陈飞波的科普
宝宝细菌性肠炎怎么办
陈飞波
主任医师
消化内科
儿童细菌性肠炎为不洁饮食或摄入变质食物造成,多数患儿需要就诊,具体如下: 1、如果患儿病情较重,可以查大便常规与大便培养,根据培养结果和药敏结果,在医生指导下选择抗生素,一般疗程在5-7天,尽量口服用药,避免广谱抗生素的长期应用,以免造成肠道菌群紊乱; 2、对于年龄较大的孩子,如果仅为稀水样便,没有黏液脓血便,也没有明显发烧等感染症状、中毒症状,可以不用抗生素,密切观察病情,可以服用益生菌、蒙脱石散,口服补液盐,预防脱水与电解质紊乱,避免酸碱平衡紊乱; 3、高烧、脱水、酸中毒较明显的患儿,在医生处就诊后可通过静脉给药治疗。同时强调继续进食,不主张长时间不吃东西、不喝水。小婴儿可继续母乳喂养,增加易消化吸收的辅食。小儿呕吐严重时,4小时左右可以不吃东西,但是不主张禁水,呕吐好转以后需立即进食,增加营养摄入,减少并发症、营养不良的发生风险,对病情恢复有帮助,可以减少转为慢性腹泻的可能性。
7.54万
79
2023-12-22
小朋友胃痛是什么原因
陈飞波
主任医师
消化内科
胃黏膜有保护因子,比如黏膜屏障、细胞更新等,但是胃黏膜也有攻击因子,比如胃酸多、胃蛋白酶多、药物影响以及幽门螺杆菌感染导致攻击因子增强,可以造成胃痛。儿童胃疼多数与病原体感染有关,具体如下: 1、诺如病毒感染; 2、幽门螺杆菌感染; 3、不洁饮食造成感染; 4、不良饮食习惯,进食酸辣刺激食物或者碳酸饮料,吃饱后间隔很短时间就睡觉,食物过敏等; 5、误服强酸、强碱、毒物等; 6、药物影响,患者为治疗肺炎或其它疾病,使用对胃有影响的药物; 7、全身疾病,比如过敏性紫癜、胰腺炎等,对胃造成影响。全身严重疾病,比如颅脑外伤、严重烧伤等,也会造成胃黏膜病变; 8、胃动力问题,胃动力不足也会造成胃痛。
8.81万
140
2023-12-16
胃镜报告多久出来
陈飞波
主任医师
消化内科
胃镜报告多久出来,具体如下: 1、胃镜的描述报告几分钟就可以出来; 2、如果是病理切片的报告,或者幽门螺杆菌培养的报告,一般1周左右才能出报告; 3、如果胃镜医生检查发现胃里有较严重的病变,比如较深的溃疡,容易出血,或者已经在活动性出血,检查医生会立即用药,不等报告,进行优先处理,或者联系专家确定需不需要静脉用药,或者直接收住院。如果疾病不重,可以等到结果报告出来以后找医生。如果患者有保护胃的药口服,也可以等1周病理报告出来以后再就诊。 因此,胃镜的常规报告当场就可以出,但是病理报告与细菌培养报告1周左右出结果。如果患者为复杂的肿瘤性疾病,需要进行免疫组化检查,需要2周左右出报告。
8.43万
80
2023-12-12
做完肠镜后肚子咕咕叫怎么治疗
陈飞波
主任医师
消化内科
做完肠镜后肚子咕咕叫其实是肠鸣音,注意护理与饮食即可,具体如下: 1、注意饮食:要摄入温软、易消化的食物,不要摄入易导致胀气的食物,也不要摄入生冷、刺激性大、油炸、酸辣的食物,碳酸饮料暂时不能喝; 2、注意护理:可进行局部热敷、按摩,甚至可服用保护肠黏膜的药物。因为做完肠镜后患者除了下腹部不舒服,还有疼痛、肠鸣音较多、放屁较多等症状,大便次数较多、较稀,甚至少数患者可出现血便。如果只是出现肠鸣的症状,可局部热敷配合比较轻柔的按摩。如果患者症状较严重,腹痛、肠鸣比较明显,可适当服用肠黏膜保护剂,比如蒙脱石散。如果患者出现大便较稀,可服用中成药黄连素。如果腹痛剧烈、脸色难看、出血量较多,则可能肠道内有出血,患者需及时就诊。 因此,如果肠镜检查后只是出现肚子咕咕的症状,一般问题不大,无需用药,注意护理与饮食即可。如果患者腹痛或者肠鸣音特别严重,且不能耐受,可服用保护肠黏膜的药。
8.14万
291
2023-12-06
宝宝急性肠胃炎怎么办
陈飞波
主任医师
消化内科
急性肠胃炎患者有呕吐、腹泻症状,有时患者会发烧,有时不会发烧,需根据患者症状轻重、发热高低、精神状态、脱水情况、进食情况,进行对症治疗。具体如下: 1、如果患者症状较重,应立即去医院看病; 2、如果患者症状较轻,可以先在家观察处理。一般呕吐后可以喂淡的盐开水,进食温软、易消化的辅食。如果患者腹泻不严重,可口服补液盐、益生菌、蒙脱石散、补锌。感染较重的患者,要在医生指导下用使用抗生素,但也不能乱用抗生素。注意有些止泻药不能用,比如易蒙停,单纯抑制肠蠕动的止泻药不能用,以免机体对毒素进行吸收。有些小婴儿要继续母乳喂养,如果没有母乳,可以吃点低乳糖或者无乳糖奶粉。如果呕吐严重,可短期禁食4小时左右,不禁水,满足生理需要,恢复时间会更短,以免病程迁延。患者腹泻恢复以后,可以适当加餐,加2周左右,将体重补充上去。
6.75万
244
2023-11-28
小儿肠系膜淋巴炎能自愈吗
陈飞波
主任医师
消化内科
小儿肠系膜淋巴结炎大多数能够自己痊愈,但是,肠系膜淋巴结炎和肠系膜淋巴结肿大是两个概念,不是淋巴结肿大就是发炎,淋巴结肿大大多数是生理性。肠系膜淋巴结炎往往是在呼吸道感染,尤其是病毒感染,或者肠道感染的时候,伴随出现淋巴结炎症,表现为发烧,偏右侧下腹疼痛、恶心、呕吐等,随着原发病好转,大多数患儿在1周左右能够自行痊愈,不需要治疗。 当然,对于少见病因引起的肠系膜淋巴结炎,如结核菌感染、真菌感染,不可能自愈,需要抗结核治疗、抗真菌治疗,而且疗程一般比较长,抗结核疗程在半年以上,抗真菌治疗要至少2-4周。
8.22万
149
2023-11-03
小儿肝炎能不能自己好
陈飞波
主任医师
消化内科
小儿肝炎能否自行好转,具体如下: 1、儿童处在生长发育过程,肝脏代偿功能相对较好,多数小儿肝炎能自己恢复; 2、如果为一般感染或者呼吸道感染继发的肝脏炎症,多数患儿随着时间推移会修复; 3、如果是特别严重的感染或者中毒、先天性发育异常、遗传代谢性疾病,需要查明病因进行治疗。通过常规病毒检测、B超、CT、磁共振检查、基因检查,找到病因才能决定是自己恢复,还是需要干预。 一般轻症患者可以不用药,只需减少对肝功能影响较大的药物,做好饮食护理,注意休息,避免剧烈运动,定期复查,一般经过数周,甚至6-12个月会好转。重症肝炎患儿需要积极护肝治疗,治疗原发病,治疗并发症。有些患儿需要终身治疗,比如遗传代谢疾病造成的肝炎,常见肝豆状核变性,为铜代谢障碍造成,患儿需要终身治疗。
6.85万
74
2023-10-31
照胃镜难受吗
陈飞波
主任医师
消化内科
胃镜检查会有一些难受,尤其是无痛胃镜检查比较难受,会出现恶心、反胃、咽喉部不适甚至窒息,胃镜在患者腹中牵拉时可有腹部绞痛的情况。但是,疼痛程度轻重存在个体差异,与患者耐受性有关,与疾病、胃镜检查时间长短有关。具体如下: 1、如果胃镜检查时进行镜下治疗,比如摘除息肉、取异物等,如果不用麻醉,患者会较难受,因为操作时间较长; 2、平时容易呕吐的患者,胃镜检查时容易反胃。 如果是做无痛胃镜,患者为深睡眠状态,没有不适,但是,麻醉苏醒以后会有不适感,比如头晕、胸闷、乏力等,一般1-2天会好转。如果患者依从性较好,医生操作熟练,动作轻柔,多数患者能耐受胃镜检查。
8.24万
211
2023-10-12
谷氨酰胺转肽酶高是怎么回事
陈飞波
主任医师
消化内科
谷氨酰转肽酶是反映肝脏损伤程度的血清酶,简称γ-GT,主要运输谷胱甘肽和氨基酸进入细胞,会影响到谷胱甘肽代谢,影响能量代谢。正常人血清中谷氨酰转肽酶主要来自肝脏,因此谷氨酰转肽酶高的病因主要为急慢性肝炎、脂肪肝、胆道感染、急性胰腺炎、肝硬化失代偿期,癫痫患者吃的苯巴比妥、苯妥英钠等,也会导致谷氨酰转肽酶轻中度升高。 有时谷氨酰转肽酶升高较明显,比如阻塞性黄疸以及肝癌,肝癌在小儿中较少见,主要表现为肝内合成谷氨酰转肽酶的功能亢进。阻塞性黄疸患者,谷氨酰转肽酶排泄有障碍,逆流到血液中,谷氨酰转肽酶会明显升高。因此,谷氨酰转肽酶升高,可以反映肝脏损伤程度,也可以反映阻塞性黄疸等,比如肝、胆、胰腺疾病。
8.14万
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2023-09-27
小孩受凉呕吐最有效最快的治疗方法
陈飞波
主任医师
消化内科
小孩呕吐的原因较多,受凉是其中一个因素,最有效、最快的治疗方法是对症治疗。具体如下: 1、服用抑制胃酸、保护胃黏膜的药物,如铝碳酸镁、硫糖铝等; 2、患儿呕吐缓解以后需补充温水、盐分,尽量口服,可以自己用温开水加细盐、加糖,给患儿服用。如果患儿无法进食,呕吐严重,考虑静脉补液。饮食需避免生冷、酸辣、刺激性食物以及碳酸饮料等,尽量给患儿容易消化的温软饮食; 3、如果症状明显加重,患儿不能喝水,也吃不下东西,精神差,小便少,甚至伴随发烧、腹痛,有少数患儿甚至出现呕血,要及时到医院就诊。
7.79万
403
2023-09-17