刘迅医生线上门诊_浙江省中医院_骨伤科 - 有来医生

20多岁一弯腰就疼是怎么回事

腰痛有较多的原因，年轻人弯腰以后才出现疼痛，可能与运动有关，所以可以排除泌尿系结石，甚至老年性肥大性脊柱炎。20多岁弯腰疼痛往往见于腰肌劳损，或者急性腰扭伤。急性腰扭伤多会在弯腰时出现腰背肌紧张，多是因为运动以后或姿势不当或与缺少运动有关。随着生活节奏、生活习惯的改变，目前椎间盘突出的病人有年轻化的趋势，如果每次弯腰都会出现疼痛，也要考虑腰椎间盘突出问题，需要结合患者有没有伴随着双下肢酸胀、麻木等症状。另外在运动当中，比如举重或搬抬重物时损伤到肌腱韧带，也有可能导致疼痛。

40岁腿抽筋补什么钙好

骨质疏松分为原发性和继发性，原发性往往是因为年龄问题，还有激素水平问题造成，女性比较多见。继发性可能因为内科疾病，比如糖尿病，或消化吸收不良，或其它代谢性疾病引起骨质疏松导致。如果只是因为骨质疏松引起，这个年龄阶段可能要更注重营养，比如多吃新鲜牛奶、紫菜、虾皮、海带，通过饮食补充钙质，也可以通过补充维生素D3补充钙质。另外还要适当运动，年纪轻的朋友可以多参加户外活动，跑步、健身、爬山、游泳，增加骨骼强度。多接受阳光的照射，保证维生素D能转化为钙。另外要减少浓茶、浓咖啡等影响钙质吸收的饮料。

16岁膝盖痛是什么原因

膝盖痛有很多病因，对于16岁的青少年，膝盖痛可能是生长痛、胫骨结节骨软骨炎、滑膜炎，或者因为剧烈活动造成半月板损伤，甚至是交叉韧带损伤，都可能引起膝关节疼痛。此时要根据具体症状，到医院做鉴别诊断，比如活动时疼痛并且伴有膝关节弹响，甚至绞索，此时有可能是半月板损伤，半月板的损伤要减少活动，需要到医院做核磁共振检查，确定损伤性质。如果只是膝关节前方的疼痛，也可能是胫骨结节骨软骨炎伴有局部压痛，可能是剧烈运动以后引起胫骨结节骨软骨炎。此时可能需要适当休息，用外用药物缓解疼痛。

股骨头坏死保守治疗方法

股骨头坏死是由于长期服用激素或喝酒，还有潜水病引起股骨头血供出现问题，股骨头出现塌陷、骨囊性变，最后引起骨坏死，引起髋关节疼痛，活动受限，不能行走。针对股骨头坏死，中西医结合治疗有非常好的疗效，尤其是在股骨头坏死的保守治疗方面，可以用骨健口服液。针对早期股骨头坏死，即临床上分型Ⅰ期和Ⅱ期的股骨头坏死，可以用保髋方法配合髓心减压，提取自身骨髓干细胞治疗，也可以采用骨髓微片段方法或脂肪微片段方法，配合髓心减压或人工骨棒来填充股骨头坏死部分，防止骨头进一步塌陷，支撑坏死部分，从而延缓髋关节置换的使用时间。股骨头坏死如果属于晚期，大部分需要通过髋关节置换解决。

肩周炎推拿效果

肩周炎通常叫五十肩、冻结肩、漏风肩，肩到一定年纪以后出现退化，或受风寒以后，关节囊形成炎症，引起关节挛缩。可以分急性期、僵硬期、恢复期，三期的治疗也不同。急性期也就是损伤后一个月，可能疼痛非常明显，此时用推拿并不是十分合适。僵硬期疼痛稍微缓解，此时关节功能已经开始受到影响，患者穿衣、吃饭、做事都受到影响，这时可以配合推拿手法，促进关节功能恢复，也非常有效。还有一些肩周炎可以自愈，在三个月以后的恢复期，配合中药外敷、理疗、推拿会更有效。

如何自我按摩防治颈椎病

颈椎病临床分为六种，即颈型、神经根型、椎动脉型、脊髓型、混合型。通常大多数颈椎病是颈型颈椎病，还有部分是神经根型。自我按摩适合于颈型颈椎病，因为神经根型和其它脊髓型都比较严重。颈型颈椎病的自我按摩操作也不简便，大多数按摩穴位在后面，自己无法摩到。如果自己按摩，只有两个穴位相对比较方便，即风池穴，即与耳垂相平致脑后，枕骨旁凹陷处穴位，可以自我按摩。另外还有肩井穴，即大椎穴和肩峰连线的中点穴位，可以做自我按摩保健。但是如果作为预防保健，建议还是以全身运动为主，比如游泳、跑步、做操，甚至放风筝，做扩胸运动，都是很好的防治运动。

双膝骨关节炎康复指导

膝骨关节炎是老年性退化造成的骨关节疼痛，功能受限，是一种常见的骨关节病。主要是因为骨关节软骨退化、磨损引起关节炎症、疼痛，或肥胖、双膝骨关节长期处于负重劳累磨损状态引起。对于膝骨关节炎，平时要注意控制体重，控制体重可以减轻身体重量对双膝的磨损，要加强局部肌肉的训练，包括股四头肌训练。可以用骑车、游泳、锻炼、做操促进双膝骨关节炎局部肌肉的恢复。另外也可以做局部中医按摩理疗，还有外敷中药也可以缓解疼痛。

足关节置换后伤口感染处理

足关节置换创口感染是很严重的问题，因为置换后假体植入人体，一旦发生感染，对于患者可能会带来灾难性后果，所以必须在专业医生的指导下处理。足关节置换创口感染分浅表感染、深部感染，如果只是单纯创口感染，可能通过换药加抗生素的治疗，可以愈合。浅表感染还要取病原微生物标本检测病原菌。如果是深部感染，即关节内感染，处理会更加复杂，要尽可能取得感染病原菌做耐药试验。根据细菌药物的敏感性选取最有效的抗菌药物，如果是耐药性细菌，甚至可能要把人工假体取出，再做旷置手术，所以必须要在医生指导下住院治疗。

腰椎间盘突出牵引有效果吗

腰椎间盘突出是骨伤科的常见病，腰椎间盘是连接腰椎上下两个椎体间的软骨盘，由纤维环和髓核、上下终板构成。突出是因为纤维环破裂以后，髓核出脱出造成。因为受到外力挤压或者劳损，突出以后会压迫神经，引起下肢疼痛和麻木。这种情况大多数可以做牵引治疗。但牵引治疗也要分清程度，即腰椎间盘突出压迫程度，有无游离，有无突出于纤维环压迫硬膜囊，甚至少数突入于硬膜囊内，这就不适合于牵引。若程度相对比较轻，腰椎牵引治疗则有效，因为可以缓解突出所导致的压迫神经症状。因为其本身是腰椎受挤压以后纤维环破裂，通过对抗牵引以后，纤维环压迫得到放松，减轻压迫神经。

膝盖一直疼痛如何治疗

膝盖疼痛要分清是骨头问题还是软组织问题，可以是半月板损伤、滑膜炎、髌前脂肪垫发炎、鹅足滑囊炎、髌骨软化症，但大多数是老年骨性关节炎。骨性关节炎是因为关节软骨退化、磨损、剥脱，造成膝关节疼痛、僵硬，行走时功能障碍，叫膝骨关节炎。首先要自我保健，控制体重。关节在非负重情况下采取肌肉训练，比如骑车、游泳、做操，另外还配合关节护具、支具保护，减轻关节负重。再严重者可能需要药物干预，包括中药、西药干预，具体用药可以根据情况到医院咨询医生，严重则可能要手术治疗。

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