吴婉莉医生线上门诊_中国科学院大学附属肿瘤医院_妇瘤科 - 有来医生

卵巢癌有什么症状

卵巢癌是一种发病很隐匿的妇科恶性肿瘤，至今还没有很好的筛查方法，约2/3的卵巢癌患者在诊断时，已经是Ⅲ期或Ⅳ期了。它的主要临床症状包括腹部隐痛不适、月经紊乱、消化不良以及其他轻微消化功能异常。这些症状可能仅仅出现数周，如果疾病进展，就会出现腹胀或因为腹水量增加而感到不适。如果腹腔里的压力增加或出现胸水，患者可以伴有胸闷、气促等呼吸系统症状。

卵巢癌肿瘤标志物有哪些

卵巢癌的肿瘤标志物有很多，主要是根据不同的病理类型，而各自有特征性的肿瘤标志物，具体如下：1、卵巢上皮癌的标志物是CA12-5和人附睾蛋白4；2、甲胎蛋白升高，可见于卵巢的卵黄囊瘤、胚胎癌和未成熟畸胎瘤；3、人绒毛膜促性腺激素升高，见于卵巢非妊娠性绒毛膜癌；4、神经元特异性烯醇化酶升高，见于卵巢的未成熟畸胎瘤或伴有神经内分泌分化的肿瘤；5、乳酸脱氢酶升高，见于无性细胞瘤；6、CA19-9升高见于未成熟或成熟畸胎瘤，也可以见于卵巢癌中的黏液性肿瘤；7、CEA升高，可见于黏液性或转移性卵巢癌患者；8、抑制素的升高可能与卵巢颗粒细胞瘤和黏液瘤有关。

卵巢癌的高发年龄是多大

卵巢癌可以发生于任何年龄，不同组织类型的卵巢癌，好发年龄各不相同。20岁以下的女性中生殖细胞肿瘤较常见，交界性肿瘤常好发于30-40岁的女性，卵巢上皮性癌多发生于50岁之后。也有特殊情况，比如有BRCA1基因突变女性的卵巢癌，发病年龄就会提前，约40-45岁左右，而Lynch综合征并发卵巢癌的患者，发病年龄也较轻，常在40岁左右。

卵巢囊肿是什么症状

卵巢囊肿是指长在卵巢上的一种内有液性内容物，外有完整包膜的囊性肿物。大小可从几毫米到几十厘米不等，甚至大到腹部都可触摸到。小的囊肿一般没有明显症状，常在体检做阴道B超时偶然发现。如果囊肿大到一定程度，包膜紧张度较高时，会出现腹部隐痛、胀痛等不适。如果长在卵巢上的是子宫内膜异位囊肿，还会出现阴道不规则出血、痛经等症状。如果囊肿出现蒂部扭转的情况，患者会有腹痛加剧、发热、阴道出血的症状。如果囊肿合并有感染，除了腹痛以外，患者还可能有寒战、发热等不适症状。囊肿的症状也是根据情况不同的症状所出现。如果出现以上所症状，建议及时去医院就诊。

卵巢囊肿是指什么

卵巢囊肿是指长在卵巢上的一种囊性的肿物，一般有完整的包膜，里面是液性内容物，可以是清亮的液体，也可以是血性液体，甚至像巧克力一样浓稠的喑血性液体。B超、CT上可表现为囊性的回声团，至于是良性还是恶性，可以通过检测肿瘤标志物来帮助评估。但诊断的金标准还是病理报告，是做手术把囊肿取出来做病理检查，明确诊断。

子宫肌瘤和息肉区别

子宫肌瘤和子宫内膜息肉，均可出现阴道的不规则出血或者经紊乱等症状，但也可以从形态学生长的部位和影像学区别。子宫肌瘤是女性生殖系统最常见的良性肿瘤，由平滑肌和结缔组织组成，触之有一定的韧度和硬度，好发于生育期。青春期前较少见，绝经后出现萎缩或消退。60%-70%的子宫肌瘤是发生于肌壁间；20%发生于浆膜下；10%-15%发生于黏膜下，通常可以出现多个，称为多发性子宫肌瘤。子宫肌瘤B超中，表现为低回声或等回声团块。子宫内膜息肉是发生在子宫内膜层，并且向宫腔内发展的一种息肉组织，是子宫局部内膜过度生长产生。由子宫内膜腺体、间质和血管组成，质地比子宫肌瘤软，可单个或多个出现，直径可以从数毫米至数厘米。子宫内膜息肉恶变率较低，B超可表现为高回声团块。

子宫偏右会有什么影响

子宫并不是一定位于盆腔正中，部分患者可能出现偏左或偏右现象，一般子宫偏右对患者健康无较大影响。子宫位于盆腔中间，前面为膀胱，后面为肠道，下面为阴道，两侧为输卵管和卵巢。膀胱空虚时子宫呈轻度前倾前屈位置，覆盖子宫前后壁的腹膜，由子宫侧缘向两侧延伸至盆腔壁形成子宫阔韧带，子宫阔韧带可限制子宫向两侧倾斜，子宫偏右考虑可能与子宫阔韧带发育相关。部分女性子宫位于中央位置，但少数女性存在子宫位置偏差，对妊娠不会造成较大影响。偶尔可以见到右侧增大子宫压迫输尿管，引起右侧输尿管肾盂轻度积水，可引起排便不畅、便秘等症状，但并非严重情况。

子宫右侧附件囊肿是什么意思

子宫右侧附件囊肿即子宫右方输卵管或卵巢上生长的囊性肿块，囊肿有完整的包膜，内含液性内容物，附件囊肿可来源于输卵管，也可以来源于卵巢。囊肿只是B超、CT或磁共振等检查描述，可以通过检测血液中肿瘤标志物，或将囊肿手术剥离后行病理检查，评估病变性质。并非所有附件囊肿均需手术治疗，如果肿瘤指标未见升高且囊肿较小，如＜5cm，患者无腹痛、发热等不适，可严密观察、密切随访。如患者出现腹痛、发热，需考虑是否存在感染现象，应及时就医处理。此外，如果患者处于妊娠期，需考虑与妊娠相关的囊肿性疾病，如黄素囊肿等。

子宫肌瘤剥离术后遗症

子宫肌瘤剥离术后后遗症较多，主要关注阴道不规则出血。部分患者做肌瘤剥除手术后，因为瘤腔关闭不紧密，血通过缝隙会流入宫腔内，出现阴道不规则出血现象。多发子宫肌瘤剥离术，剥离后创面较多，可出现慢性渗血。另外一个后遗症为子宫破裂，肌瘤剥离后缝合时留有死腔，导致愈合较差，患者日后出现生育需求，容易子宫破裂。如果患者进行开腹手术，还会出现其它后遗症，如肠粘连、肠梗阻、盆腔感染等。腹腔镜手术可能出现高碳酸血症、肩膀痛、恶心、呕吐等后遗症状。后遗症如果能及时发现，也可得到较好控制和治疗。

子宫有点胀痛怎么回事

如果月经周期规律，需明确子宫胀痛出现的时间。月经期及月经前几天，子宫胀痛属于正常现象。部分女性排卵期由于激素作用，导致子宫轻微胀痛。如果并非排卵期，也非月经期和经前期，此时子宫胀痛，需结合其它症状综合分析。子宫胀痛合并白带增多、异味重，需考虑子宫内膜炎或盆腔炎。如果子宫胀痛同时伴尿频、尿急或排便不畅，需行B超排除子宫肌瘤或者子宫腺肌症。月经不规律，如育龄期女性，未采取避孕措施，需排除妊娠可能。围绝经期、绝经后女性如果出现子宫胀痛，并且伴不规则阴道出血或阴道排液，需排除子宫肿瘤的可能性。

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