医学遗传中心
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简介

广东省妇幼保健院医学遗传中心,成立于1981年,1994年成为集遗传咨询门诊与遗传实验室为一体的产前诊断中心,2013年拓展为医学遗传中心,目前拥有番禺、越秀、天河三个院区。

经过多年发展建设,我中心陆续成为首批卫生部产前诊断技术及师资培训基地、全国首批遗传咨询住院医师规范化培训基地、全国出生缺陷防治人才培训项目培训基地、广东省出生缺陷防控人才培训基地、广东省产前诊断专项技术指导中心、广东省出生缺陷防治管理中心、广东省出生缺陷综合干预中心、广东省地中海贫血诊断中心、广东省产前筛查与诊断工程技术研究中心、广东省转化医学创新平台(遗传性疾病)、卫生部产前筛查与诊断质量控制中心、广东省妇幼安康工程产前诊断技术指导中心、海峡两岸医药卫生交流协会“遗传咨询培训机构”,广东省“九五”期间“五个一”重点专科,中国疾病预防控制中心妇幼保健中心产前诊断重点专科、暨南大学妇产科学的博士学位培养点,广州医科大学妇产科学产前诊断专业方向的硕士学位培养点。

同时,我中心也是国家卫计委辅助生殖技术PGS/PGD实验室、华南四省婴幼儿HIV早期诊断区域中心实验室、省卫生厅妇幼代谢与遗传病重点实验室、与哈佛医学院附属儿童医院遗传中心成立联合实验室,近年来启用无创产前基因检测实验室和高通量测序实验室。

医学遗传中心拥有一支优秀的医学遗传专业团队,目前共有112人,其中博士生导师1人,硕士生导师3人,正高职称7人,副高职称21人,中级职称60人,博士14人,硕士51人,拥有一批能承担临床、遗传检测、超声检查的复合型人才,是一支锐意进取、团结协作、勇于创新,肩负白衣战士的光辉使命,有社会担当的新时代青年集体。2017年,我中心喜获“国家级青年文明号”荣誉称号。

门诊年接诊患者约10万人次,设有遗传咨询门诊、介入性产前诊断专科门诊、胎儿超声异常专科门诊、双胎/多胎妊娠专科门诊、胎儿宫内治疗门诊、胎儿医学多学科诊疗、遗传病专科门诊、宫内感染门诊、不良孕产史门诊等。掌握介入性产前诊断、胎儿镜、选择性射频消融减胎术、KCl选择性减胎术、胎儿宫内输血、胎儿体腔-羊膜腔分流、羊水置换(羊水减量、羊水灌注)等多种技术,至今已进行各类介入性产前诊断手术数万例。

实验室年检测标本量约70万例,分为生化遗传、细胞遗传、分子遗传专业实验室,配备各种先进实验设备,涵盖新型冠状病毒核酸检测、无创产前基因筛查(NIPT)、染色体微阵列分析(CMA)、产前WES、高通量测序(NGS)、地中海贫血(产前)基因检测、胚胎植入前遗传学诊断/筛查(PGD/PGS)、QF-PCR、染色体核型分析、唐氏综合征血清学筛查、地中海贫血筛查、TORCH筛查、G6PD筛查、流式细胞术检测等70多项检测项目。

科室在临床业务保质保量完成的前提下,组织教研室力量在科教研等方面投入大量精力开展工作,科室近5年共获得科研立项43项,其中包括国家级3项、省部级6项、厅局级29项多项高层次课题;在国内外核心期刊发表论文共283篇,其中发表SCI收录论文65篇,总影响因子175.91,在影响因子>5分的国外期刊发表学术文章5篇,在中华系列杂志发表学术文章33篇;获得国家专利15项、省级科技成果认定3项、国家级和省级科技奖励6项,参与多本著作编写,牵头制定4项行业标准,在国家级和省级医学会、医师协会及专业委员会等社会任职达80余人次,获得国家级和省级荣誉奖励30余项。

承担医院“顶天立地”的公益性服务重任,建立了完善的全省地贫防控、出生缺陷三级防控网络,避免了近万例重度地贫与严重致死致残性出生缺陷患儿出生,取得重大社会效益。“顶天”在全省推广适宜的技术和措施,为控制出生缺陷、优生优育推出地贫基因筛查、遗传性耳聋基因筛查等。与有关部门合作,成功研制出地贫的基因筛查检测芯片,建立无创产前诊断基因检测联合筛查实验室和国家基因库广东省出生缺陷分库,在省内率先进行遗传代谢性疾病的产前基因诊断,为罕见遗传病的检测提供临床检测基础。“立地”按妇幼卫生工作方针要求,面向基层,面向群体,在全省建立完善产前筛查与诊断网络,覆盖130多家医院。每年从网络转运患者5万余人次,标本转运约50万份。其中唐氏筛查标本最多一年可达26万余例,每年通过筛查避免近300例染色体异常患儿的出生,减轻社会负担约3个亿;地中海贫血每年筛查5万余例,近十年诊断重型地贫近2000例,为社会减轻经济负担约20个亿。

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父母染色体正常胎儿会异常吗,哪些提示异常

李聪敏 主任医师 医学遗传中心
父母染色体正常,胎儿也可能出现染色体异常。胎儿染色体虽然遗传自父母,但会出现新发突变,所以如果孕期出现以下情况,建议进行产前诊断胎儿染色体检查:1、唐氏筛查异常:唐氏筛查高风险;2、年龄较大:孕妇预产期年龄达到或者是超过了35周岁;3、NT异常:NT大于等于2.5mm;4、鼻骨发育异常:彩超提示胎儿鼻骨发育不良或者是鼻骨缺失;5、其它发育异常:彩超提示其它发育异常,如先天性心脏病、十二指肠闭锁、脐膨出等;6、可疑异常:彩超提示可疑异常,如胎儿侧脑室增宽、肠管强回声、胸腹腔积液、颈后淋巴瘤等。
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2024-01-19

早期胚胎流产最常见于什么情况

李聪敏 主任医师 医学遗传中心
50%的早期胚胎停育或自然流产存在胚胎染色体异常,胚胎染色体异常分为胚胎染色体数目异常及胚胎染色体结构异常。胚胎染色体数目异常包括多倍体异常比如三倍体、四倍体,还有非整倍体异常包括21三体、18三体、13三体、特纳综合征等。胚胎染色体结构异常,大部分遗传自染色体平衡异位或平衡倒位携带者父母。目前临床上对流产后胚胎组织多采用染色体微阵列的方法进行检测,这种方法既可以检测到染色体数目异常,也可以检测到染色体不平衡结构异常。
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2023-12-25

做产前筛查的最佳时间

李聪敏 主任医师 医学遗传中心
目前产前筛查的方法主要分为血清学筛查、无创产前检测及超声筛查,血清学筛查的最佳时间为15-20周+6,也就是15-21周之前。如果月经周期不规律或者是记不清末次月经的时间,就以超声来确定孕周,空腹抽血更佳。无创产前检测的检筛查时间停经满12周即可,一般可以筛查至最大孕周26周。如果月经周期不规律或者是记不清末次月经时间,可以超声确定孕周,满12周即可筛查。超声筛查及NT测定的最佳时间为孕11-13周+6天,如果月经周期不规律或者是记不清末次月经时间,以超声测确定头臀长在45-84mm之间测定NT最佳。
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2023-12-25

左心室强光点是唐氏儿前兆吗

李聪敏 主任医师 医学遗传中心
左心室强回声光点不是唐氏儿的前兆。心室强光点又称为心内强回声灶,比较常见,其发生率为2%-5%,90%出现在左心室内,右心室或者是同时两心室内检查发现强回声灶的比较少见。有研究表明,右心室内或者是同时两个心室内检出全回声灶,胎儿患染色体异常的可能性增高。另有研究表明,在低危人群中检出不合并其他发育异常的单纯强回声灶,未明显增加21-三体综合征的危险性。所以如果在低危人群中仅有单一的强回声灶表现,不提倡羊膜腔穿刺行胎儿染色体检查,单纯的强回声灶检出与心脏畸形也没有明确的关系,建议此类孕妇定期彩超检查即可。综上所述,左心室强回声光点不是唐氏儿的前兆。
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2023-12-25

无创DNA能检测出哪些畸形

李聪敏 主任医师 医学遗传中心
无创DNA是通过利用高通量测序技术,对母体外周血中胎儿游离DNA进行定量分析,即生物信息分析,最终可实现对胎儿的染色体非整倍体患病风险进行评估,所以无创DNA是检测胎儿的染色体非整倍体的技术。而胎儿的四肢或者是内脏发育畸形,需要通过四维彩超进行检查。四维彩超检查时间孕22-24周是四维大排畸,孕25-27周是胎儿心脏彩超检查,孕28-32周是四维小排畸。
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2023-12-25