刘兰英医生线上门诊_浙江省立同德医院_精神卫生科 - 有来医生

抑郁症吃中药能治愈吗

抑郁症是一种复发性、致残性较高以及高自杀率的疾病，这个疾病目前在国际上治疗有一定难度，而且疾病容易复发。治愈问题是非常值得探讨以及也非常有挑战性题。针对这问题，要一分为二，根据患者的程度以及抑郁发病时有没有诱因分别判断。阈下郁时，往往汉密顿量表＜17分，但是＞7分往往会出现在高压人群，或者心理压力比较大的人群，工作比较紧张的人群，这些人群很大的一部分可以用中医药治疗，完全可以治愈。轻度抑郁往往也要一分为二，比如有患者有明显的心理诱因，比如有明显的心理创伤，此时改变或缓解心理诱因，或消除心理诱因，中医也有很多的方法。通过这些方法再结合中药，完全可以来治愈。但是有抑郁症具有遗传性，这种情况下，不管是单用中药还是单用西药，复发性还是比较高，所以很难达到治愈的效果。

焦虑症吃中药好还是西药好

焦虑症根据不同发病原因，以及诱因，以及疾病严重程度，选择不同治疗方案。例如有考前焦虑或者有明显心理诱因的焦虑症，可以单用中医治疗，如考前焦虑完全可以用穴位刺激调控法，单用中医方法就能够解决问题。但是如果患者是严重惊恐障碍或者与遗传相关，还是比较推荐中西医结合治疗，比如惊恐障碍的患者，会非常紧张，如过隧道或开车紧张、社交焦虑、广场恐怖，这时也许单用中医药的方法可能效果不好，可能需要用西药，即抗郁剂以及抗焦虑的药物治疗，同时再加上中医中药汤剂，以及穴位刺激调控法，或者针灸治疗。通过用抗抑郁剂或者抗焦虑剂改变体内5-羟色胺以及去甲肾上腺素的水平，同时用穴位刺激调控法方法可以显著改善其紧张，因此中西合璧会取得非常好的效果。

强迫症注意什么

强迫症患者可能需要注意以下几个方面:1、从医疗的角度，需要及时就医，第一时间去找医生，寻求专业的医疗上的帮助；2、对患者的本人，因为强迫症患者常会要求完美，做事比较规范，要学会妥协与顺其自然。如果已经达到强迫症的诊断或者已经有症状，需要勇敢的面对和接受；3、父母，亲戚朋友，配偶，子女多鼓励患者，才会有更快的恢复。

产后抑郁能治愈吗

产后抑郁完全可以治愈，产后抑郁大部分人主要是由于体内激素水平变化，以及生理或者心理因素导致的抑郁症。建议在产后42天做产后检查时，同时让心理医生进行评估筛查。产后42天是抑郁的高发时间点，如果平安度过这个时间点，往往抑郁发生的比例会减少。很多患者需要临时性治疗，严重时可能会用抗抑郁剂。如果轻微可能单用中医药治疗，或者中西结合的治疗完全可以改善症状，而且这类患者本人也不建议长期终身服药，一般治疗3-6个月症状好转后完全可以停药。通过随访大量产后抑郁的患者，到现在为止复发的患者非常少，所以产后抑郁完全可以治愈。

烦躁不安什么原因

烦躁不安的原因有多种，最常见主要是由于焦虑症状引起。患者往往会有不确定性，焦虑、紧张、害怕，导致烦躁、不安，也有可能是因为精神病性症状引起，比如幻觉，患者一听到一类声音会觉得非常紧张，会出现烦躁不安，或强迫症时会反复做或想一件事，患者也会觉得很烦躁。有睡眠障碍时，很多患者会辗转反侧，这时也会出现烦躁不安。总而言之，烦躁不安的原因多种多样，也需要根据不同情况进行鉴别。当然正常人也会烦躁不安，比如考试没考好，马上进入考场，或者马上需要进行答辩等，前期可能也会有焦虑、烦躁不安。

如何治疗创伤后应激障碍

创伤后应激障碍的治疗主要有：1、药物治疗，药物治疗往往会用抗抑郁药或抗焦虑药，适当的时候会用镇静催眠药。如果伴有抑郁或焦虑症状，也需要对症治疗。如果出现精神病性症状，可能会少量用抗精神病的药物治疗，药物主要是对症治疗；2、PTSD最重要的其实是环境治疗以及心理治疗，环境治疗往往会建议患者改变周围环境，比如患者母亲因为车祸去世，可能不建议继续住在母亲的房子里。心理治疗主要是认知行为治疗，通过认识行为治疗改变患者对事件的认知；3、系统脱敏治疗，系统脱敏治疗时往往会让患者再现场景，再逐渐减轻，等到患者症状缓解以后，再刺激，让患者慢慢能够适应刺激；4、穴位刺激调控法，穴位刺激调控法是医院专门针对创伤后应激障碍制定的特色治疗方法。原理主要是利用暴露反应阻止疗法，再结合中医穴位，电刺激内关穴或者劳宫穴，这两者结合以后，能够快速缓解患者的PTSD症状，以及对患者进行暴露以后，快速缓解患者焦虑症状。

焦虑症吃中药管用吗

焦虑症特别是轻度，以及焦虑的并发或伴发症状，吃中药应该非常有效果。特别是轻度焦虑时，往往是因为肝郁气滞或肝郁化火引起，此时针对性用中药调理效果非常好。焦虑症的患者往往睡眠不好或有入睡困难、睡眠浅，或容易早醒、多梦、易惊、易醒情况，此时会用很多的镇静类药，效果非常好，比如酸枣仁，还有珍珠母、龙骨以及琥珀都有非常好的镇静以及抗焦虑作用。不仅是复方，单味中药也有非常好的抗焦虑作用，白芍有非常好的抗焦虑作用，还有徐长卿、刺五加效果都非常好。同时也可以改变患者的伴发症状，比如胃纳差、便秘，用中药以后可显著改变患者的躯体症状。这样患者的治疗依从性以及治疗疗效，以及患者的生活质量都能够得到显著提高。整体而言，根据不同焦虑的类型，中药起的效果也不同。

强迫性思维是什么原因

强迫症思维的具体原因如下：1、多与人格特点有关系。有些人本身有强迫性素质，比如要求完美，做事循规蹈矩，还有些人受到心理创伤，如考试受挫或学习过程中被训诫后会反复检查，慢慢会形成强迫思维。成长环境，比如患者父母本身要求比较完美，孩子如果做错事情受到父母打骂，成年后孩子很有可能会出现强迫思维，达到强迫症的诊断标准，所以教养方式也非常重要。2、生物因素，也与遗传或基因相关。现在其实已经证实，很多强迫症包括的自闭症都与基因是有密切相关。强迫思维最典型的症状是反复思考和反复确认，或者表现为穷思竭虑，反复想同一件事情。患者会反复确认，觉得事情不确信，反复确认，也非常常见。还有患者往往同时出现胡思乱想，过度紧张，包括恐惧、害怕问题，强迫思维往往会继发强迫行为。

强迫症属于哪个科室

强迫症因为专科性比较强，相对目前识别率并不是很高，包括强迫症、抑郁症现在识别率在整个医疗系统，仅只有30％-40％，有50％-60％的患者没有被识别出来。从治疗的角度，一定是要挂精神科或者心理科，或者强迫症专科。自我评判需要根据有无反复洗手，怕脏不敢碰垃圾桶也值得关注。还有有些人做事效率特别差，反复想一个问题，这也怀疑是强迫症，这时一定要寻求专科医生的帮助。

创伤后应激障碍是精神病吗

创伤后应激障碍通常与个人自身经历，或者目睹他人经历与死亡有关，或者是受到死亡威胁，受到严重伤害以后，出现的延迟性精神障碍，这个病目前发病率大概在1％-14％。如果患病患者会非常痛苦，常会有闪回症状，患者生活质量会严重下降，而且自杀风险会明显提高。创伤后应激障碍的发生比例还是非常高，最早可以追溯到美国海湾战争，很多退伍军人回到美国以后，出现严重的创伤后应激障碍。国内最经典的是汶川大地震，后来随访还是有很大的一部分患者出现创伤后应激障碍。创伤后应激障碍简短的术语叫PTSD，遭受到急性应激时，后期出现PTSD的比例非常高。

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