缪建华的科普
直肠腺癌术后化疗方案
缪建华
主任医师
肿瘤内科
直肠腺癌患者术后化疗,一般有两种方案:
1、氟尿嘧啶单药方案:包括卡培他滨的口服及氟尿嘧啶静脉滴注,氟尿嘧啶静脉滴注为静脉推400mg氟尿嘧啶,再持续给药2400mg48小时,此过程需持续乙酸辅助;
2、氟尿嘧啶联合奥沙利铂:奥沙利铂135mg,联合氟尿嘧啶给药,3周重复,或奥沙利铂85mg,联合氟尿嘧啶静滴给药,每2周重复。
以上两类方案均对直肠癌术后辅助治疗有效。
13.28万
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晚期食道癌需化疗几次
缪建华
主任医师
肿瘤内科
晚期食道癌化疗次数需根据患者具体情况而定。通常,晚期食道癌患者可出现无法手术治疗、肿瘤已广泛转移、手术治疗后再复发、放疗后又复发等情况。
因此,食道癌首选手术或放疗。若患者需要化疗,需要考虑肿瘤对化疗是否敏感,若为敏感性肿瘤,患者化疗后病情稳定,肿瘤缓解,可停止化疗,转为维持治疗。
若化疗的同时肿瘤进展,化疗无效,则应停止化疗。若患者无法耐受化疗,或化疗毒副反应大,需停止化疗。
10.82万
184
细支气管肺泡癌化疗好吗
缪建华
主任医师
肿瘤内科
细支气管肺泡癌是非小细胞肺癌的一种病理类型。一般它在非小细胞肺癌中占比较小,为4%,但在腺癌中其占比可达40%。此外,腺癌中可有细支气管肺泡癌的成分。临床发现,细支气管肺泡癌化疗效果并不是很好,但含有细支气管肺泡癌成分的这种腺癌,其靶向治疗效果较好。因为该类患者EGFR基因突变率较高,所以临床上该类疾病常选择靶向治疗,而非化疗。
10.24万
424
肠癌细胞转移肝硬化可以化疗吗
缪建华
主任医师
肿瘤内科
肠癌细胞转移肝硬化患者肝功能良好,肝脏代偿能力良好,化疗应该没有问题。若患者肝硬化严重,肝功能严重不正常,无法耐受化疗,应视患者具体情况而定。若患者能够耐受化疗,建议进行化疗。结肠癌肝转移的肝硬化患者,临床建议先进行肝功能检测,若黄疸指数不高,转氨酶指数不高,患者体质较好,血浆蛋白正常的情况下,建议进行化疗。
8.49万
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胰腺假性囊肿是癌吗
缪建华
主任医师
肿瘤内科
胰腺假性囊肿不是癌,与癌无关。假性囊肿与囊肿不同,假性囊肿往往是胰腺在受到损伤、外伤或胰腺炎的情况下,分泌液体或血肿形成囊肿。胰腺假性囊肿与胰腺囊肿的区别是囊壁只有纤维细胞,无上皮细胞。此外,胰腺假性囊肿癌变的可能性不大且临床尚无证据。胰腺假性囊肿若不继续长大,随时间延长可激化或吸收。若假性囊肿较大,可行手术切除。
10.64万
276
周围型肺癌已转移化疗有用吗
缪建华
主任医师
肿瘤内科
周围型肺癌已转移的情况,化疗为主要的治疗手段。临床也可见肿瘤转移部位为非致命部位,可行手术切除,即做减瘤手术后再进行化疗。但是绝大部分患者因肿瘤远处转移,且为晚期支气管肺癌,临床上多选择化疗方案;若化疗无效,还需考虑肿瘤本身对化疗是否敏感,化疗毒副作用患者是否耐受;若患者情况较好,可耐受毒副作用,对化疗又敏感,选择化疗方案效果较好。
15.74万
273
肺癌化疗后咳嗽气管痒怎么办
缪建华
主任医师
肿瘤内科
肺癌行化疗后引起患者咳嗽和气管痒,可能有以下几种情况:
1、化疗药物对气管黏膜造成损伤,此种情况较少见,可使用内膜保护剂缓解患者症状;
2、过敏,即患者对化疗药物过敏引起咳嗽及气管痒,可行抗过敏药物或激素治疗;
3、化疗后由于肿瘤缩小,牵拉支气管引起患者咳嗽,患者症状在适应化疗一段时间后可自行缓解。
10.19万
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胃低分化腺癌的化疗方案
缪建华
主任医师
肿瘤内科
胃低分化腺癌分为HER-2受体阳性、HER-2受体阴性。HER-2受体阳性,患者临床一般使用赫赛汀作为化疗药物,赫赛汀即曲妥珠单抗。一型化疗中一类推荐顺铂联合氟尿嘧啶类药物,包括氟尿嘧啶、卡培他滨、替吉奥;二类推荐奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物;三类推荐除蒽环类以外的一型化疗药物联合曲妥珠单抗。若患者为HER-2受体阴性,该类患者推荐铂类联合氟尿嘧啶。其中铂类包括顺铂和奥沙利铂。另外,推荐紫杉类或其它一型药物。治疗胃癌的化疗药稳定后,可选用单药化疗。
14.46万
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胃糜烂会癌变吗
缪建华
主任医师
肿瘤内科
糜烂性胃炎分为急性糜烂性胃炎和慢性糜烂性胃炎。浅表性胃炎、糜烂性胃炎一般不会引起癌变,出现上述疾病应积极治疗。若糜烂较严重,发展为溃疡的情况下,一般认为胃溃疡有癌变的可能性,癌变往往为溃疡病原体产生癌变,此外胃溃疡的癌变发生率约1%-7%。另外胃部十二指肠溃疡癌变率较低,一般认为十二指肠溃疡不发生癌变。
15.18万
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胃印戒细胞癌化疗有用吗
缪建华
主任医师
肿瘤内科
胃印戒细胞癌为胃癌的一种病理类型,临床常见。胃印戒细胞癌的细胞黏液较多,将细胞核挤向一边,在显微镜下可见带有印章样的戒指状细胞。该类肿瘤一般早期预后较其它类型好,因为其早期淋巴结转移较少。中晚期化疗效果相比非印戒细胞肿瘤稍差,但临床上晚期无法手术的肿瘤仍以化疗为主。目前针对印戒细胞癌化疗效果与其它肿瘤的对比仍有争论。
10.65万
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