过肠镜摘除;部分低位直肠病变还可通过经肛手术方式将病变摘除,摘除后根据病理检查结果决定后续治疗: 2、良性病变如果部位较大、肿瘤较大,通常内镜下不便切除,此类情况也需通过手术治疗,切除部分带病变肠管; 3、如果病变为恶性情况,也需根据不同病期进行处理。较早期肿瘤,在黏膜层可通过内镜下切除。中期局部进展期病变,需要通过手术切除病变所在肠管,切除肠管连咱们淋巴结清除。即需要进行根治性手术,甚至非常晚期或靠近肛门肿瘤,需连同肛门进行完整性根治性手术。
8.61万
326
2023-10-18