杨剑辉的科普
网站导航

肾炎怎么治疗

肾炎的治疗根据不同病人要做不同的治疗方案。第一、对大部分病人首先要注意的就是饮食治疗,包括低盐、低脂饮食,限制嘌呤的摄入,比如动物内脏不吃,不吃海鲜等,要忌烟酒。第二、增强自身体质,比如经常晒晒太阳,增加户外活动,可以适当的参加体育锻炼。第三、对症治疗,高血压病人应当酌情给予降压药,对有水肿的病人应该用一些消肿的药物。血液凝固状态比较严重的,应该给抗凝治疗或者活血化瘀治疗。对比较严重的病人需要采取一些免疫抑制剂,比较轻的就用雷公藤、来氟米特等治疗,只要严重就要用激素,也就是甲泼尼龙。最严重的病人需要用免疫抑制剂,比如吗替麦考酚酯,可以用环孢素,可以用他克莫司。最近研究发现很多其它抗肿瘤药物对肾病治疗也有很好的效果,比如有美罗华治疗重症肾病。除了药物治疗之外,还有血液净化治疗,比如对一种难治性的、局灶性肾小球硬化可以采用血浆置换,对狼疮性肾炎可以用免疫吸附等治疗。所以肾炎的治疗是很多的,不同的病人应该根据发病机制、不同的表现做出不同的治疗。
播放语音
8.33万 64
2018-05-18

尿路感染有什么症状

尿路感染根据部位症状是不一样的,下尿路感染主要表现为尿频、尿急、尿痛,病人尿完马上又想小便,就是小便解不干净的感觉。尿痛可以是下腹部疼痛或者尿道口疼痛,有一部分病人可以有外阴部的不适,尿道分泌物的增加。另外一部分是上尿路感染,现在又叫肾盂肾炎,病人可以表现有腰痛,还有全身的症状,比如有发热、寒战。查体的时候会发现肾脏部位怕触,摸了以后可以疼痛,医生检查可有肾盂的叩击痛。通过化验可以发现上尿路感染白细胞增高,血液里的中性粒细胞显著的增高,还有其他的检查,可以看看上尿路和下尿路感染是不一样,比如免疫荧光包裹的抗体,还有尿培养,实验室的检查大部分是表现为白细胞尿,严重的也可以有脓尿,病人脓细胞增加,可以表现为血尿等。
播放语音
11.24万 55
2018-05-18

肾炎如何预防

肾炎的预防是一个很大的问题,因为现在医生都希望病人没得肾病之前就把它预防住,不出现肾炎。所以怎么预防?第一、增强体质,平常大家注意多锻炼身体,保持适合的体重。第二、饮食上要有节律,不宜吃大量的脂肪、上火的食物,也不能吃太多很咸的食物,因为很多病人是由于食物不洁造成肾炎。第三、要避免接触不良的有害的物质,比如尽量别去染发,家里用家具应该稍微放一段时间,让里边的残留物质走了,搬新家的时候也要避免有害的装修材料,特别是甲醛,还有芳香烃类的物质。其他就是出行的时候也得注意,要避免过度的疲劳。第四、当然还有一部分是由于慢性乙肝、丙肝造成,所以病人应该避免各种疾病的接触,比如除了乙肝之外,还有丙肝,感染期间还避免甲流感、乙流感这些疾病等。如果病人发现自己家族里边有肾炎病人,这部分病人就要加倍注意,防止肾炎的出现,所以要经常查体。可以做一些检查,比如尿液检查、B超检查,早期发现肾病,还要掌握肾病的早期表现知识,这对早期发现肾病,发现肾病倾向还是很重要的。
播放语音
8.3万 71
2018-05-18

肾病综合征是什么病

肾病综合征表现为三高一低,三高是什么高?高度蛋白尿,每天蛋白尿很严重,超过3.5g以上。第二是高度水肿,病人可以出现下肢、四肢水肿,严重的可以出现腹水,高脂血症病人可以表现为胆固醇增高或者甘油三酯增高,其他病人还可以表现为低密度脂蛋白的增高等。低就是白蛋白降低,表现为白蛋白低于30g/L,三个要加在一起才是肾病综合征。肾病综合征有原发性跟继发性的。原发性基本找不到原因,比如感染引起的或者其他一些因素,病人感觉不到。第二部分就是继发性,继发性很常见的就是乙肝相关性肾炎,病人由于感染乙型肝炎病毒引起了肾炎。第三部分就是糖尿病,糖尿病肾病发展到后期可以出现大量蛋白尿,也是表现肾病综合征。还有很多其他的疾病也可以表现为肾病综合征,比如艾滋病引起的、牛皮癣引起的肾病,还有僵直性脊柱炎比较严重的病人也可以出现蛋白尿。所以这部分继发性肾病综合征是由于其他全身性疾病引起的。
播放语音
5.74万 80
2018-05-18

肾病综合征的症状

肾病综合征症状跟它定义很有关系,所以是三高一低。第一、病人大部分是水肿,水肿程度是不一样的,有些病人表现为双下肢水肿,有些病人表现为眼睑、面部浮肿,严重的还有腹水,最严重的病人可以全身肿得很严重,出现外阴部等的水肿。第二、表现为高血压,由于水潴留太多,病人血压明显增高,所以在尿量减少了,可以出现高血压的危象。第三、低蛋白血症,病人由于低蛋白血症出现头晕、乏力等症状,这时候病人测的白蛋白会很低。第四、部分表现是高脂血症,病人血液黏稠度会增高,甘油三酯、胆固醇成倍的增高。当然,肾病综合征还有很多其他表现,比如肾病综合征可以引起骨代谢异常,所以病人可以有抽筋、骨痛这些症状。激素的水平降低,比如甲状腺素水平降低,可以出现甲状腺功能减退的症状,比如乏力、精神不振。还可以出现运动障碍,比如病人水肿得很严重,肌肉横纹肌受到挤压,可以引起横纹肌溶解症,可以造成运动障碍。还有一部分病人由于内脏水肿,可以出现全身的不适症状,比如病人不能进食、消化功能减退。一部分病人由于缺血会造成急性肾衰。肾病综合征病人感染是非常常见的,病人大部分来医院就诊的时候都是有呼吸道或者肺部的感染,由于蛋白的流失,病人抵抗力明显的降低。还有其他的表现,大部分都是血液的化验,比如高凝状态,病人可以出现血栓栓塞综合征,一部分人出现下肢疼痛,还有严重的可以引起肺栓塞等。
播放语音
10.54万 82
2018-05-18

尿路感染的预防方法

尿路感染的预防第一个是要养成多饮水的习惯,饮水能有冲刷作用,减少尿路感染。第二要避免憋尿,特别是很多开车、长途跋涉的朋友应该及时的排尿。第三方面是要增强抵抗力,经常参加一些户外活动,增加膀胱逼尿肌的收缩力,可以避免感染。育龄妇女,应该少用一些避孕工具,比如阴道隔膜、避孕套,这些可以增加感染机会。其他还要注意生活方式,比如尿路感染跟病人的一些习惯有关系,比如擦大便的时候,有一部分病人是朝前边擦的,所以这部分病人很容易感染。当然其他内裤松紧度,保持舒适,不公用公共浴盆等,对于预防尿路感染都是很重要的。
播放语音
9.99万 53
2018-05-18

肾功能衰竭是怎么引起的

肾功能衰竭是各种因素引起的肾功能损伤,肾小球滤过率小于60%。原因有很多,第一、肾血管疾病,比如肾动脉狭窄、肾动脉硬化。第二、肾实质性疾病,包括各种肾炎,比如膜性肾病、IgA肾病等,也可以是继发性的肾脏疾病,比如糖尿病、尿酸性肾病等。第三、还可以是肾后性的因素,比如一部分病人由于肾结石造成了肾后梗阻,肾功能不能持续进行,所以这部分病人会出现肾衰。肾后性的还包括前列腺肥大、反流性肾病、肿瘤引起的泌尿系梗阻。第四、还有一部分是先天因素的,比如少见的脊髓栓系综合征就可以引起肾后性的肾衰。
播放语音
12.11万 53
2018-05-18

肾病综合征如何预防

肾病综合征是由于很多复杂的原因引起的,比如有一部分是感染引起的,所以预防感染,提高体质,这是非常重要的。第二部分是病人由于过敏,比如接触各种化学物质福尔马林等,所以要避免接触一些新的家具,一些有害的装修物质,还要避免染发,还有化妆品等。比如前段时间就发现银屑病病人用了一些含汞的制剂就出现肾病综合征,避免化学物质还是很重要。其他就是平常要健身,避免过度疲劳,生活不节律是造成感染的重要因素,这部分要避免。还有避免接触其他传染病,比如乙肝、丙肝感染都可以引起肾炎。
播放语音
9.75万 69
2018-05-18

肾功能衰竭如何预防

肾功能衰竭的预防分为:第一、防止肾病的出现,无论病人原来有什么病,就要预防,预防对肾脏损害的出现,比如狼疮性肾炎、糖尿病肾病要把病控制好。第二、对易感人群,比如有遗传性肾病家族史的要早期做好预防工作。第三、出现肾病要争取治愈,比如肾病综合征,还有各种慢性肾小球肾炎,要想尽各种办法控制好,达到临床的缓解。第四、出现肾病,但是通过药物治疗达不到很好的效果,病人就要采取一些方法,阻止慢性肾衰的出现,比如用降压药、血管紧张素、抑制剂或者是血管紧张素受体抑制剂等。出现了肾衰还是要采取方法延缓慢性衰竭的进展,比如通过饮食控制、低磷饮食、足够的钙剂等,延缓肾衰的发展。
播放语音
19.2万 70
2018-05-18

肾病综合征的治疗方法

肾病综合征的治疗方法也比较多,我们强调普通的治疗方法,比如饮食疗法,病人严格低盐、低脂饮食,把盐控制到比较低的水平,比如一天6g,非常严重的病人应该是无盐饮食。低脂饮食就是不吃动物内脏,不吃动物脂肪,不吃海鲜等。在第二部分就是对症治疗,肾病综合征病人往往水肿比较严重,这时候要适当的用一些利尿剂,比如氢氯噻嗪、螺内酯、托拉塞米等。第三部分治疗是控制血压,肾病综合征病人有相当一部分血压会明显地增高,这时候要酌情地选用一些对肾脏没有损害的降压药。再一部分是激素治疗,激素治疗对大部分病人都比较重要,比如用激素1mg/kg,早期通过诱导治疗,病人蛋白尿能得到很快的控制。后期要把激素逐渐地减量。最近治疗是免疫治疗,是很重要的一部分,包括环孢素、他克莫司、西罗莫司、赛可平等药物,对病人治疗是很有效果的,控制的比较快,复发率比较低,甚至有一部分病人不需要激素治疗。其他的治疗也很重要,比如在高凝状态,病人必须及时用上抗凝疗法,比如华法林、肝素,还有尿激酶等。对于抵抗力比较弱的,由于病人反复感染引起的,这时候要想方设法提高病人抵抗力,临床上可以用一些人参,吃一些虫草制剂,还可以用免疫球蛋白,还有胸腺肽等,这些对病人的治疗还是很重要的。非常严重的病人,比如水负荷过重,通过利尿是控制不了的,这时候病人可以做透析。还有一部分病人可以做免疫吸附,可以做血浆置换等。
播放语音
15.83万 88
2018-05-18
正在加载
没有更多啦