胃镜下食管胃底静脉曲张破裂出血硬化剂治疗后如何护理

硬化剂治疗后，通常1周左右患者出现严重糜烂，甚至溃疡，部分出现纵隔炎症与再出血现象。术后24小时内应禁食，严密观察患者生命体征，包括血压、脉搏、体温、胸痛等。需注意是否出现呕血、黑便等。24小时后可进食流质食物，3天后可进食少渣半流质食物，如稀饭、烂面条等，同时口服抑酸药物和黏膜保护剂以改善黏膜溃疡及炎症状况。

17.34万 361

2018-07-26

内镜下食管静脉曲张套扎术的适应症

内镜下食管静脉曲张套扎术是治疗肝硬化食管胃底静脉曲张最常用方式，其适应症如下：1、急性消化道出血：急性食管胃底静脉曲张出血使用套扎方式阻断血流，可达到立即止血的效果；2、出血后预防再出血：针对无法手术的患者，如肝功能分解较差、存在严重心肺功能障碍者，可通过套扎方式解除静脉曲张；3、术后出现食管静脉再次曲张的患者：仍可通过套扎方式解决。

13.39万 88

2018-07-26

上消化道恶性狭窄介入治疗方法

上消化道肿瘤患者出现恶性狭窄后将导致进食困难，首先需对原发病进行治疗，若患者为食管癌，鳞癌可选择放疗，腺癌可选择化疗；最佳治疗为手术切除病灶。若患者为肿瘤晚期，不适合手术、放疗，则可选择介入治疗，包括内镜下介入治疗、X线下介入治疗等。内镜下介入治疗，可通过内镜进行狭窄段扩张。常见扩张方法包括探条扩张、球囊扩张、置放支架。

11.85万 78

2018-07-26

内窥镜气囊扩张术治疗先天性结肠狭窄和闭锁效果如何

先天性肠道狭窄和闭锁常见于患者发育过程中发育不良，在腔管形成过程中出现异常导致。常见于空肠和回肠，结肠较罕见，发生率为0.01%-0.1%。先天性狭窄和闭锁通过球囊无法解决，由于器质性疾病仍然存在，狭窄会继续存在，需通过外科手术或介入方式解决。由于先天性肠道闭锁和狭窄的患儿需进一步发育和成长，因此只能通过外科手术切除，才能彻底解决问题。

11.32万 179

2018-07-26

胆管炎性狭窄是什么意思

胆管炎性狭窄是由于胆道反复炎症引起胆道瘢痕形成，导致狭窄，为良性狭窄，可导致胆汁排泄不畅，加重胆道反复感染、反复纤维化、梗阻症状。临床常用胆道扩张、胆道支架解决狭窄。对于胆道炎性狭窄，需解除狭窄原因，临床常用治疗方式为ERCP，即逆行胆胰管造影，可在内镜下找到梗阻胆道进行扩张，放入支架。支架包括塑料支架与金属支架。金属支架通常用于置放时间较长的狭窄，对于良性狭窄也可置放可回收的金属支架。

16.03万 52

2018-07-26

胃息肉会癌变吗

胃息肉是否会癌变，根据其类型决定：1、炎性息肉：由炎症导致的炎性增生隆起，主要由炎性细胞增生引起，通常不会癌变；2、增生性息肉：由胃小凹上皮增生导致，未导致异常增生，细胞分化状态较好，通常不会癌变；但增生性息肉随着肿瘤增长，可能出现基因突变，存在1%-5%癌变率；3、腺瘤性息肉：由于腺体与腺上皮增生导致，伴有萎缩和肠化基础，细胞可出现异型增生或不典型增生，癌变率较高，为10%-60%；4、错构瘤性息肉：由遗传因素引起，大部分存在癌变倾向。

16.99万 73

2018-07-26

胃底静脉曲张的治疗方法

胃底静脉曲张的治疗方法如下：1、一级预防：通过药物降低门静脉高压、控制肝硬化进展，常用非β受体阻滞剂；2、针对急性出血患者：可采用硬化治疗或通过组织胶注射固化血管、阻塞血管；3、X线下介入治疗：通过阻断胃冠状静脉进行栓塞治疗的方式，控制门静脉高压；4、二级预防：通过打通肝脏门静脉与肝静脉间通道，降低门静脉压力，减少出血，为出血后治疗；治疗方式包括硬化剂、组织胶注射、经皮肝穿门静脉栓塞、TIPS治疗等；5、外科手术治疗：通过将贲门周围血管进行离断以及脾脏切除减轻门静脉高压。

14.95万 122

2018-07-26

先天性肥厚性幽门狭窄的症状

先天性幽门梗阻主要为梗阻症状。患儿喝奶后呕吐，呕吐物中不含胆汁，且有酸味；出现胃部饱胀、胃型和反向的蠕动波。体检时可在患儿上腹部触及质地如橄榄样的包块，该类患儿严重时会出现脱水、消瘦、严重的电介质紊乱，常见低钠、低钾、低氯、低钙等。先天性肥厚性幽门狭窄与先天因素相关，需及早发现。若发现过晚，随着患儿脱水、电介质紊乱，后期治疗将给患儿带来生命危险。常用治疗方法为环形肌切开术，目前常选用腹腔镜或内镜下环形肌切开。

16.84万 123

2018-07-26

什么是经皮内镜引导下胃造口术

经皮内镜下胃造口术是通过内镜帮助，经过皮肤穿刺将胃肠营养管置入胃腔的手术，是消化系统常见手术方式，用于吞咽困难无法进食，但胃肠功能正常，需要长期营养的患者。最常见患者为植物人、上消化道肿瘤、脑外伤、脑血管意外等。此类患者吞咽困难或无法吞咽，但胃肠道功能正常，通过经皮内镜下胃造口术可解决患者营养问题，可明显减轻患者胃食管反流与吸入性肺炎并发症，较传统胃肠营养管效果明显，且精致、简单。

10.81万 391

2018-07-26

胃出血怎么办

胃出血根据出血情况采取不同措施。少量出血量达到5ml，可出现大便隐血阳性；若每次出血量达到50ml，可出现肉眼可见的黑便；若出血量超过250ml，可出现呕血，临床常见出血主要为呕血、黑便。若患者出现隐血阳性，需做进一步检查进行排查，如炎症、溃疡、肿瘤导致。若出现黑便，需进一步做胃肠镜，甚至CT检查。若临床大出血导致患者出现循环功能障碍、休克等，应立即到医院就诊。

11.84万 243

2018-07-26