金望迅的科普
肝囊腺瘤如何治疗
金望迅
主任医师
肝胆胰外科
通常肝脏囊腺瘤一旦发现即需治疗,主要治疗方法为根据肿瘤所在部位进行肿瘤切除。当肿瘤位于左边肝脏时,通常将左边肝脏连同正常部位切除掉。但当肿瘤位于右边肝脏,位置较深或紧贴大血管时,将肝脏囊腺瘤进行局部切除。由于囊腺瘤为良性肿瘤,所以切除范围紧贴肿瘤即可。 某些情况下囊腺瘤会变成恶性肿瘤。如定期随访时,发现肿瘤快速增大或破裂出血,这种情况需尽快手术,既可在腹腔镜下进行,也可进行开放手术。
6.65万
433
2023-12-12
什么是后腹膜肿瘤
金望迅
主任医师
肝胆胰外科
后腹膜肿瘤需根据肿瘤位置进行定义,因为后腹膜组织成分较多,如血管成分、淋巴成分、神经组织成分,因此后腹膜肿瘤种类较多。后腹膜肿瘤可为原发性,即后腹膜本身组织出现肿瘤,也可为继发性,即身体其它部位肿瘤,经过淋巴转移、血液转移甚至种植转移,在后腹膜长出新包块,形成后腹膜肿瘤。 后腹膜肿瘤鉴别诊断有时较困难。对后腹膜肿瘤治疗也需根据疾病类型、种类,进行辨证施治,如转移淋巴结,恶性肿瘤转移到淋巴结,通常为晚期肿瘤,采取全身治疗。后腹膜脂肪肉瘤、纤维瘤或副神经节瘤,需进行手术治疗。
5.16万
77
2023-11-16
肝囊肿如何消除
金望迅
主任医师
肝胆胰外科
由于肝囊肿是良性肿瘤,通常不会恶变,患者不必过分担心,定期随访即可。但是如果肝囊肿逐渐增大或伴发感染,出血等症状,需对肝囊肿进行治疗,如手术治疗或囊肿液抽吸后注射硬化剂。 对于多发肝囊肿,如多囊肝或肝脏布满囊肿时,也需要进行治疗,主要治疗手段为切除囊肿或囊肿壁开窗引流。如果残余正常肝脏较少且影响肝脏功能时,需进行肝移植治疗。
10.23万
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2023-10-26
腹膜后脂肪肉瘤怎么办
金望迅
主任医师
肝胆胰外科
腹膜后脂肪瘤是比较少见的疾病,通常认为脂肪瘤为良性疾病,如果为恶性肿瘤,即称为脂肪肉瘤。通常脂肪肉瘤生长较为迅速而且边界不清,需要进行及时处理,主要治疗方法为手术治疗。通常后腹膜脂肪肉瘤恶性程度较高,需采取开腹手术,并且因为位置较深,周围血管器官较密集,所以进行开放手术。 手术原则为尽量切除干净所有肿瘤组织,并且略超出肿瘤组织。但是脂肪肉瘤术复发率较高,而且对化疗、放疗疗效不敏感。近年来随着免疫、靶向治疗手段增加,脂肪肉瘤疗效有所提高,早期发现,早期诊断,对脂肪肉瘤治疗较为重要。
9.04万
267
2023-10-13
胆囊壁胆固醇沉着是什么意思
金望迅
主任医师
肝胆胰外科
胆囊壁胆固醇沉着为影像学概念。不通过B超或CT检查,基本无法判断胆囊壁上有无胆固醇沉着。 胆囊仅为胆汁储存器官,即肝脏分泌胆汁后,进入胆囊进行储存。进食时,食物进入到胃,刺激胆囊通过收缩将胆汁注入到十二指肠,帮助消化食物。空腹时,胆囊为充盈状态,胆汁在胆囊内进行浓缩再加工。在这一过程中,如水分减少,胆固醇含量增加或胆盐、磷脂含量减少,胆汁过浓,胆固醇结晶析出,会在胆囊壁沉积,形成胆固醇沉着。
9.72万
462
2023-08-24
胆囊壁厚是怎么回事
金望迅
主任医师
肝胆胰外科
胆囊壁厚度为1-2mm,出现慢性炎症时或产生肿瘤时胆囊壁可能会增厚。通常在进行B超检查或CT检查时会发现胆囊壁增厚。胆囊壁增厚,并不一定意味为恶性肿瘤,多见于慢性炎症。如慢性胆囊炎或胆囊结石,长期刺激胆囊壁,或黄色肉芽肿性病变,均会引起胆囊壁增厚,上述疾病均为良性疾病。 当胆囊壁达到5mm或4mm时,即称为胆囊壁增厚。有胆囊壁增厚现象出现后,需定期随访,因可能会伴随胆囊肿瘤发生。当存在症状或伴有胆囊壁增厚时,要定期到肝胆外科医生处就诊,定期检查并进行相应治疗。
7.50万
478
2023-08-22
肝腺瘤有没有缩小的可能
金望迅
主任医师
肝胆胰外科
肝脏腺瘤是肝脏良性疾病,通常不会自行缩小。在肝脏基础上发生瘤即为腺瘤。肝脏腺瘤为良性疾病,通常不会恶变。 但在某些情况下也可恶变,当肝脏腺瘤与一些分化较好的癌难以区别时,需要及时进行处理。主要治疗方法为手术治疗,包括腹腔镜手术,开放手术以及在机器人下进行手术治疗。如腺瘤位置较好或较表浅,可通过微创技术进行治疗时,建议进行微创治疗。
5.41万
431
2023-08-17
上腹胀满是什么原因
金望迅
主任医师
肝胆胰外科
上腹胀满为常见症状,上腹胀满程度可由轻微到严重,表现不同,原因也不同,主要可以分为器质性与功能性原因等,具体如下: 1、器质性原因:如存在肿瘤或梗阻导致器官或胃内容物排空障碍; 2、功能性原因:有些人胃肠道蠕动功能较差,或有时存在胆汁反流,即十二指肠胆汁可能会返回到胃内,导致胃饱胀不适。 所有器质性与功能性病变均会出现上腹饱胀不适。因此出现上腹饱胀不适时,到医院进行相应检查为佳,如进行胃镜检查或超声检查,甚至CT检查,以排除有无消化道肿瘤,有无胰腺、胆道、肝脏肿瘤,以便尽早发现,及早治疗,并区分原因。
6.11万
81
2023-08-06
胰尾肿瘤怎么治疗
金望迅
主任医师
肝胆胰外科
胰尾肿瘤根据肿瘤性质、大小以及与周围器官关系,决定不同手术方式,具体如下: 1、胰尾良性肿瘤:未侵犯血管与脾脏,只切除肿瘤即可; 2、胰尾恶性肿瘤:为达到根治目的,减少复发率,会将胰尾、脾脏以及周围淋巴结,进行一并切除与清扫。 近年来,随着医疗器械以及医生诊疗水平提高,逐步开展腹腔镜下胰体尾切除手术。对于良性肿瘤,仅切除胰尾而保留胰腺大血管以及脾脏。对于恶性肿瘤,也可进行扩大手术,包括胰体尾,脾脏,周围淋巴结清扫,达到根治目的。
10.01万
401
2023-07-29
腹膜癌的早期症状
金望迅
主任医师
肝胆胰外科
腹膜癌指原发或继发于腹膜的肿瘤,早期症状不明显,出现明显症状时,均为中期或晚期。但是可能会存在一些比较隐匿或轻微症状,如腹部隐痛、不适、腹胀或者可触摸到较小包块等,通常容易忽视。因此,当出现腹胀或腹部不适时,要及时进行检查。 继发性腹膜癌,胃癌术后,腹膜癌发生率可能会高达30%-40%。胃癌病人术后,大多会出现腹膜癌,所以当胃癌患者术后出现腹部胀痛,腹部包块或肠梗阻症状时,要高度怀疑有无腹膜癌存在。这时需进行体格检查,有经验的医生对患者腹部进行触诊,或进行B超检查,了解有无腹部积液,进行CT检查了解腹部有无包块。
8.48万
228
2023-07-29