陈光杰的科普
阴茎小什么原因
陈光杰
主任医师
泌尿外科
男性患儿阴茎较小原因较多,具体如下: 1、阴茎自身较小:足月新生儿阴茎长度需达3cm或成年后小于均值百分位以下。小阴茎属于特定概念,因为部分患者无垂体、肾上腺、睾丸、性腺轴,导致激素分泌异常所致阴茎较小,即属于小阴茎; 2、隐匿型阴茎:阴茎海绵体发育正常,但陷于海绵体内,外推海绵体即可显露阴茎。此类情况需进行手术治疗,将阴茎表面纤维素带去除,使阴茎更好显露; 3、埋藏式阴茎:患儿体重较重、腹部肥胖,即耻骨前脂肪较厚,致使阴茎陷入脂肪内。
6.68万
25
2023-12-29
隐睾丸手术有风险吗
陈光杰
主任医师
泌尿外科
任何手术均存在风险,隐睾手术风险多为睾丸下拉情况及对血管、输精管影响、伤口感染问题。如睾丸发育较差、位置较高,血管发育较短可能需进行分次手术治疗。手术时影响睾丸血管、血供,可能引起睾丸血供变差,导致睾丸萎缩。如存在出血、血肿、感染也可能造成手术失败,但一般风险较低,多处于可控范围内。 如患儿存在隐睾,不应因顾虑手术风险而错过隐睾最佳治疗时间。隐睾最佳治疗时间为6-12个月,最迟不应超过18个月。
8.95万
176
2023-12-23
后天性隐睾发生原因
陈光杰
主任医师
泌尿外科
后天性隐睾并无此概念,多考虑为经历某些事件后,出现睾丸位置较高状态。形成原因考虑多与肥胖、手术史相关,如腹股沟斜疝或鞘膜积液手术。此类手术时鞘状突与精索血管中间贴合紧密。如局部发生血肿或手术清除部分组织不彻底,对血管存在牵拉,可能导致睾丸位置升高。 如出现此类情况,需再次经过手术治疗。如果为肥胖原因导致,需观察减肥后,睾丸位置情况,包括睾丸功能情况评估。
9.80万
457
2023-12-21
做完隐睾手术多久可以下床
陈光杰
主任医师
泌尿外科
隐睾手术后恢复问题要分几方面考虑: 1、手术类型,睾丸位置高低,不管是腹腔镜还是传统开放手术,按照ERAS快速康复理念,第二天就应该可以下床走动; 2、手术医生能力高低,操作精细程度,直接关系局部痛感以及伤口恢复的情况,所以建议选择有经验的大型诊疗中心进行手术治疗。 隐睾术后观察一天,术后第二天就可以回家修养,可以正常走路、吃饭、活动。
5.31万
479
2023-12-20
尿道下裂影响以后的生育吗
陈光杰
主任医师
泌尿外科
尿道下裂是否影响生育,主要根据尿道下裂程度以及是否合并其它系统发育问题判断。因为尿道下裂可单一出现,也可以属于严重疾病性别发育异常综合征的表现。 如果为单一尿道下裂,程度较轻,术后外观基本与正常包皮环切术后外观相同,可有正常功能。尿道下裂合并前列腺囊、双侧隐睾、睾丸发育不良或小阴茎状态,激素分泌包括精子形成异常,可能影响生育。
6.71万
184
2023-12-15
婴儿睾丸疼痛怎么回事
陈光杰
主任医师
泌尿外科
以阴囊红、肿、痛为主诉的一类疾病总称,为阴囊急症。最严重的是睾丸扭转,如果婴儿有局部红、肿、痛,体检发现睾丸位置偏高,提睾反射弱或者消失,马上带到医院做睾丸B超。 如果确诊是睾丸扭转,强烈建议在6个小时之内进行手术治疗,否则容易发生睾丸丢失,需要把睾丸切除,对孩子的生长发育、心理都会受到很大影响。 其次,睾丸附件扭转或附睾炎,一定要确认睾丸血供正常,排除睾丸扭转的情况下,可以根据孩子病情严重程度,判断是采取保守治疗,还是采取手术探查方案。
7.54万
95
2023-12-14
阴茎短小到医院挂什么科
陈光杰
主任医师
泌尿外科
阴茎短小可就诊于泌尿外科或内分泌科。阴茎短小原因较多,具体如下: 1、阴茎海绵体发育较差,小阴茎需了解患儿体内垂体、肾上腺、睾丸轴、染色体及基因、睾丸分泌等情况。小阴茎需泌尿外科与内分泌科联合诊治; 2、如阴茎陷于海绵体内,可人为推出,则自身海绵体发育良好,需于泌尿外科就诊,可考虑进行阴茎延长手术; 3、患儿体型肥胖:耻骨间脂肪较厚,需内分泌科跟进治疗,更好控制体重。同时需泌尿外科协助诊治,将包茎问题解决,使包皮翻出、及时清洗,可暂时不考虑手术治疗。
7.53万
168
2023-12-12
尿道下裂术后渗血怎么办
陈光杰
主任医师
泌尿外科
尿道下裂术后渗血,如果出血量比较多,需要再一次手术清创包扎。如果出血量少,一般会建议观察,同时观察局部伤口变化,必要时加强抗炎处理。少量出血以观察为主,必要时外面再包扎敷料或者外用止血药物,同时避免剧烈哭吵,有效减少出血量。 尿道下裂在做手术的时候需要把龟头游离,然后把阴茎海绵体跟尿道海绵体分别游离再进行缝合,缝合好以后进行龟头整形以及敷料包扎。如果阴茎下弯比较严重,还要离断尿道组织,必然会影响到阴茎白膜跟海绵体,所以手术之后可能引起出血。
7.04万
94
2023-12-07
男孩阴茎红肿是什么原因
陈光杰
主任医师
泌尿外科
男性患儿阴茎红肿多指包皮位置,出现此类现象的原因如下: 1、局部皮肤出现过敏、湿疹。如过敏性紫癜,阴囊局部、阴茎包皮局部可引起红肿现象; 2、龟头包皮炎:较为常见,即患儿包皮口较小、包皮较长无法完全翻出龟头,导致包皮污垢较多引发感染,致使阴茎反复红肿。部分甚至可见脓性分泌物流出伴小便疼痛,因此男性患儿需经常翻洗包皮。 如果阴茎经常出现红肿现象,可能导致干燥性闭塞性龟头炎,使尿道口形成疤痕,引起疤痕苔藓样改变。
5.45万
462
2023-12-05
尿道下裂手术时间长吗
陈光杰
主任医师
泌尿外科
尿道下裂手术时间需根据尿道下裂程度决定,如果程度较轻,如进行TIP手术,可能需1-1.5小时;如果程度较重,开口位于会阴部、阴茎弯曲程度较大,手术时间约需3-4小时。外科医生判断尿道下裂程度内容如下: 1、龟头直径; 2、包皮分布程度; 3、海绵体发育; 4、阴茎情况。 上述因素决定手术处理内容。处理事情越多,手术时间越长。如果开口位于阴茎远端,手术一般控制1-1.5小时。如果阴茎下弯较明显、包皮程度较少,进行分子手术需1.5-2小时。阴茎下弯明显、包皮较多,进行包皮内翻带尿道手术时,所需时间可能超过2小时。
6.55万
135
2023-11-27