鲍传庆的科普
腹腔镜超低位直肠癌保肛手术的适应人群
鲍传庆
主任医师
胃肠外科
腹腔镜超低位直肠癌手术适应人群:肿瘤距离肛缘较近,但齿状线上超1-2cm以上的较小肿瘤;未超过1周,肿瘤的侵犯深度未超过T3期,局部淋巴结为阴性。这些患者可进行腹腔镜超低位直肠癌保肛手术。治疗原则是在肿瘤根治的基础上,再进行保肛手术,不能只追求保肛,而忽视肿瘤的根治,治疗原则是保命第一,保肛第二。保留的肛门要具有一定的健康功能,例如控便和排便,如果只是保留形式上的肛门,而功能缺失,那么对于病人来说无任何益处。
5.77万
392
2023-12-25
直肠癌术后吃什么好
鲍传庆
主任医师
胃肠外科
直肠癌手术病人早期可以进一些富含营养的、稀软的食物,比如说从流质、半流质开始,再逐步的过渡到固体食物和高脂的一些饮食。要多饮水,多吃蔬菜和水果,来保持大便的通畅,同时也要多吃一些富有营养的食物。总之,既要有营养,又要保持大便的通畅。切忌就是手术之后早期的就进行了高脂的、难以消化的食物的补充,这样会引起肠道功能的紊乱,从而加重肠道的负担,不利于肠道的功能的恢复。
5.63万
500
2023-12-17
直肠癌症状都有哪些
鲍传庆
主任医师
胃肠外科
直肠癌症状主要的是大便的习惯和性状的改变,早期可以出现便血,所以好多病人,到门诊上来首诊的时候,往往以便血为主要主诉,这个时候往往就会误诊为是痔疮,所以说直肠癌误诊为痔疮的误诊率是非常高的。便血发生率非常高,其次就会出现腹泻、里急后重,什么是里急后重,就是有便意,但是到了卫生间之后,又没有粪便的排出,所以次数就会增多,或者大便的时候没有真正的大便排出,而是以一些脓血、黏液便为主。所以当出现大便习惯和性状改变的时候,就要警惕是不是有出现直肠的肿瘤,就要到门诊胃肠外科的门诊去进行就诊。
8.36万
325
2023-11-24
患了胃癌能治好吗
鲍传庆
主任医师
胃肠外科
胃癌预后,要根据胃癌的种类,是高分化的癌,还是低分化的癌,同时也要根据肿瘤的部位不同,比如接近于食管胃结合部的癌,胃体的中上部癌,预后相对于远端胃癌预后要差一些。当然根据胃癌的分期的不同,预后相对来说也是不同的。有数据统计,早期胃癌,根据治疗之后,5年生存率能达到90%左右。而Ⅱ期的胃癌,5年生存率也只有50%左右。当然Ⅲ期胃癌的5年生存率就更低,只有15%-30%。而Ⅳ期胃癌有远处转移的一些病人,5年生存率仅仅只有2%。所以胃癌的治疗还是要早发现,早治疗,预后会更好一些。如果说是早期胃癌,治愈率还是比较高的。如果胃癌的程度比较晚,治愈率相对来说是要低一些。所以对于那些早期胃癌的病人,预后比较好。
8.88万
204
2023-11-19
结肠癌Ⅲ期治愈率很高吗
鲍传庆
主任医师
胃肠外科
结肠癌Ⅲ期,以什么标准界定?它是结肠癌引起的局部淋巴结转移,但无全身性转移,即无远处转移,称为Ⅲ期。局部淋巴结转移,属于一种转移途径的扩散,相对来说,是一类中晚期疾病。所以Ⅲ期的结肠癌病人相对于Ⅰ期、Ⅱ期的病人治疗效果较差。现在手术的技巧、根治性、精准性,以及多元化、多样性、综合性的治疗结肠癌Ⅲ期病人,术后5年存活率要比之前高得多。现在手术及治疗都较先进,结肠癌Ⅲ期的患者不必恐慌。但Ⅲ期属于中晚期,所以Ⅲ期结肠癌病人术后的治愈率较低。
10.13万
294
2023-11-18
右腹部有硬块是结肠癌吗
鲍传庆
主任医师
胃肠外科
右腹部肿块只表现为一个占位,此占位不一定来源于结肠。结肠癌早期主要以大便性状、大便习惯的改变,大部分以便血为首发的症状,然后出现大便性状和习惯的改变不如便频、便细、腹泻。当肿瘤发展到占肠壁1/2以上,腹部体检时就会发现此肿块,这时肿块也可引起肠梗阻,导致穿孔和大出血等。所以腹部体检时,发现右下腹有包块,都会进一步检查去排除结肠肿瘤的可能性。
8.63万
322
2023-10-18
直肠脓肿是怎么回事
鲍传庆
主任医师
胃肠外科
直肠脓肿是直肠周围间隙的感染,从肛提肌以上,分为直肠后间隙和直肠坐骨结节间隙,所以肛提肌以下的又分为肛门周围间隙,所以直肠周围的脓肿,根据间隙的不同而命名。 往往脓肿来源于肛窦,因为知道直肠里面有好多的大肠杆菌,那对于那些肛窦有凹陷的,那些皱褶的,往往会引起肛窦炎,从而蔓延到直肠周围间隙,导致直肠脓肿的形成。 脓肿形成之后可以经过口服或者静脉的抗菌素的使用,来消炎。如果说脓肿形成,可以通过外科的手术的方式去进行引流,来治疗直肠脓肿。
6.36万
236
2023-09-03
胃疼拉稀拉水是胃癌吗
鲍传庆
主任医师
胃肠外科
胃疼,拉稀拉水,这可不一定是胃癌。胃疼,好多的最常见的是胃炎,胃炎也可以浅表性胃炎、慢性胃炎、糜烂性胃炎。如果胃炎持续的存在,可以发展为糜烂、溃疡,所以胃疼只是一个症状,也不必恐慌。往往中国人的饮食文化跟国外不一样,喜欢热闹聚在一起聚餐,所以幽门螺旋杆菌发病率是非常高的,交叉感染率也是非常高。幽门螺旋杆菌出现,往往会引起腹泻,所以胃疼在临床上门诊往往会碰到,可能是一些胃炎引起的。同时存在幽门螺旋杆菌,很可能就引起腹泻,粪便稀薄,也不必恐慌。进行相关的一些检查,比如说胃镜、幽门螺旋杆菌的检测等,来进行相关的治疗。
8.69万
389
2023-09-02
横结肠癌早期症状
鲍传庆
主任医师
胃肠外科
横结肠癌是结肠癌的一种,与右半和左半结肠癌相比,其发生率较低。横结肠癌跟其它部位的结肠癌一样,早期症状是以大便习惯和性状改变为主。例如,大便次数增多,出现里急后重、有便血或有黏液便、脓血便的症状。这些大便习惯和性状的改变,逐步表现为腹泻和腹胀的相互交替。中晚期会出现肠梗阻症状。出现阵发性腹痛、腹胀,以及全身的消瘦和营养不良等。
9.14万
101
2023-08-29
乙状结肠癌根治术是什么
鲍传庆
主任医师
胃肠外科
乙状结肠癌根治的手术方式是根据肿瘤的部位,即在乙状结肠的上段、中段还是下段来决定的。比如乙状结肠下段的肿瘤,则采用类似直肠上段的手术方式根治;若是乙状结肠上段的,则采用类似降结肠的手术方式。手术分为腹腔镜下乙状结肠癌的根治手术和经典、传统的开腹乙状结肠癌根治手术。随着腹腔镜技术的进步和手术技巧的日新月异,腹腔镜下的乙状结肠癌根治术越来越受到广大外科医生的推崇和被越来越多的患者接受。因为它具有腹部切口非常小、美观、痛苦小、出血少、恢复快等优势。
5.63万
195
2023-07-20