曹越兰的科普
什么是荨麻疹型药疹
曹越兰
主任医师
皮肤科
荨麻疹型药疹其实就是药物引起的荨麻疹样的表现。引起荨麻疹样药疹的药物,有破伤风或者是白蛋白等等这些血清制品、造影剂、青霉素一类的,还有一些像痢特灵等等,这些药物是比较常见的,引起荨麻疹样表现的药疹。皮肤的表现主要是大小不等的淡红色的,或者正常皮肤颜色的,大大小小的一些风团,病人的自觉症状是瘙痒很明显。有些病人如果皮疹很厉害的时候,可以引起喉头黏膜或者是气管黏膜的水肿,可以引起窒息。还有因为大片的风团可以引起血压的下降,引起过敏性的休克。有些病人,胃肠道黏膜也可以出现这些风团,表现为腹痛、腹泻、呕吐,主要是就是药物引起的荨麻疹样的表现。
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草莓鼻炎症激光能治好吗
曹越兰
主任医师
皮肤科
草莓鼻即酒渣鼻,草莓鼻如果在炎症期,以炎症为主,会有红痘、小脓点,一般选择药物治疗。药物治疗将炎症控制后,如果以毛血管扩张为主,可选择治疗血管扩张的激光,如染料激光。如果以疤痕增生为主或高低不平,毛孔扩大较明显,则可用点阵激光进行磨削,一般要做几次,每次间隔1个月左右,做完后不能碰水,不能晒太阳。
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慢性荨麻疹可以治愈吗
曹越兰
主任医师
皮肤科
慢性荨麻疹除了对症处理以外,最主要的是帮患者找出原因,原因根除了才会彻底治愈。原因有很多,比如食物性的、药物性的,还有感染。有些病人要帮他排除,会不会有一些慢性的感染灶,比方蛀牙、胃的幽门螺旋杆菌感染,或者是鼻窦炎等等。所以病史是非常重要的,近段时间有没有吃过什么特别的药,比如高血压的药也可以引起荨麻疹的,抗生素等等,或者身体有没有什么不舒服,最近有没有吃过什么特别的食物,平时不太吃的。有些病人比方吃了海鲜又喝了酒,这个是很常见的诱因。除了病史的询问以外,也可以帮他做过敏原的检测。看看有没有什么食物或者是植物等等的过敏,关键就是要找出原因,原因去除了以后自然而然就会痊愈。
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308激光治疗白癜风效果怎么样
曹越兰
主任医师
皮肤科
308激光,因为有抑制皮损局部激活的T细胞的作用,还有促进色素颗粒形成色素细胞增生这两方面的作用,所以治疗白癜风,既可以从原因上又可以促进症状的改善,还是有比较好的疗效的。一般治疗是每周一次,经过4、5次治疗以后,慢慢色素会出现。经过大概10次左右,有大概30%、40%的病人会有明显的改善。再经过10多次的治疗以后,70%以上的病人会取得比较满意的疗效。
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慢性荨麻疹会变成急性荨麻疹吗
曹越兰
主任医师
皮肤科
慢性荨麻疹,如果碰到了一些激发的因素,比如吃了某些药物以后,诱发急性病。感染了以后,比如感冒或者胃肠道感染了,细菌感染了以后,碰到了一些触发的因素,也可以有急性的发作的。因为慢性荨麻疹可能平时发的比较少,或者是1个星期发2、3次,遇到了一些诱因,它可以大面积地爆发,或者甚至是出现比较紧急的情况,像过敏性休克或者是喉头水肿等等。碰到了一些诱因,可以激发,可以加重。
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激光祛痘的费用及注意事项
曹越兰
主任医师
皮肤科
激光祛痘疤主要用点阵激光,费用高低与面积大小相关,1/4脸费用为1500元左右每次,半脸的费用是2000元左右每次,面积较大费用为3000-3500元每次。点阵激光治疗痘疤,一般4次左右,主要根据痘疤位置的深浅决定做的次数,一般间隔1个月做一次。点阵激光治疗痘疤是有创的,治疗后5天左右不能碰水,避免日晒,禁酒,禁食辛辣食物。
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激光治疗能治疗白癜风吗
曹越兰
主任医师
皮肤科
白癜风主要是自身免疫异常以后,导致色素颗粒的破坏。激光主要是用准分子激光,就是308激光,它可以破坏白癜风皮损里面激活的T细胞,这样它就有抑制局部免疫反应的作用,所以它可以治疗白癜风。准分子激光,还可以促进一些炎症介质释放,像白细胞介素-1、肿瘤坏死因子等。这些炎症介质可以促进黑色素细胞的增生,黑色素颗粒的形成,所以它除了有抑制免疫反应以外,还可以促进黑色素的沉积。这样白斑,经过几次治疗以后,慢慢会有色素的沉着,慢慢会修复。
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什么是点阵激光
曹越兰
主任医师
皮肤科
点阵激光是微小的光束作用于皮肤,产生点阵样排列的微小的热损伤区,周围有正常的皮肤,修复较快。在热损伤区表皮有坏死、结痂,可带走色素,起到嫩肤的作用。热损伤的部位可以启动创伤修复,促进胶原的增生、重排,达到紧肤的作用。点阵激光分为无创和有创的点阵激光,无创的点阵激光做完后,会微红,几个小时后红热即可消退,无明显损伤。有创的点阵激光后,表皮有剥脱,会有结痂,痂皮5-7天脱落,皮肤恢复正常。
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什么是丘疹性荨麻疹
曹越兰
主任医师
皮肤科
丘疹性荨麻疹往往就是蚊虫,或者是跳蚤等等昆虫类的叮咬。昆虫的唾液进入体内以后,引起局部的过敏反应,主要表现就是四肢。因为四肢是外露的,容易被蚊虫或者是昆虫叮咬,被咬的部位出现风团样红色的丘疹,瘙痒很明显。严重的时候,丘疹的顶端可以出现水疱,剧烈瘙痒。一般如果不治疗,要持续一个星期左右,自己可以消退。
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慢性荨麻疹的治疗方法有哪些
曹越兰
主任医师
皮肤科
慢性荨麻疹的治疗分两方面,一方面帮患者去找原因,因为去因才是根本的治疗。原因有很多,蛋白质类的食物是最常见的一个诱因,像海鲜、鱼、虾、牛奶、鸡蛋等等都可以引起过敏。还有就是一些药物,最常见的就是血清制品或者是造影剂,或者高血压的一些药、青霉素类的药、痢特灵等等,都可以引起荨麻疹。还有感染,慢性荨麻疹的病人往往就是一些慢性感染灶,比如鼻窦炎、蛀牙,或者是胃的幽门螺旋杆菌感染等等。关键是要问病史,帮患者去找一些原因,找到可能的一些原因,尽可能给它去除。另外一方面就是对症处理,因为慢性荨麻疹的病人,风团瘙痒比较明显,会影响生活工作。对症治疗的药物,可以选二代的抗组胺药,因为这些药没有嗜睡的副作用,对生活工作影响会比较小,比如氯雷他定、西替利嗪等等,可以选1-2种。根据患者不同的皮 疹发作的时间,选择不同的给药时间。
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