陈晋峰的科普
肺鳞癌是怎么回事
陈晋峰
主任医师
胸外二科
肺鳞癌是非小细胞肺癌中的一个重要类型。肺鳞癌一般是由于支气管黏膜上鳞状上皮细胞恶变后长出肿瘤,其病理特征是鳞状上皮恶变,临床又称肺鳞状上皮癌。
肺鳞癌主要是由于长期烟草刺激气管和支气管,对其上鳞状上皮细胞产生慢性、持续刺激,在这种毒性物质以及化学物质的刺激下,鳞状上皮发生基因突变,继续恶变形成肿瘤细胞,最终肿瘤细胞生长形成肿瘤。肺鳞癌患者生存期及预后一般较差。
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前纵隔结节影1.3厘米怎么办
陈晋峰
主任医师
胸外二科
前纵隔区是指胸腔内胸骨后、心脏大血管前区域,为医学中较为重要的解剖位置之一。前纵隔区最主要的器官是胸腺,若发现此处存在软组织影,应首先考虑是否为胸腺来源的肿瘤组织,常见为胸腺瘤。
但是前纵隔区1.3cm的软组织影,还应考虑是否为肿大的淋巴结,1.3cm软组织结节影也是淋巴结肿大常见的大小范围。因此,前纵隔区1.3cm的软组织结节,既可以是肿大的淋巴结,也可能是良性的胸腺瘤。
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肺部有积液是癌症吗
陈晋峰
主任医师
胸外二科
肺部积液不一定都与肿瘤相关,部分良性疾病,如肺结核等炎症性病变也会造成胸腔积液;心功能不全,有时会由于循环障碍造成胸腔积液。肺部积液常见原因是肺部肿瘤刺激胸膜产生过量胸水,临床表现为胸腔积液。明确造成胸腔积液的具体原因,需做详细检查后,据检查结果做出判断。明确由肿瘤造成胸腔积液,最主要的检查方法是将胸腔积液抽出,在胸水中找肿瘤细胞,若能找到明确肿瘤细胞,基本可确定胸腔积液由肿瘤造成。
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胸膜粘连严重吗
陈晋峰
主任医师
胸外二科
胸膜粘连一般为胸膜炎后期表现,实质是胸膜损伤治愈后留下的粘连,这种粘连类似刀口的瘢痕。胸腔内炎症,对胸膜、胸腔均有损伤,损伤愈合后会表现为瘢痕,瘢痕表现为胸腔的粘连。胸膜粘连对于患者实际没有任何的损伤。胸膜粘连实际是正常情况,为疾病愈合后续表现,患者不出现生理功能破坏,非病理状态,是否严重无从谈起。
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肺癌晚期能活多久
陈晋峰
主任医师
胸外二科
肺癌分为小细胞肺癌和非小细胞肺癌两种。晚期小细胞肺癌患者,中位生存期一般为10-12个月;晚期非小细胞肺癌患者,5年生存率约为20%-30%。非小细胞肺类型较多,对各种治疗反应情况不同,即肿瘤对化疗、放疗反应程度较好,肿瘤缩小较明显,患者生存期可明显延长。若反应差,患者放、化疗后,副作用明显,或无法完成完整治疗,其预后差。故晚期非小细胞肺癌患者具体生存时间,因人而异。
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纵隔肿瘤治疗方法
陈晋峰
主任医师
胸外二科
纵隔肿瘤类型较为复杂,其治疗需结合分型进行:
1、良性纵隔肿瘤:以手术切除为主,可选开胸或胸腔镜微创术式;
2、恶性纵隔瘤:以手术为主,化疗、放疗为辅的综合性治疗。
此外,手术治疗时应结合其肿瘤发生部位选择合适切口位置,以免影响术后外观。如为前纵隔区肿瘤,则需在前胸正中切口;若为后纵隔区肿瘤,则可在侧胸部切口。
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肺癌晚期发烧预示什么
陈晋峰
主任医师
胸外二科
肿瘤晚期表现为肿瘤体积大,以及肿瘤出现远处转移,如脑转移、骨转移。晚期肺癌患者,若出现发烧症状,一般提示肿瘤体积较大。由于肿瘤体积过大,导致局部血供障碍,造成肿瘤坏死,坏死物质进入血液后会引起患者出现体温升高的症状。因此,晚期肺癌患者若出现明显发烧症状,一般预示着患者肿瘤体积增大,预后生存期可能不乐观。
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纵隔肿瘤有哪些症状
陈晋峰
主任医师
胸外二科
纵隔肿瘤的症状因病理类型不同而有所差别。
1、前纵隔区肿瘤:如胸腺瘤,主要由前纵隔区压迫引起,患者可有胸闷、憋气、局部疼痛、肌无力等症状。胸腺瘤合并肌无力患者,可表现为眼睑下垂、肌肉力量减弱,可手术切除以缓解症状。
2、后纵隔区肿瘤:如脊柱旁神经鞘瘤,其临床主要症状为后背部局部疼痛,可行手术切除达到完全治愈的目的,注意术中防止对脊神经,甚至脊髓造成损伤。
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胸口刺痛是怎么回事
陈晋峰
主任医师
胸外二科
胸口刺痛,是刺激性疼痛,一般都是和局部的异物刺激有关。对于患者,胸腔的刺痛要提高警惕,一般可能与肿瘤局部的刺激有关,肿瘤一般是两个位置的来源最多。
一个是肺内长的肿瘤,侵犯到胸壁造成胸部的刺痛。另一个是胸腔里面食管长肿瘤,也会造成局部的前胸或者是后背的刺痛。
所以,如果出现非常明显的胸部刺痛症状,患者需要提高警惕,及时到医院进行详细的检查,查看有无肿瘤的情况。如果有肿瘤,需要尽早治疗,争取比较好的治疗效果。
13.86万
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肺腺癌一般能活多久
陈晋峰
主任医师
胸外二科
肺腺癌作为非小细胞肺癌的一种,患者生存期与疾病分期相关。早期肺腺癌的5年生存率约90%,甚至95%以上,可以达到临床治愈的目的。
Ⅱ期和Ⅲ期的肺腺癌患者,如果有EGFR基因突变,其生存期相对无突变者生存期要长。Ⅱ期患者5年生存率约70%,Ⅲ期患者5年生存率约30%。晚期即Ⅳ期肺腺癌的患者,一般5年生存率约10%。
17.64万
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