张平的科普
子宫内膜增厚流血不止怎么办
张平
主任医师
妇瘤科
子宫内膜增厚流血不止,首先要找明确原因,然后再进行处理,常见如下:
1、如果为内分泌紊乱所致,可进行药物调理;
2、如果怀疑有子宫内膜病变,需要刮宫进行病理学检查。
女性刚来月经时,称为青春期无排卵性出血,因为卵巢功能发育不全,造成子宫内膜增厚出血,出现大出血或者流血不止。围绝经期妇女也会出现无排卵的功能性出血,其原因是卵巢功能衰退。这时可以通过药物调整,让年轻女性卵巢逐渐成熟,更年期妇女走向绝经期,安全度过此过程。如果出血严重、药物难以控制,或者怀疑子宫内膜癌前期病变、子宫内膜癌,需要进行诊断性刮宫,或者通过宫腔镜进行子宫内膜观察。刮宫可以将子宫内膜刮薄,同时具有止血功能。刮出的组织进行病理学检查,可以找 到增生原因,帮助进行精确治疗。
12.34万
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宫颈癌四价和九价区别
张平
主任医师
妇瘤科
宫颈癌四价和九价区别如下:
1、宫颈癌四价疫苗包含两个针对低危型的病毒和两个针对高危型的病毒,九价包含更广泛的高危病毒和低危病毒,总共包含九个抗HPV病毒的亚型。
2、四价疫苗可以预防90%左右的湿疣样病变和宫颈癌,九价宫颈癌疫苗可以达到95%左右的预防性力度;
3、二者针对的人群不同,四价病毒适用范围广,适合于9-45岁的女性。九价宫颈癌疫苗主要针对16-26岁女性;
4、价格不同,四价宫颈癌价格相对较低,而九价宫颈癌疫苗价格相对较高。
自然界中的HPV是一个大家族,多数没有致病性,总共有40多种可导致人类疾病。40多种又可分为低危型HPV病毒和危型HPV病毒两类;低危型HPV病毒主要引起生殖器湿疣样病变,高危型病毒会造成癌前期病变,甚至癌症。
11.14万
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子宫平滑肌瘤会复发吗
张平
主任医师
妇瘤科
子宫平滑肌瘤为女性常见良性肿瘤,特点为多发性、可大可小,小到米粒大小,甚至肉眼看不到,部分会复发。如果患者采用手术治疗的方法,同时想保子宫,只有进行子宫肌瘤剔除术。大的、容易看到的肌瘤可以剔掉,但是小的长在肌壁间的肌瘤无法剔掉,尤其在腹腔镜下,更不容易全部剔除。
如果是开腹手术,用手可以触摸到子宫肌层中的小肌瘤,这时可以摘除。因此小的子宫肌瘤无法剔除,如果有残留,手术后雌激素水平也没有改善,依然有复发可能。如果患者不需要保子宫,可将子宫次切或者全切,同时将小肌瘤都切除,则不易复发。