肾脏内科科室相关科普
一天喝多少水正常范围
刘茂静
副主任医师
肾内科
建议正常人每日饮水量在1500-2000ml,但也可因人而异。此外,单日饮水量受多种因素影响决定,如体重、气温、每日活动量、胸腹水状态、肾功能等,肾脏疾病患者需严格控制每日饮水量,尤其是尿毒症患者,尿毒症是肾脏疾病晚期严重阶段,建议在医生指导下进行生活饮食指导。 1、体重 正常情况下,每公斤喝水量应为体重公斤数的40倍,即健康成年60千克的人每日需水量在2400ml左右,而体重基数较大患者如80公斤患者每日饮水量在3200ml左右。体重基数偏小的如40公斤人群建议维持每日饮水量在1600ml左右,同时不建议过量饮水,否则可能造成水中毒、胃肠道不适等不良反应。 2、气温 气温是常见的影响饮水量的因素,如夏季温度高,可根据出汗情况及时补充饮水量,如衣服湿透可在正常饮水量的基础上多补充150ml左右的水,不要等到口渴时再饮水。此时饮水量在正常范围内,不属于过量饮水的情况。 3、每日活动量 适当规律强度运动时,物质代谢会增强,而水是基本的代谢物质,故中高强度运动下,水分流失较多,同时伴随较多电解质流失,故建议运动人群应适量补水和电解质,如经常健身消耗体能的人群可在正常饮水量的基础上多补充200ml-300ml左右的水,此时饮水量在正常范围内,不属于过量饮水的情况。 4、胸水、腹水状态 正常人胸腔或腹腔内不应存在大量液体,但是异常疾病状态容易导致胸水、腹水,常见如胸腔肺部肺脓肿患者可伴胸水,或腹腔肝脏肝硬化患者可能伴随大量腹水,这类患者应减少饮水量,建议每日饮水量在医生指导下进行,以防胸腹水加重。 5、肾功能 而对于肾功能不全的人群,如先天性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病患者,需控制每日饮水量,建议依照专业医生执行每日饮水量,否则可能造成体内水潴留、血压升高或心衰等情况的出现。建议肾功能不全的患者每日饮水量应基于前日尿量,建议在医生指导下规范每日饮水量。 此外,需注意含糖饮料或功能性饮料不可代替饮水,饮料含有较多糖分、色素、防腐剂、盐分等,经常饮用不仅达不到给机体补水的效果,还会引起如肥胖、营养不良等疾病。
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2024-05-20
肌酐指数是多少正常
刘茂静
副主任医师
肾内科
肌酐包括血肌酐和尿肌酐,两者的正常范围有所不同。血肌酐的正常值范围,男性为53-106μmol/L,女性为44.2-88.4μmol/L。尿肌酐正常范围,女性5.3-16mmol/d,男性为7-18mmol/d。 肌酐是肌酸分解代谢的最终产物,在临床上主要通过测量血液和尿液中的肌酐浓度。肌酐由身体自然产生,并经由血液通过肾脏每天以相对稳定的速度过滤。如果血肌酐超过正常范围,则可在一定程度上反映肾小球滤过功能的损害程度。 肌酐会因性别、年龄、饮食、运动等因素而有所波动,而且不同的检测方法和试剂也可能导致数值有所差异。血肌酐明显升高,应明确是生理因素引起的升高,还是病理因素引起的升高。如果是病理因素引起的升高,则应及时就医处理。 如果发现血肌酐异常,应及时就医并进行进一步检查,日常要定期体检,了解血肌酐和尿肌酐的水平,判断机体有无病变。
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2024-05-20
消除脚浮肿的最好办法
刘茂静
副主任医师
肾内科
脚浮肿一般指的是脚水肿,引起脚水肿的原因很多,需要根据病因进行治疗,因此没有消除脚水肿最好的办法这一说法。脚水肿可能与过度劳累、静脉曲张、深静脉血栓、肾功能不全以及心功能不全等因素有关,需要根据具体原因进行处理。 1、过度劳累 长期行走或者从事于体力劳动者,下肢血液充盈,使得血管渗出增多,组织间组织液增多,从而引起脚部水肿,此时可以进行适当的休息以及热敷来缓解水肿症状。 2、静脉曲张 长期站立的患者,血液在下肢停留时间长,下肢血压增高,使得血液难以循环造成血液堆积,导致脚水肿症状出现,该症状可以通过穿弹力袜缓解,病情严重的患者需要到医院进行手术治疗。 3、深静脉血栓 患有深静脉血栓的患者,下肢静脉血液回流受阻,导致血液积存于下肢,造成脚水肿,可以通过抬高患肢缓解水肿症状,病情严重的患者需要到医院进行溶栓治疗。 4、肾功能不全 肾功能不全的患者,肾脏的滤过以及重吸收能力低下,体内水分无法正常排出,容易引起脚水肿,此时需要积极控制血压血糖、避免肾脏功能进一步下降,同时考虑肾脏替代治疗,包括血液透析、腹膜透析以及肾移植。 5、心功能不全 心功能不全的患者,心肌收缩力降低,导致回心血量减少,使得血液积存于下肢,造成脚水肿,该病患者需要积极控制原发病,在医生指导下服用强心药,如地高辛片,同时联合使用利尿剂,如呋塞米片。 预防脚水肿,需要在生活中尽量避免久坐久站,适当进行运动锻炼,增强机体的血液循环,饮食尽量保持低盐饮食、规律饮食等。
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2024-05-17
尿毒症会传染别人吗
刘茂静
副主任医师
肾内科
尿毒症不会传染。尿毒症并不是由病原体引起的疾病,也不具传染性。如发现自身出现尿毒症相关症状,请及时就医治疗。 传染病通常具有明确的病原体和特定传播途径,从而能在人与人、人与动物或动物与动物之间传播。尿毒症的发病与病原体感染无关。其实质是尿酸、尿素、肌酐等尿液中有毒物质的堆积导致肾脏功能持续性受损表现。而尿毒症并不具备这些特征,因此不属于传染病范畴。 尿毒症的病因常由原发性因素、继发性因素导致或遗传性因素导致。常出现水肿、高血压、尿蛋白增多表现,还可伴随皮肤瘙痒、恶心、呕吐等症状;部分人群可能伴随贫血、凝血功能障碍、高钾血症等疾病。 尿毒症诊断方法主要包括血液检查(尿素氮、肌酐、血红蛋白等)、尿液分析、肾功能测定(肾小球滤过率、内生肌酐清除率等)及肾脏超声检查。 定期透析对于尿症患者来说十分重要,透析治疗能代替肾脏的部分功能,从而帮助肾脏排水、排毒,缓解毒素对肾的损害,改善生活质量,延长生存时间。是尿毒增患者维护健康的重要措施。 预防感染对晚期尿毒症患者至关重要,包括注意个人卫生、避免接触感染源、保持室内清洁以及遵循医生的建议进行饮食管理和药物治疗等。
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2024-05-16
女人的肾和男人的肾功能一样吗
刘茂静
副主任医师
肾内科
女人的肾和男人的肾功能是一样的。肾脏是人体泌尿系统的主要器官,不论男性还是女性,都具有维持人体水、电解质、酸碱平衡等功能。 肾脏的主要功能单位称为肾单位,由肾小体和肾小管组成。因此,女性和男性的肾脏在功能上没有区别。肾脏通过数百万的过滤单位(肾小球和肾小管)过滤血液,去除废物和多余的水分,形成尿液并调节体内水分、钠、钾、钙、磷等电解质的平衡,维持稳定的体液环境。并且,肾脏产生并释放多种激素,如促红细胞生成素(EPO),刺激红细胞生成以保持血液的正常循环;激活维生素D,促进钙的吸收,以帮助维持骨骼健康;分泌肾素,也称为肾上腺素,调节血压。此外,肾脏通过排泄过多的酸或碱,以确保体内酸碱度维持在正常范围,从而保障正常的生理功能。 需要注意的是,虽然男性和女性的肾脏功能相同,但由于生理结构和激素水平等差异,男性和女性在某些肾脏疾病的发生率和表现上可能存在差异。因此,在肾脏保护和疾病预防方面,男性和女性都需要根据自身的情况采取相应的措施。
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2024-05-16
正常人少了一个肾会怎么样
刘茂静
副主任医师
肾内科
正常人少了一个肾可能会对身体产生一系列影响,包括贫血、血压升高、影响药物代谢、易出现骨质疏松、增加肾脏疾病的风险等,同时需要定期体检。 1、贫血 肾脏是产生促红细胞生成素的重要器官,少一个肾脏可能会导致贫血。 2、血压升高 肾脏在调节血压中起重要作用。少了一个肾脏后,可能会导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统的失衡,进而引发血压升高。 3、影响药物代谢 肾脏是药物代谢和排泄的主要途径。缺少一个肾脏可能会影响药物的正常代谢和排泄,从而增加药物副作用的风险。 4、易出现骨质疏松 肾脏对钙磷代谢有重要调节作用。少了一个肾脏后,钙磷代谢可能失衡,导致骨质疏松的风险增加。 5、增加肾脏疾病的风险 当只有一个肾脏时,该肾脏的负担会加重,这可能增加患肾脏疾病的风险,如慢性肾小球肾炎、肾衰竭、尿毒症等。 日常要避免任何可能损害肾功能的行为,如滥用药物、过度劳累等。同时,定期进行肾功能检查也是非常必要的,以便及时发现并处理任何潜在的肾脏问题。
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2024-05-16
强肾片和肾宝片哪个效果好
刘茂静
副主任医师
肾内科
没有强肾片和肾宝片哪个效果好的说法,两者效果均比较好,但侧重方面有所差异。注意应在专业医生指导下用药,不可擅用,剂量、频次也不可随意更改,以免危害身体健康。 强肾片由鹿茸、山药、山茱萸、熟地黄、枸杞子、丹参、牡丹皮等多种中药材组成。主要功效在于补肾填精,益气壮阳,适用于阴阳两虚所致的肾虚、水肿、腰痛、遗精、阳痿、早泄、夜尿频多等症状。强肾片还具有抗疲劳、恢复精力、增加精子浓度提高性能力等多种功效。 肾宝片是一种调和阴阳、温阳补肾、扶正固本的中成药。其成分包括淫羊藿、蛇床子、金樱子、补骨脂、熟地黄、肉苁蓉、枸杞子、菟丝子等中药材。主要用于治疗肾阳虚导致的腰腿酸痛、夜尿频多、畏寒怕冷、白带清稀等症状。同时肾宝片还具有滋阴补血、抗疲劳、增强免疫力等多种作用,适用于肾阴亏损所致的腰膝酸软、头晕耳鸣等问题。 在用药之后,需要仔细观察身体表现,如果出现一些异常,需要立即到专业医院就诊,以确保健康。饮食上,应选择一些清淡、富有营养的食物,避免辛辣、刺激等,对健康有益。
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2024-05-16
grf在医学什么意思
刘茂静
副主任医师
肾内科
GRF在医学上是指肾小球滤过率,是衡量肾功能的指标之一。肾小球滤过率指的是两肾每分钟产生的超滤液的数量,临床上用来评定肾脏滤过功能的一个重要指标,能够反映肾脏在体内代谢废物清除情况。 GRF的正常值因年龄而异,成人及2岁以上的儿童为90-120ml/min,新生儿为20-30ml/min,6~12个月的儿童为60-90ml/min)。如果GRF增高,可能是糖尿病引起的肾小球硬化、妊娠期等原因导致;如果GRF降低,则可能是原发性和继发性肾脏疾病、肾脏退行性病变等引起。因此,当GRF检查结果显示异常时,建议患者及时就医,在医生的指导下进行进一步检查和治疗。 建议患者平时养成良好的生活习惯,保证有充足的睡眠,不要熬夜,不要进行重体力劳动,多喝水,多吃新鲜的水果蔬菜,以维持肾脏健康。
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2024-05-16
不安腿是不是尿毒症早期症状
刘茂静
副主任医师
肾内科
不安腿一般指不安腿综合征。不安腿综合征一般是尿毒症的早期症状,但并不一定都是尿毒症引起的。 尿毒症是急慢性肾衰竭的晚期阶段,此时患者的肾脏无法发挥正常的功能,导致患者出现水、电解质、酸碱平衡紊乱以及肾脏内分泌功能失调,还会出现代谢终末产物和毒性物质在体内大量潴留,从而引起尿毒症。当尿毒症侵蚀到肌肉以及神经系统时,会导致肌肉、神经系统病变,就会引发不安腿综合征。 不安腿综合征是一种主要累及下肢神经系统的感觉或运动障碍性疾病,一般会在静息状态下出现下肢肢体不适,表现为麻木、刺痛或瘙痒,从而引起活动双腿的强烈欲望,且症状常在夜间休息时加重。一般在小腿与大腿的位置,严重时可发生在上肢部位,症状一般为对称性。症状持续甚至加重时可以导致病人出现夜间睡眠障碍。 需要注意的是,不安腿综合征还有可能是营养不良,内分泌失调或缺铁性贫血导致的,如果患者出现了不安腿综合征的症状,建议及时前往医院就医,避免错过病情的最佳治疗时机。
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2024-05-16
脚胖了浮肿是什么原因
刘茂静
副主任医师
肾内科
脚胖了浮肿又名脚部浮肿,通常是由体内过多的液体积聚在组织中引起的。一些脚部浮肿的原因包括久坐与久站、摄入盐分过多、穿高跟鞋、肾脏疾病、脚部受伤等。 1、久坐与久站 人体长时间保持一个姿势可能会导致液体积聚在脚部。在日常生活中应尽量避免长时间久坐或久站,定期活动腿部。适度的运动可以促进血液循环和淋巴流动,有助于减轻浮肿。自身可尝试进行轻度的散步、踏步运动或者脚踝的运动等。 2、摄入盐分过多 摄入过多的盐分可能导致体内液体潴留从而加剧脚部浮肿,在日常生活中应尽量减少盐分摄入,避免食用过咸的食物。 3、穿高跟鞋 长时间穿着较高跟的鞋子使得脚部疲劳感增加,一定程度上阻碍了血液循环功能,从而造成人体的脚部浮肿。平时患者可以穿着合适的鞋子,舒适的鞋子可以提供足够的支撑,有助于减轻脚部浮肿。 4、脚部受伤 脚踝部受伤时会造成脚部浮肿,触之疼痛,活动在一定程度上受到限制。患者可使用枕头或垫子将脚抬高,以促进血液和液体循环,注意尽量保持腿部高于心脏水平。 5、肾脏疾病 肾脏疾病引发体内水钠潴留情况的发生从而引起脚部浮肿的状况产生,可限制钠盐的摄入,遵医嘱使用利尿消肿药进行治疗,如呋塞米片等。 如脚部浮肿持续存在或伴随其他症状,请前往医院咨询。医生可以通过正规的医学检查评估病情,并根据具体情况制定适合专属治疗方案。
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2024-05-16