叶平的科普
艾灸治疗卵巢早衰好吗
叶平
主任中医师
生殖免疫科
艾灸治疗是中医传统治疗手法,临床多用于治疗妇科月经过少、痛经,可在月经后期使用。在治疗卵巢早衰方面,主要的选穴为三阴交、子宫、中极穴。因艾叶有温通属性,不适用于所有人群。建议患者到正规的医院由正规医生指导取穴、选择药物及用量。 通常需根据患者体质、病情辨证论治,确认患者属于肾阳虚、脾肾阳虚,或气血虚弱状态后给予艾灸治疗。如果是阴虚火旺的体质,表现为口干舌燥、大便偏干,不适合选择艾灸治疗。
13.14万
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2020-05-07
月经不正常中医怎么调理
叶平
主任中医师
生殖免疫科
月经不调主要指月经周期、经期、经量异常。包括月经过少、过多、经期延长、月经先期等,为脏腑气血功能失调,影响冲任。中医调理需要排除器质性疾病后选择应用,辨证论治。月经失调的病机主要是冲任损伤引起月经期量异常或并发症,即经期头痛、经期眩晕、经期呕吐。另还有围绝经期的月经失调,也是月经失调的一种。 治疗主要为平衡脏腑阴阳,调和气血,使月经恢复正常。调经之法重在补肾调肝、健脾和胃、调理冲任气血。补肾重在补益肾精、温补肾阳。调肝重在理气解郁、通调气机、养血柔肝。 临床用药时,要根据月经不同时期,结合患者体质灵活化裁。经期避免应用大寒、大热药物,月经以后也要慎用猛攻峻伐的药物。
9.77万
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2020-05-07
吃调理月经中药拉肚子怎么回事
叶平
主任中医师
生殖免疫科
吃中药调理月经的过程中出现腹泻,一般考虑以下几个方面: 1、患者本身脾胃功能较弱,药物吸收不佳,即中医常见的虚不受补; 2、药物当中可能兼有润肠通便功效的中药; 3、药性偏凉或药物服用时药液偏凉,引起肠胃不适; 4、医生治疗方案里有润肠通便的功效,有意要大便偏稀、偏烂。 如果有以上问题需要及时停药与医生咨询,如果严重要及时到医院就诊。如果以往肠胃功能不好的患者,开药之前需要与医生沟通,说明情况。中医理论中脾为后天之本,所以用药常会顾及保护脾胃功能。
9.90万
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2020-05-07
稽留流产和普通流产的区别
叶平
主任中医师
生殖免疫科
稽留流产又称为过期流产,指胚胎或胎儿死亡数天或者几周后留在宫腔中,没有自然排出。由于时间久后胚胎组织机化,子宫失去正常组织的柔韧性,需要通过药物或人工方式进行终止妊娠。 普通流产有先兆流产、不全流产、难免流产。先兆流产即妊娠28周之前有少量阴道流血,但没有妊娠组织物的排出,随后也可能出现腹痛、腰背痛。先兆流产有继续妊娠的希望,经过休息和治疗以后出血停止,腹痛和腰背痛会消失。如果阴道出血量非常多,而且腹痛加剧,有可能要发展为难免流产,难免流产也需要做清宫治疗。如果是完全流产,宫内组织已经排净,不需要做清宫手术。而不全流产是有部分的妊娠产物已经排出,还有一些宫腔内残留组织,如果出血非常多,要急诊清宫手术。
10.02万
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2020-05-07
多次流产后怎样调理
叶平
主任中医师
生殖免疫科
中医提倡治未病,即未病先防、既病防变、病后防复,这也是现代预防医学的思想体现。多次流产的患者建议在备孕前开始调理,在调理的同时进行系统病因的检查评估,使调理方案更有针对性、个体化,必要的时候孕期可继续调理和保胎,预防再次妊娠流产的发生。 中医调理主要从改善卵泡质量,调节子宫内膜的容受性,改善黄体功能,调节免疫应答,改善高凝的状态,调理体质方面入手。复发性流产的患者,患病以后焦虑、忧虑。中医调理时还要给予心理疏导,让其正确认识病情,保持心态平和、情绪稳定,这样可以保证气血通畅,积极配合治疗。患者连续多次流产,不仅肾气不固,而且损伤气血。所以临床补肾、益气、养血治疗的同时,也要日常膳食给予患者核桃、芝麻、红枣、桂圆等食物的调养。
12.10万
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2020-05-07
一般保胎多久才稳定
叶平
主任中医师
生殖免疫科
既往做过试管婴儿或前期有反复自然流产病史的病人,一般阴道出血停止,腰酸、腹痛、小腹下坠情况消失,B超检查可见胚胎生长发育正常,这时巩固1-2周就可以停止保胎。 复发性流产的病人,一定要保证安全性,保胎时间需要超过前期流产时间的2周。早期B超检查和中晚期、围产期的保健也非常重要,需持续做保胎评估。临床上部分复发性流产的病人,如果本身合并有红斑狼疮、干燥综合征、抗磷脂抗体等并发症,保胎时间相对较长。比如有的患者用药到20-35周后才停药,甚至可用药到生产前24-48小时。
10.23万
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2020-05-07
中药保胎的最佳时间
叶平
主任中医师
生殖免疫科
中医遵循预培其损的原则,即现代预防医学所遵循的原则。如患者怀孕,最好在备孕前就开始调理身体,身体强壮后才能顺利度过整个孕期。如孕期出现阴道出血、腹胀痛、下坠感或腰酸,需要做保胎治疗。 用药之前需要排除宫外孕、葡萄胎、自然流产等疾病。上述疾病可表现为阴道出血、腹痛。排除后按照个体差异辨证分析,辨别患者是属于血热、肾虚、脾虚,并对症治疗。临床部分复发性流产病人情绪非常焦虑,易影响睡眠。可应用宁心安神药物。 患者需服药维持到不适症状消失2周后。如既往有复发性流产病史,应根据病因针对性治疗,保胎时间可能更长。
11.30万
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2020-05-07
卵巢早衰能怀孕吗
叶平
主任中医师
生殖免疫科
卵巢早衰即女性在40岁之前出现闭经,促性腺激素升高,FSH>40mIU/ml,雌激素水平降低和出现类似于围绝经期的症状,即潮热、盗汗、心烦、失眠。年轻卵巢早衰患者可能会有偶发自发性排卵的情况。 卵巢早衰患者其生育非常困难,寻求辅助生殖的患者多因卵巢低反应、周期取消率比较高,而造成妊娠率较低。所以有生育要求的年轻患者,一般要采取较大剂量雌激素,维持子宫的正常发育,在短时间内抑制FSH到正常的水平,才能达到生育目标。 中医认为卵巢早衰主要的病机为肾虚,冲任不调或冲任瘀滞的虚实夹杂证。常通过辨证论治的方法给予滋补肝肾、养阴清热、滋阴宁心、补肾活血等调经助孕。另外,还有抗氧化剂或移植前的预处理等方法。供卵移植也是解决卵巢早衰生育问题可以选择的途径之一。
11.85万
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2020-05-07
泌乳素高一定会不孕吗
叶平
主任中医师
生殖免疫科
高泌乳素可抑制促性腺激素的合成和释放,影响雌激素的分泌,引起卵泡发育障碍,导致不孕。 研究结果显示,用溴隐亭治疗4个月,90%的高泌乳素血症患者恢复排卵,70%的患者可以妊娠。药物治疗后若月经不能恢复,或者虽然月经恢复,但未达到排卵状态,经过促排卵治疗,也可以正常受孕。但受孕后一定要关注孕激素的情况,应及时补充孕激素,维持卵巢功能。 临床的治疗过程当中,如果发现妊娠,一般要停止使用溴隐亭治疗。如果患者是泌乳素巨腺瘤,整个孕期都应该应用药治疗,以减少肿瘤生长以及神经外科并发症的风险。
13.31万
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2020-05-07
不完全流产是什么
叶平
主任中医师
生殖免疫科
不全流产也是流产的一种类型,指妊娠产物部分排出体外,部分残留在宫腔里,一般是由难免流产发展而来。妊娠8周前的发生流产,胎儿胎盘成分多能够同时排出。妊娠8-12周时,胎盘结构已形成,并且密切的连接于子宫蜕膜。这时流产物不容易从子宫壁完全剥离,往往会发展成为不全流产。 由于宫腔内有胚胎组织的残留,会影响子宫收缩,以致阴道出血较多,而且时间长容易引起宫内感染,流血过多时会发生失血性的休克。临床妇科急诊中,常见此类患者病情来势非常凶猛,一般需要立即清宫。这种病人妇科检查时,宫口已经扩张,不断有血液从宫颈口流出。有时可以看到胚胎组织嵌顿在子宫颈部分,或者看到部分妊娠物已经排到阴道中,有部分在宫内。一般要通过B超检查确定,此时子宫多小于停经周数。
8.29万
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2020-05-07