姚云峰的科普
升结肠癌术后能活多久
姚云峰
主任医师
胃肠肿瘤中心
升结肠癌的生存期限跟患者的准确分期、接受治疗的时机以及术后的病理有很明确的关系,跟它部位的关系并不大。举个例子,直肠癌早期,比升结肠癌中期或者晚期的病人可能活得时间更长,所以这个问题本身是存在问题的。对于治疗观点上来说,虽然整个大肠癌包括了结直肠,但是医生还是把它分成了左半结肠和右半结肠,以脾区为分界,不同部位发生的肿瘤,它的生物学行为、治疗手段、预后,可能都会存在一些差别。还是需要就医,由医生来进行准确的判断。
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2023-12-26
呕吐出血是癌症的前兆吗
姚云峰
主任医师
胃肠肿瘤中心
如果发现呕吐出血,除非喝了过量酒,或者吃了很多刺激性食物,才会出现。呕吐出血这种症状确实应该引起重视,但并不一定是胃癌表现,胃癌也可以表现为呕吐、出血。一般来说如果发现呕吐出血,要及时就诊,整个消化道,特别是上消化道疾病,都会出现呕吐出血。比如食管病变、胃病变、十二指肠或者小肠病变,但是呕吐、出血并不是胃癌的特有表现。严重肝硬化病人很容易出现呕吐和出血,而且这种出血情况往往很严重,但他们并不是胃癌患者。一旦出现呕吐、出血应该及时就诊,但不一定胃癌,同时需要引起重视。
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2023-12-24
肚子隐隐作痛是癌症的前兆吗
姚云峰
主任医师
胃肠肿瘤中心
生活中引起腹部隐隐作痛的原因有很多,吃一顿火锅以后腹部隐隐作痛,不一定是肿瘤。导致腹痛原因有很多,所谓隐隐作痛指疼痛程度并不剧烈,比如吃了一些刺激性食物、难以消化食物,暴饮暴食,着凉时发生胃肠痉挛、月经来潮都会出现腹部隐痛。只有医生能去分辨可能提示什么,所以只有一次隐隐作痛,又有明确原因时不用紧张,但如果最近老是觉得腹部反复隐隐作痛,一周之内发生多次,还是应该及时就医,由医生来判断隐痛原因。
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2023-12-21
结肠癌的检查方法有哪些
姚云峰
主任医师
胃肠肿瘤中心
对于结肠癌,要提醒大家,大肠癌是指结肠癌加直肠癌,但是结肠癌和直肠癌在诊断治疗上还是有很大区别的。所以对于结肠癌和直肠癌,不管在中国,还是在国外,它的诊断规范都是分开的。结肠癌术前常规检查包括肠镜、病理、血液检查、包括肿瘤标记物等等常规血液检查,还有包括胸部的平扫CT以及腹部和盆腔的增强CT,当然还要根据病人自身的情况去加做其他方面的检查。
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2023-12-12
大便细到什么程度为肠癌的表现
姚云峰
主任医师
胃肠肿瘤中心
很多医生给大家做科普时都会说一句话,如果注意到大便变细,可能存在一些疾病应该及时就诊。所谓变细是大便原来并不是这么粗细,最近或者短时间内出现大便直径变化、粗细变化,即所提到的大便性状改变,不是说细到1cm就是肿瘤,细到2cm就不是肿瘤。大家应该在生活中观察自己的大便,如果大便性状在短时间之内发生变化,比如现在变得很稀,比原来变得细,上面有刻痕,出现与原来明显质地、性质、颜色的变化,提示应该及时就医,由医生判断是否存在疾病可能,从而及时接受一些检查,比如便潜血、肠镜。并不是说大便变细一定是肿瘤。
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2023-11-24
消化道息肉会癌变吗
姚云峰
主任医师
胃肠肿瘤中心
不是任何息肉都会发生恶变。比如胃息肉、肠息肉不一定会发生恶变,但是要提醒大家注意,生活中查体后会碰到各个部位息肉,比如最常见的肠息肉、胃息肉,甚至宫颈息肉,或者嗓子、喉头、口腔黏膜、舌头等。消化道息肉,肠息肉必须要处理,如果长时间不处理,确实有可能发生恶变,而且根据息肉性质不同,发生恶变可能性也不同。胃息肉与肠息肉不一样,多数胃息肉是胃慢性炎症表现,其实并不需要恐惧,而且很多胃部息肉发现时并不只是一个、两个,可能有很多,切除以后如果胃部炎症还在持续,可能还会再出现。所以任何胃部息肉首先不用慌张,但是进行切除还是继续观察,要依赖于医生意见。
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2023-11-24
结直肠癌常用的化疗药物有哪些
姚云峰
主任医师
胃肠肿瘤中心
如果是结直肠癌,常用的化疗药物主要包括氟尿嘧啶类的药物。这一类药物有输液的,也有口服的,口服的比如卡培他滨之类的药物,这些药物口服可能更方便,化疗因为病人病情的不同,也分成了初试选的药物和其他的药物,主要包括奥沙利铂、伊立替康等。氟尿嘧啶类、奥沙利铂类和伊立替康,是结直肠癌主要用到的三种化疗药。具体用药请结合临床由医生面诊指导为准。
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2023-11-11
胃癌术后的饮食禁忌
姚云峰
主任医师
胃肠肿瘤中心
胃癌手术之后没有绝对的手术禁忌,只有一些相对的手术禁忌,主要原则就是循序渐进、少食多餐。比如特别浓的汤、难以消化的食物、大饼、饺子等还是不建议患者去吃的,但是每个病人的情况不同,因为地域的不同,饮食习惯都不太一样,最主要的还是要看它的术式。所以这个时候要跟主刀大夫取得充分的沟通,来讨论自己恢复的饮食方案是最重要的。
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2023-11-10
怎么诊断胃癌
姚云峰
主任医师
胃肠肿瘤中心
胃癌发生在胃部,是发生在内在空腔脏器中,总体来说诊断非常困难。可能很多病人只表现为打嗝、嗳气,发现胃癌最直接手段是胃镜。当医生判断需要接受胃镜时,通过一个带有镜头的镜子,从口腔进入胃内,对胃部黏膜情况,整个胃开口、出口进行详细直视下观察,可以取得组织标本,从而确诊胃癌。也有一些辅助诊断手法,比如造影、CT,每一项检查目的不同,CT是在明确诊断胃癌之后,需要就疾病早期、晚期做出判断,它可以告诉我们虽然同样是胃癌,但是这个病人适合什么样的治疗。所以总体来说确诊胃癌手段是胃镜,但还要结合一些其它检查方法来准确判断分期,从而接受最适合的治疗。
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2023-11-02
胃癌术后化疗的作用
姚云峰
主任医师
胃肠肿瘤中心
胃癌术后化疗牵扯到很多问题,比如到底是做了根治性的手术,还是姑息性的手术,是不太一样的。化疗的作用无非就是延长患者的生存,改善患者的生活质量,对抗肿瘤,其实简单来说就是这样的。每个患者化疗的目的是不一样的,比如不同年龄的患者,不同耐受程度的患者,80多岁的患者跟40多岁的患者肯定要采用不同的治疗手段,所以,具体到某一个病人身上,要根据诊断、分期和接受化疗的程度具体的进行考量。
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2023-10-08