甲状腺癌病人饮食上有忌口吗

一般情况下，甲状腺癌病人饮食上没有明显的忌口，包括甲状腺手术前和手术后，什么都可以吃，包括辛辣刺激的食物，没有明显的要求。因为临床发现甲状腺癌的发病原因并不是饮食中的特殊成分。虽然其发病机制并不是特别明确，但是认为日常生活中的食物，并不会诱导甲状腺癌的发生。但是对于碘，部分病人需要根据情况来判断，如果有甲亢的病人，含碘的食物不能吃。另外，部分病人做完手术后，要做碘-131，也不能吃含碘的食物，做完碘-131以后，才能够吃含碘的食物。

11.11万 75

2024-01-05

甲状腺癌可以消融治疗吗

目前甲状腺癌最常规的治疗手段是手术治疗，目前很多文献报道对于恶性程度较低、较小的甲状腺癌，可以通过消融进行治疗，可以拿一根较粗的针扎到脖子里，扎到肿瘤里，通过热能消除甲状腺肿瘤，从而达到肿瘤消除，但是应该严格掌握适应证。消融主要见于早期直径＜1cm，尤其直径＜5mm，没有包膜外侵，也没有淋巴结转移或远程转移的肿瘤，可以考虑消融治疗，而低风险的甲状腺癌、乳头状癌，消融治疗效果并不差于手术，而且手术会引起瘢痕，但是消融瘢痕较小，因此对于不愿做手术的这部分患者，可以通过消融来达到肿瘤消除的目的。此外部分反复复发而做不了手术的患者，如年老体弱或反复做了多次手术，如果有淋巴结转移，做不了手术，也可以考虑消融。

14.57万 84

2023-12-25

甲状腺癌手术后吃药的作用，有什么副作用

很多患者做完甲状腺癌手术后需要长期吃药，吃的是甲状腺素片，称为优甲乐，该药的作用和副作用如下：一、作用：1、补充甲状腺素：最主要的作用是补充不够的甲状腺素；2、抑制促甲状腺素：最重要的作用是抑制体内促甲状腺激素的表达水平。促甲状腺激素本身可以促进肿瘤复发，吃甲状腺素片后可以抑制促甲状腺激素水平的表达水平，从而抑制肿瘤复发，因此建议中高危患者长期吃甲状腺素片。二、副作用：目前很多文献研究者认为甲状腺素片本身并没有特别多的副作用，因为是人工合成的甲状腺素片，也是体内需要的东西，一般情况问题不大。1、导致心率加快：该药可以导致心率加快，对于伴有房颤或心动过速的患者，可能会影响心脏跳动，此时需要去心内科进行评估，到底需不需要减量，或者吃甲状腺素片的同时，要不要用其它抑制心率的药物；2、缺钙：甲状腺素主要影响代谢，有些患者吃了5-10年以后会出现骨质疏松，如骨质合成代谢明显低于分解代谢，骨头里的钙分解出去，就会引起骨质疏松，特别老年病老年患者，可能需要补充钙；3、过敏：比较少见。

17.23万 52

2023-10-26

甲状腺癌手术后吃什么盐最好

有碘盐、无碘盐目前正常不需要做碘-131的患者，没有明显忌口，吃有碘盐、无碘盐都可以，碘在适当的摄入范围内即可。还有甲亢患者，一般做完手术后很少有甲亢，但是有极少甲状腺癌术后，比如切了一侧甲状腺，还有一侧甲状腺出现甲亢，这部分患者也不能吃含碘的食品。甲状腺癌患者特别是全切患者，有些患者属于中高危，术后需要做碘-131，而在做碘-131前不建议吃任何含碘食品，包括碘盐、海带、海鱼、贝壳等。因为碘-131属于碘的一类，而碘-131有放射性，甲状腺癌可以通过摄入碘-131杀灭肿瘤。但是如果吃了很多含碘的东西后，甲状腺癌细胞就不会再摄入碘-131，就会影响碘-131的治疗效果。大部分患者做完手术后可以吃含碘的食物，也就是吃有碘盐、无碘盐都可以。因为并没有证据证明含碘的食物和肿瘤有明显相关性，含碘盐并不会引起肿瘤的进展或者复发。所以做完手术后并没有明显的忌口，吃哪种类型的盐都可以。

12.01万 26

2023-10-23

甲状腺癌传染吗，传播途径是什么

甲状腺癌的患者不用担心做完手术以后或者是术前会传染给别人，因为甲状腺癌本身不具有传染性。传染一般指细菌传染或者是病毒传染，如现在的新冠，因为新冠就有传染性。但是肿瘤一般情况下没有传染性，肿瘤细胞即使注射到别人体内，也会因为是异物而被别人机体里的免疫系统杀掉，所以甲状腺癌本身没有传染性。但是在临床中会碰到部分病人，如妈妈是甲状腺癌患者，几个孩子特别是女儿也是甲状腺癌患者，其实此种不是传染，叫遗传性甲状腺癌，多数有基因的突变。由母亲携带的基因突变，女儿也有类似的基因突变，导致甲状腺癌出现家族性的情况。但是相对而言，一般外人或者其他情况很少出现或者没有出现甲状腺癌传染的可能性。所以不用担心因为自身存在甲状腺癌就会传染给别人，此种可能性基本上没有。

17.64万 75

2023-06-08

甲状腺癌属于慢性疾病吗

很多甲状腺癌恶性程度不高，因为甲状腺癌绝大多数是甲状腺乳头状癌，其特点是肿瘤细胞比较惰性，生长较慢，不容易出现转移。所以大部分患者其实是甲状腺生长比较缓慢的甲状腺乳头状癌，有些患者或者是专家认为甲状腺癌可能属于一种慢性疾病进展的过程。​所以得了甲状腺癌的患者不用特别担心，因为绝大多数患者都是慢性进展的患者。只有极少数患者出现肿瘤的播散，或者是肿瘤转移、远处淋巴结转移、远处转移。另外比较少见的甲状腺癌，如分化比较差的甲状腺癌或者是不分化的甲状腺癌，生长较快，但是好在比较少见，因为此类恶性程度较高，1-2个月可能生长得较快。绝大部分甲状腺癌生长比较缓慢，而且对于甲状腺癌也有很多治疗的手段，特别是手术治疗能够达到根治的治疗程度。所以即使是慢性的甲状腺癌进展，定期观察随访，必要时手术治疗，患者的预后比较好。

13.59万 1

2023-06-07

甲状腺癌半切后Tg控制在多少

甲状腺癌半切后TG控制在30μg/ml以下，比较安全。很多甲状腺癌患者术后都要进行血中甲状腺球蛋白，也就叫TG的检测。甲状腺球蛋白检测多用于甲状腺全切的患者，根据血里面TG的水平来判断患者有没有复发的风险。甲状腺球蛋白是甲状腺分泌的一种蛋白，可以分泌入血，而且甲状腺癌肿瘤也会分泌甲状腺球蛋白。所以甲状腺全切的患者，TG的指标越低越好，一方面说明甲状腺切得比较干净，另外也说明了甲状腺肿瘤没有残留，不会分泌TG。对于甲状腺半切以后TG的控制水平，目前有一定的争论，初步研究认为一般整个甲状腺分泌甲状腺球蛋白的平均水平大概在60μg/ml。甲状腺手术切了一半以后，一般要低于30μg/ml，就是一半。所以一些文献认为TG在30μg/ml以下，相对比较安全。如果在TG高于30μg/ml，或者在不断地往上涨，说明可能是甲状腺癌复发，因为甲状腺肿瘤会分泌TG。甲状腺球蛋白抗体也会干扰甲状腺球蛋白的检测水平。所以如果患者出现甲状腺球蛋白抗体升高，TG就不是特别准，这种情况以甲状腺球蛋白抗体，也就是TGab指标来判断患者是不是出现了术后复发。TGab如果出现持续地上涨，不能排除肿瘤复发的可能。

13.21万 44

2023-06-06

甲状腺癌恶性初期能治愈吗

任何的恶性肿瘤包括甲状腺癌，在早期都可以治愈，所以不必过于担心。随着体检的增多，越来越多的患者就可能会发现甲状腺的肿物，特别是B超对甲状腺进行检查以后，早期的甲状腺癌发现率越来越高。但是通过研究发现，这些早期的甲状腺癌患者做过手术或者干预过以后，并不影响患者的生存期或患者的生存质量。所以对于早期的甲状腺癌而言，一般情况下都可以治愈。现在发现，55岁以下的患者甲状腺出现淋巴结转移，也属于早期，所以可以看到，就算有淋巴结转移，甲状腺癌也是早期，因为其预后较好、恶性程度较低。这种肿瘤是惰性程度比较强的一部分肿瘤，所以不必过于担心，早期甲状腺癌患者治疗以后，效果非常好。做完手术以后，只需要吃甲状腺素片进行TSH抑制即可。而且5-10年的复发率非常低，大量的研究都发现5-10年患者的生存期可以达到95%以上。所以对于早期的甲状腺癌而言，不必过于担心，其恶性程度比较低，一般能够治愈。

8.5万 87

2023-05-19

甲状腺癌脉管内见癌栓危险吗

部分甲状腺癌患者在做完手术以后，病理报告里面出现脉管内的癌栓，甲状腺癌在病理中发现脉管癌栓是否危险，需要根据具体情况综合判断。大多数患者脉管虽然都非常细小，是小血管里面的癌栓，这种癌栓主要形成的原因是甲状腺癌侵犯到血管膜，进入到血管里面，所以这部分微小的脉管癌栓，其实对患者的生存，并没有特别大的影响。只有比较典型、比较明显的癌栓，有时候甲状腺癌淋巴结转移，会侵犯到周边的颈内静脉，静脉里面会出现大块的癌栓，这种情况非常少见。但是这种癌栓有脱落的风险，癌栓也是栓子，会脱落到心脏、肺或者是大脑里面，引起严重的并发症。另外，比较大的癌栓可能会播散到其他的器官里面，会引起广泛的转移，但是不用担心。因为绝大多数甲状腺癌的癌栓，都是比较小的肿瘤直接侵犯的癌栓。这部分癌栓里面的肿瘤很少出现远处的播散，就是有一些偶发的单个细胞，跑到外面去以后，会被免疫系统清除出去。所以临床指南都不认为比较小的脉管癌栓，是影响生存的危险因素，所以不必过于担心。

9.76万 18

2023-05-19

甲状腺癌生存率

甲状腺癌的生存率需要分开来看，需要根据甲状腺癌的不同类型，因为甲状腺癌目前分为4种类型，乳头状癌、滤泡癌、髓样癌或者是未分化癌，预后完全不一样，具体如下：1、甲状腺乳头状癌：甲状腺癌预后非常好，做手术以后，5年生存率能够达到95%、98%以上，10年生存率能达到92%以上；2、甲状腺滤泡癌：相对比较少见，因为在几种甲状腺癌患者中只占2%，生存率也比较好，大概5-10年的生存率都在90%以上；3、甲状腺髓样癌：分化比较差，甲状腺髓样癌相对外延程度比较高，5-10年的生存率分别是70%-50%，也要根据情况来判断，早期甲状腺髓样癌预后也非常好，5年生存率可以达到90%以上，但是对于晚期的甲状腺癌髓样癌，预后就比较差，现在报道5年生存率只有20%-30%；4、甲状腺髓样癌：甲状腺髓样癌的恶性程度非常高，一般情况下很少有患者能活超过1年，文献研究报道5年甲状腺髓样癌生存率只有不到7%的患者，10年基本上就没有相应的数据来支持。提示不同的甲状腺癌的预后，生存率完全不一样。但是目前最常见的甲状腺癌，也是恶性程度比较低的甲状腺癌，就是甲状腺乳头状癌，生存率比较高。

13.7万 2

2023-05-19