缪建华医生线上门诊_无锡市第二人民医院_肿瘤内科 - 有来医生

肺癌延伸到气管化疗还有用吗

解剖学上气管位于支气管上端，肺癌延伸到气管为肺癌发展过程，此阶段行化疗可能有效。其效果与肿瘤本身对化疗的敏感度有关，即患者是否耐受化疗。若患者可耐受化疗，则化疗有效。另外，肺癌延伸到气管时患者症状较重，若化疗有效，如呛咳、呼吸困难等症状可快速得到缓解。若患者化疗未见效果，即患者症状未得到缓解，则效果不佳。

肺癌化疗要一直进行吗

一般认为化疗有效的情况下，可以停止化疗，即肿瘤缓解或肿瘤消失时。患者停止化疗后需临床继续观察，若肿瘤再度进展需再化疗，或给小剂量、单药进行维持治疗。若化疗过程中，肿瘤仍进展，则化疗无意义，需换方案或不考虑化疗。若化疗对患者副作用过大，如患者毒性反应过大，无法耐受，这种情况也需停止化疗。肺癌进行化疗需综合考虑患者身体条件，经济条件。

胰腺假性囊肿是癌吗

胰腺假性囊肿不是癌，与癌无关。假性囊肿与囊肿不同，假性囊肿往往是胰腺在受到损伤、外伤或胰腺炎的情况下，分泌液体或血肿形成囊肿。胰腺假性囊肿与胰腺囊肿的区别是囊壁只有纤维细胞，无上皮细胞。此外，胰腺假性囊肿癌变的可能性不大且临床尚无证据。胰腺假性囊肿若不继续长大，随时间延长可激化或吸收。若假性囊肿较大，可行手术切除。

胰腺癌晚期化疗效果好吗

胰腺癌早期尽量选择手术治疗，在无法手术时，化疗为重要治疗手段之一。其中，吉西他滨为治疗胰腺癌的金标准，对胰腺癌的有效率可达15%，吉西他滨联合氟尿嘧啶类药物治疗效果更佳，有效率达30%-40%。此外，胰腺癌化疗与其它肿瘤在评分标准上存在区别，一般化疗效果主要观察肿瘤缩小比例，即客观疗效。吉西他滨进行胰腺癌的化疗在临床评分标准上增加了临床受益率。临床受益率即指患者食欲改变、体重增加或疼痛减轻等。

胃印戒细胞癌化疗有用吗

胃印戒细胞癌为胃癌的一种病理类型，临床常见。胃印戒细胞癌的细胞黏液较多，将细胞核挤向一边，在显微镜下可见带有印章样的戒指状细胞。该类肿瘤一般早期预后较其它类型好，因为其早期淋巴结转移较少。中晚期化疗效果相比非印戒细胞肿瘤稍差，但临床上晚期无法手术的肿瘤仍以化疗为主。目前针对印戒细胞癌化疗效果与其它肿瘤的对比仍有争论。

肠癌细胞转移肝硬化可以化疗吗

肠癌细胞转移肝硬化患者肝功能良好，肝脏代偿能力良好，化疗应该没有问题。若患者肝硬化严重，肝功能严重不正常，无法耐受化疗，应视患者具体情况而定。若患者能够耐受化疗，建议进行化疗。结肠癌肝转移的肝硬化患者，临床建议先进行肝功能检测，若黄疸指数不高，转氨酶指数不高，患者体质较好，血浆蛋白正常的情况下，建议进行化疗。

早期肺癌化疗能治愈吗

早期肺癌常指Ⅰ期肺癌，分为Ⅰ期A和Ⅰ期B，肿瘤直径在3cm以下且无淋巴结转移为Ⅰ期A；肿瘤在4cm以下且无淋巴结转移为Ⅰ期B。早期肺癌一般不主张化疗，建议首选手术切除。针对早期肺癌患者目前无大量证据支持选用化疗效果更好。Ⅰ期肺癌在无法行手术切除时，可选用放射治疗。放射治疗，即局部消灭肿瘤。若患者无法行手术切除及放疗，可选用靶向治疗。若选择化疗，需要注意患者敏感性。

周围型肺癌已转移化疗有用吗

周围型肺癌已转移的情况，化疗为主要的治疗手段。临床也可见肿瘤转移部位为非致命部位，可行手术切除，即做减瘤手术后再进行化疗。但是绝大部分患者因肿瘤远处转移，且为晚期支气管肺癌，临床上多选择化疗方案；若化疗无效，还需考虑肿瘤本身对化疗是否敏感，化疗毒副作用患者是否耐受；若患者情况较好，可耐受毒副作用，对化疗又敏感，选择化疗方案效果较好。

胃低分化腺癌的化疗方案

胃低分化腺癌分为HER-2受体阳性、HER-2受体阴性。HER-2受体阳性，患者临床一般使用赫赛汀作为化疗药物，赫赛汀即曲妥珠单抗。一型化疗中一类推荐顺铂联合氟尿嘧啶类药物，包括氟尿嘧啶、卡培他滨、替吉奥；二类推荐奥沙利铂联合氟尿嘧啶类药物；三类推荐除蒽环类以外的一型化疗药物联合曲妥珠单抗。若患者为HER-2受体阴性，该类患者推荐铂类联合氟尿嘧啶。其中铂类包括顺铂和奥沙利铂。另外，推荐紫杉类或其它一型药物。治疗胃癌的化疗药稳定后，可选用单药化疗。

食道癌的早期症状

食道癌早期症状不明显，随病情进展，可出现食道哽噎感、异物感，或者胸廓后针刺样疼痛、烧灼样疼痛等，也可出现进行性吞咽困难，部分患者饮水后可得到一定缓解，但随肿瘤增大，症状加重。肿瘤增大到一定程度，患者无法进食，可侵犯气管引起呛咳，或出现远处淋巴结转移。早期症状时轻时重，主要与肿瘤生长过程中，出现脱落及增长有关，总体趋势由轻到重。

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