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心律失常的病因

马英 主任医师 心血管内科
心律失常指心脏冲动的频率、节律、起源部位、传导的速度、激动次序的异常。心律失常的原因较复杂,主要有生理性原因和病理性原因,具体情况如下:1、生理性原因:如出现窦性心动过缓,及饮酒、咖啡、大量浓茶,出现的窦性心动过速;2、病理性原因:器质性心脏病,如冠心病、心肌病、心衰、心肌炎、贫血、甲亢、肺病、中毒、电解质紊乱等。
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2023-12-29

心功能Ⅲ级可恢复吗

裴晓阳 主任医师 心血管内科
心功能分级一般指纽约心功能分级,Ⅲ级主要是指在进行日常活动量的时候,出现气促、胸闷,作为心功能状态而言相对比较严重;如果是Ⅳ级,在休息的时候,在床上稍微轻的活动就会出现气促症状。心功能Ⅲ级是指日常活动受到限制,所以该级别在心衰的判断里面,还是比较严重的情况,究竟能不能恢复,就看是慢性还是急性。纽约心功能分级指的是慢性的,慢性的情况下用药得当,症状可以慢慢得到改善,而且可以长期得到改善,症状是可以恢复的。但是如果本身有病理基础,如器质性心脏病,心脏本身可能不会一下子完全得到恢复,但是症状完全可以得到改善。这个症状主要是通过药物,可以将心功能Ⅲ级可以降到心功能Ⅱ级,甚至Ⅰ级。
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2023-12-27

治疗心力衰竭的方法有哪些

王湛 主任医师 心血管内科
心力衰竭的治疗方法如下:1、强心:如用地高辛、西地兰等药,增强心肌的收缩力,减慢心率;2、利尿:如用速尿滤除水,减轻心脏负荷;3、扩张血管:如用硝酸甘油、硝普钠等药扩张血管,降低血压;4、金三角:即倍他乐克、醛固酮受体拮抗剂、ACEI类药或ARB类药,治疗及预防急慢性心衰;5、生活方式干预:包括限制钠的摄入;保持稳定的情绪;控制体重,以减轻心脏的负荷。
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2023-12-23

如何控制血压

裴晓阳 主任医师 心血管内科
控制血压要分两个方面,第一个方面就是有效地改善生活方式,也就是养成良好的生活习惯。良好的生活习惯,实际上可以用16个字来概括,即合理膳食、适量运动、戒烟限酒、心理平衡。所以控制高血压,首先在膳食方面要控盐,按世界卫生组织要求盐的摄入量小于6克,要尽可能避免咸的食物。另外要多吃一些蔬菜,因为蔬菜里面含钾比较丰富,同时要吃一些清淡的食物,这就是合理膳食方面。其次,要做一些有氧运动如散步等,适量运动使体重保持在正常、合理范围,可能对血压的控制有帮助。另外也要限酒,要避免大量的酒精摄入。同时注意休息,休息好了血压自然就会降下来,这就是从生活方式方面改善。第二个方面就是要用药物进行控制,实际上大部分高血压患者,生活方式改善以后会达到理想范围,但也一定要在正规的医院进行药物治疗。药物治疗分为五大类药物,比如钙拮抗剂、ACEI、β受体阻断剂、利尿剂、α受体阻断剂等。药物治疗时一定要在专科医院就诊,医院根据检查结果才能给予适合自己的用药方案,千万不要去药店买药擅自使用。因为高血压是综合征,除了血压高以外,还可以引起心、脑、肾靶器官损害,所以要在专科医院进行非常正规的评估,明确有没有脏器损害。不同的人用药方案不一样,但是在药店可能买的药都千篇一律。所以建议大家在高血压方面,如果通过生活方式改善做得比较好,血压还控制不下来,服用药物的时候一定要在正规医院就诊,专科医生知道哪些药物对心脏有保护,这都是非常重要的。
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2023-12-21

心包炎的预防方法

陈曦 主治医师 心血管内科
"心包炎由于本身多数是继发于其它的疾病,是有原发病存在的,要预防心包炎,可能就需要从预防原发病来入手,但有些疾病是没有办法预防,比方在国内比较多见的心包炎,可能是结核性的心包炎,或者是非特异性的心包炎,这些疾病是没有办法去预防的。那么还有一些疾病,比方继发于急性心梗以后,出现了心包炎可能需要预防的就是急性心肌梗死。预防心肌梗死,就牵涉到平常对冠心病的预防。所以心包炎本身没有特殊的预防方法。冠心病的预防方法通常来讲就是从预防冠心病的危险因素入手,比方减轻体重,减少肥胖,控制血压、血糖,避免抽烟,避免过度的熬夜、高度的精神紧张等等一系列行为,可以通过这些来减少冠心病的发生。"
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2023-12-18