季鑫的科普
胃部肿瘤有哪些
季鑫
副主任医师
胃肠肿瘤中心
胃部肿瘤分为良性肿瘤和恶性肿瘤,胃良性肿瘤最常见的有胃腺瘤、息肉、平滑肌瘤等;胃恶性肿瘤常见的有胃腺癌,即通常说的胃癌,以及间质瘤、淋巴瘤、肉瘤等。
胃部肿瘤类型不同,治疗方法也不尽相同。通常良性肿瘤应根据有无临床表现、肿瘤生长速度等,决定是进行保守治疗、继续观察或手术切除。对于恶性肿瘤,应通过组织学活检明确肿瘤类型采取积极的治疗,包括手术、化疗、放疗等。
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低分化胃癌的症状
季鑫
副主任医师
胃肠肿瘤中心
肿瘤分化的高低属于病理学概念,分为高分化、中分化和低分化。不同分化的胃腺癌均为胃癌,临床表现也是类似的,包括腹胀、上腹不适、腹痛等常规表现,有时可出现黑便的症状。
临床只有在显微镜下才能最终确定肿瘤的高分化、中分化或低分化,低分化胃癌并无特异性临床症状。低分化是病理学的概念,和中分化、高分化一起称为分化程度的区分,而症状是临床的大体表现,两者之间无特异性表现。
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上腹痛是胃癌吗
季鑫
副主任医师
胃肠肿瘤中心
上腹痛不一定是胃癌,上腹痛原因多种多样,可能是消化不良、胃痉挛、急性胃炎、慢性胃炎或胃溃疡。此外,胃部恶性肿瘤胃癌也可能引起上腹痛。
因此,建议有上腹痛的患者及时到医院进行胃镜检查,鉴别是否存在恶性肿瘤。通过胃镜可肉眼观察到胃部是否存在器质性病变,必要时可进行病理学检查,明确病变的性质和类型,指导后续治疗。
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低分化胃腺癌是指什么
季鑫
副主任医师
胃肠肿瘤中心
低分化胃腺癌指的是分化程度较差、恶性程度相对较高的胃上皮恶性肿瘤。低分化胃腺癌属于病理学定义。胃腺癌是由于胃部最表层腺上皮细胞恶变所致,即通常所说的胃癌。
胃腺癌从分化程度分析,分为中分化、低分化和高分化,分化程度越高,越倾向于正常细胞,分化程度越低,恶性程度越高。所以低分化胃腺癌的恶性程度相对较高,高分化胃腺癌的恶性程度相对较低。
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胃部良性肿瘤的症状
季鑫
副主任医师
胃肠肿瘤中心
胃部良性肿瘤的症状较轻,且无明显特异性,常见症状包括上腹不适、腹胀、上腹痛、反酸,容易与胃部慢性炎症、良性溃疡等疾病相混淆,所以单纯通过临床症状进行胃良性肿瘤诊断较困难。
因此,临床需进行相关检查进行辅助诊断,如胃镜,通过胃镜检查可明确肿瘤位置、大小、性质,辅助医生制定合理的治疗方案,包括继续观察、药物治疗、手术切除等,通过胃镜均可找到准确合理的答案。
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结肠癌放屁特点
季鑫
副主任医师
胃肠肿瘤中心
结肠癌患者的排气通常无特别之处。如果人体的排气习惯和排气响度出现明显改变,需注意是否存在消化道疾病。无论是功能性病变还是器质性病变,均有可能引起排气、排便习惯的改变。建议及时进行肠镜检查进一步排查,却是否存在大肠器质性病变。
同时可以通过腹部或者盆腔CT,进一步提高检查的准确率。肠镜检查不仅可以直观的检查肠道内是否存在器质性病变,还可以对一些可疑的肉眼无法确定的病变进行病理学检测。将此类组织学标本放到显微镜下,进一步明确是否存在恶性肿瘤,进行精确的诊断。
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胃胀是胃癌吗
季鑫
副主任医师
胃肠肿瘤中心
胃胀是一种常见的临床症状,不一定是胃癌。较多胃部良性疾病均可引起胃部不适、胃胀、胃动力差的症状,比如急性胃炎、慢性胃炎,甚至良性胃溃疡。胃癌同样也会引起胃胀的症状,所以胃胀不一定就是胃癌。
如果患者症状比较严重,影响正常生活,应及时到医院进行胃镜检查,直观明确病变的情况。必要时进行病理活检,以鉴别胃胀是胃癌引起还是其他胃部良性疾病引起,有利于医生采取正确和合理的治疗。
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结肠癌会肝转移吗
季鑫
副主任医师
胃肠肿瘤中心
结肠癌的转移方式包括直接侵犯、淋巴转移和血液转移。血液转移最常见的部位是肝脏和肺脏,所以结肠癌会出现肝转移的情况。
出现肝转移并不可怕,因为部分结肠癌肝转移的患者还有根治性切除的机会。在经过化疗或靶向治疗后,部分患者可接受结肠癌原发肿瘤和肝脏转移肿瘤的切除,治疗效果相对较理想。
在接受手术切除以后,患者可继续接受相关的药物治疗,包括化疗、靶向治疗、免疫治疗。通过手术联合围手术期药物治疗的方式,患者治疗效果较乐观,可较好控制肿瘤的复发和转移。
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结肠癌患者可以同房吗
季鑫
副主任医师
胃肠肿瘤中心
结肠癌通常不影响同房,但需注意以下几点:
1、患者处于刚接受手术或处于手术恢复期,建议要谨慎同房;
2、患者处于化疗期间或化疗后1年以内,需注意避孕,因为化疗药物在体内通常需要1-2年才可完全代谢,在此期间夫妻双方需做好避孕的措施,以免对胎儿产生影响。
因此,结肠癌患者可以同房,但由于患者会接受手术、化疗、靶向治疗、免疫治疗,甚至放疗,这些治疗方式会对怀孕、妊娠产生很大的影响。所以患者需在做好避孕措施的前提下,进行合理同房。
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胃癌报告单怎么看
季鑫
副主任医师
胃肠肿瘤中心
对于临床诊断为胃癌的患者,最常见的报告单是胃镜报告单。胃镜报告单包括肿瘤的位置、大小、组织活检结果等较值得关注,具体如下:
1、肿瘤的位置:可分为胃上部、胃中部、胃下部;
2、肿瘤的大小:不同的患者情况不同;
3、肿瘤的类型。
不同类型、不同体积、不同位置的肿瘤,后期采取的治疗方式、手术创伤和手术范围也不同。所以胃癌报告单需关注肿瘤位置、肿瘤大小、肿瘤类型。
9.38万
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