1、为什么胸腺瘤的症状，是眼睛睁不开？ 　　胸腺瘤较小的时候一般不会引起明显的症状表现或者说是没有症状，很多胸腺瘤患者是以眼部眼睑无力而就诊于眼科；另一症状就是午后开始浑身无力。 　　随病情的发展，瘤体长大到一定体积，可会压迫到临近的组织器官，这时患者会出现咳嗽、胸痛、胸闷、呼吸困难、声音嘶哑，甚至上腔静脉综合征的表现；再有胸腺瘤可能会伴有重症肌无力，约占1/3的胸腺瘤并发重症肌无力，重症肌无力是一种自身免疫性疾病，患者会有眼皮下垂、全身无力、说话不清楚、吞咽困难、视物模糊等。 　　胸腺瘤除了会合并有重症肌无力外，还可能合并有单纯红细胞再生障碍性贫血、低球蛋白血症、肾炎肾病综合征等，合并某些综合征这是胸腺瘤特有的表现。 　　2、什么是胸腺？ 　　胸腺是在胸骨后方，心脏的前方，是人体的免疫器官，像个蝴蝶状，主要产生T淋巴细胞，进行细胞免疫。幼年时期较肥大，成人后逐渐退化。正常情况下，人成年以后，胸腺组织就会变成脂肪组织而萎缩，而当该组织发病时，就会发生胸腺瘤。 　　3、什么是胸腺瘤？ 　　胸腺瘤起源于胸腺，包括胸腺瘤和胸腺癌，是前纵隔最常见的原发肿瘤，约占50%，病程常呈缓慢发展。胸腺瘤的发病率约0.13/10万-0.15/10，相比肺癌、食管癌等常见胸部肿瘤，胸腺肿瘤的发病率确实很低，但由于我国人口基数大，胸腺肿瘤患者数量并不少。男女发病率相似，40-70岁是好发年龄，儿童和青少年很少发生胸腺瘤。 　　4、胸腺瘤如何治疗？ 　　胸腺瘤明确诊断后，治疗主要以手术治疗为主，一经确诊后建议根据情况及时手术切除。若不及时手术切除肿瘤会渐渐长大，会导致肿瘤压迫邻近组织器官产生明显的症状；对于大多数胸腺瘤患者来说，预后还是比较好的。对于切除的恶性胸腺瘤可取病理活检指导术后治疗，部分切除者术后放射治疗可缓解症状延长生存期，提高生活质量。 　　有哪些手术方式？ 　　一、传统的胸腺瘤手术 　　需要正中胸骨劈开，手术创伤极大，出血多，患者恢复慢。 　　二、传统的胸腔镜手术 　　大部分胸腺瘤都可以微创胸腔镜下切除，微创创伤小，恢复快，但更考验医生的能力和水平，术前更要做好充分准备。传统胸腔镜手术经左右侧胸腔切除胸腺瘤，往往出现肿瘤太大拿不出来，或者切除不完全。 　　三、剑突下切口的胸腔镜手术（最新） 　　可以完全切除左右侧胸腺及脂肪组织，暴露术野极佳，大大的减轻了手术对肋间神经的损伤，具有创伤更小、恢复更快、并发症更少、切口更美观等优势，可以减少胸外科患者的痛苦，实现“小切口”完成“大手术”。 　　胸腺瘤患者术后的生活注意●● 　　1、胸腺瘤患者术后也根据医生建议定期复诊。 　　2、术后需注意伤口局部的清洁、预防感染。 　　3、注意患者饮食均衡、适当补充营养、利于术后恢复。 　　4、加强呼吸道护理、多咳嗽、咳痰以排除气道分泌物、保持气道通畅。 　　5、适量运动，增强自身的免疫力；注意休息，避免过度疲劳。

食管癌食道的症状如下： 1、进食后有哽噎感或胸骨后有异物感，出现这种症状的原因常常是吞咽固体食物，症状首次出现后不会连续出现，会隔数日或数月后再度出现； 2、食物通过缓慢的滞留感，也有剑突下或上腹部的烧灼、刺痛感； 3、进行性吞咽困难是中晚期食管癌最主要的症状，表现为起初进食固体食物时会哽噎，会逐渐加重，严重者饮水都会出现困难； 4、疼痛也是中晚期食管癌的常见症状，疼痛部位常位于胸骨后或肩胛间区，中晚期食管癌患者常出现持续性的严重疼痛。

肺癌患者手术出院后需要注意休息，避免感染，具体事项如下： 1、避免感染，随着天气的变化需要注意增减衣服，尽量避免去污染比较严重、空气质量差的场所，适当活动，可以促进恢复过程； 2、饮食调整，尽量进食比较容易消化的食物，避免进食大鱼大肉，如进食甲鱼、黄鳝、泥鳅等，因为在此期间营养不会很快被吸收； 3、保持心情舒畅，手术之后恢复较快。

食道癌即食管癌，1年之前进行内镜检查如果没有看到食管癌的征象，1年之后发现有食管癌，多半是比较早期的表现。较多早期食管癌可没有特别症状，只有做胃镜检查时才能发现。 早期食管癌治疗方法较多，比如目前比较成熟的治疗方案是在内镜下进行切除，将有食管癌的黏膜切除即可。在没有侵犯到肌层时，手术创伤较小，而且治疗效果较为理想。大部分患者是在进食梗阻后发现食管癌，如果进行胃镜检查发现有早期食管癌，情况则较为理想。还有一种情况是胃镜漏诊，其可能性较小，因为胃镜可以看到食管的各个方面。

原位癌指肿瘤没有突破基底膜，即肿瘤侵犯基底膜深度＜5mm。侵犯＜3cm均属于ⅠA期肿瘤，其包含原位癌。而原位癌是目前最早期的肿瘤，治疗效果最为理想。 ⅠA期肿瘤的治疗效果较好，但是ⅠA期已经突破原位癌的范畴，有可能会出现复发、转移的可能。比如最早期，ⅠA1期5年生存率为90%左右；但是到ⅠA2、ⅠA3期，5年生存率为70%-80%左右；还有一部分患者可能在5年之内会出现复发，所以ⅠA期肿瘤比原位癌预后效果更差。但其仍然属于早期病变，总体治疗效果较为理想，但是仍然比原位癌治疗效果更差。

手术后的咳嗽是正常修复反应，应根据咳嗽的严重程度决定治疗方法。如果偶尔存在咳嗽，服用止咳药即可。如果咳嗽反应比较重，目前最强的止咳药是可待因片，可以减少中枢性咳嗽。经过止咳治疗，气道反应性降低之后，患者的咳嗽就可以得到控制。 肺癌手术之后咳嗽是因为手术清扫淋巴结，导致气道刺激性反应，通常可进行止咳治疗，止咳治疗时间要根据患者个体差异决定。部分患者1个月之后咳嗽可好转，部分患者咳嗽可能持续时间较长，甚至为5-6个月，服用止咳药之后，咳嗽能够控制住即可。部分止咳药可能需要到医院购买，如激素类止咳药、阿片类药物等。

肺转移瘤的治疗的原则是原发病灶稳定，比如结肠癌、子宫内膜癌、宫颈癌、乳腺癌或其软组织肿瘤等肿瘤，在肺上生长之后称为肺转移瘤。在经过全身治疗之后，结节并不消失，代表内科治疗已经无效，可以考虑进行外科手术。外科手术可以根据结节位置进行，比如结节生长的位置比较靠近周边，只需要将结节局部切除即可。 转移瘤的治疗原则与原发肿瘤治疗原则并不相同，只要将肿块局部切除即可。并不需要像原发肿瘤一样切得范围更广，或按照规范淋巴结清扫、肺叶切除的标准进行。对于转移瘤则需要根据肿瘤位置、大小进行局部切除。 总体而言，对于肺转移瘤要保持原发病灶稳定，经过内科治疗之后，结节如果无法消失，则需要考虑进行外科局部切除术。手术效果较为理想，部分患者可以生存很长时间。

ⅠA期浸润性肺癌称为早期肺癌，患者通常无任何感觉。多半因为体检或其它原因意外发现，比如患者拔牙、检查鼻炎、拍片时，可发现肺内存在结节。结节生长在肺部，患者可无疼痛、瘙痒、发热、咳嗽。 Ⅰ期肿瘤患者一旦出现症状，比如侵犯胸壁、侵犯骨，出现疼痛等表现；或肿瘤在支气管根部产生刺激性咳嗽等，此时再发现ⅠA期肿瘤的比例较少。大部分ⅠA期肿瘤患者治疗效果会更为理想。有时咳嗽、胸痛，甚至存在其它的不适表现，可能与结节没有任何关系。

胸腺瘤手术非常重要的原则是手术过程一定要保证肿瘤的完整性，因为其最主要的手术后复发原因是肿瘤种植，从而导致局部胸膜转移，如胸膜腔转移。一旦有肿瘤破裂，脱落到胸膜腔内，则可形成胸膜结节。 胸膜结节出现在不同的位置，患者可能会有不同的症状。比如结节较大，压迫心脏时可出现胸闷等表现；如果结节引起胸水，也会导致出现胸闷；如果侵犯肋骨，则可引起胸痛表现。大部分患者在将胸腺组织、周围脂肪组织全部切除后，治疗效果较为理想。部分患者会出现复发，需要注意定期复查CT。

食管癌的预防首先需要戒烟，另外需要适度饮酒，尽量避免进食较烫的食物或腌制食品，具体的预防方法包括三级，具体如下： 1、一级预防：病因学预防； 2、二级预防：进行筛查，比如存在食管癌遗传性因素、不良的饮食习惯和家族环境等，建议进行二级预防，即进行食管癌筛查，定期进行胃镜检查； 3、三级预防：针对食管癌进行综合性治疗。 食管癌发生主要存在几个因素，如吸烟、饮酒、喜食较烫的食物、微量元素缺乏等。其中微量元素缺乏，比如水质内硒元素缺乏，可能导致食管癌的发生。还有部分患者喜欢进食腌制食品，其含有大量亚硝酸盐，长期刺激之后也可导致食管癌发生。