急诊医学科
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简介

贵州医科大学附属医院急诊医学科始于上世纪80年代的急诊室,当时只有29张床位的观察室,没有固定医师。经过30余年的发展,目前已发展成完整学科体系的临床综合学科。目前为国家级临床重点建设专科,同时为贵州省紧急救援中心、贵州省急救中心、贵州省创伤急救中心、国家紧急医学救援队挂靠单位。

工作单元分院前急救、接诊大厅、输液大厅、急诊观察室(20张床位)、急诊ICU(20张床)、创伤外科3个病区(床位135张)、急诊内科系统3个病区(床位135张);该学科以内科急诊为基础、重症监护为核心、创伤急诊为特色、神经急诊为亮点、紧急救援为使命,承担医疗、教学、科研、人才培养等工作。

科室还承担贵州省紧急救援中心、贵州省急救中心的职能,每年出诊接近20000车次,在省内大型公共突发事件应急救援中发挥重要作用,仅2017年就参加省内大型灾难紧急医学救援5次,如开阳大型车祸事件,大方隧道瓦斯爆炸事件,晴隆天然气爆炸事件,纳雍山体滑坡事件,威宁煤矿瓦斯爆炸事件,获省委、省政府、省卫计委应急办以及当地政府的表彰。

科室为临床医学博士点、硕士点,近来10年获得国家自然科学基金10项、发表SCI论文50余篇,获贵州医学科技奖三等奖、二等奖、一等奖共计4项,获得贵州省科技进步奖三等奖5项、自然科学奖三等奖1项,获得贵州省科技进步奖二等奖2项,获省部级科技进步奖一等奖1项,主编《神经内科急症》1部,参编《急诊医学》、《急诊医学研究进展》各1部。

急诊医学科拥有雄厚的技术力量,医务人员共计402人,其中医师110人,护士237人,驾驶员30人,院前急救医师14人,调度员10人,办公人员4人,学科带头人先后为梁显泉教授、李昆教授、伍国锋教授及邓进教授。

现有正高级职称11人,博士学位5人,硕士学位30人,省管专家1人,政府津贴1人,博士生导师3人,杂志副主编1人,中华急诊医学杂志编委1人,中华创伤杂志英文版编委1人,国家级学会或组织二级分会常委3人,医师协会相关专业委员会主任委员、副主任委员各1人。省级医学会主任委员2人,长期从事临床医疗、本科教学及研究生教学。

该学科选拔年轻有为的医师、护士到国内外大型医院或高等院校进行专业培养或外语培训,先后选派8名医师到攻读博士学位(苏州大学6人、复旦大学1人、维也纳医科大学1人,部分已经学成归来为学科服务,在为社会输送人才方面培养毕业大学本科生50余人/年,进修医生20余人/年,短期专业医师、护士培训约200人/年、培养毕业硕士研究生约10人/年。

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宝宝脱水一般几天会好转,好转快慢的因素

杜铁宽 副主任医师 急诊科
宝宝若发生了脱水的情况,若脱水的诱因消除,又经过了适当治疗,通常在3-5天就能够见到明显好转。具体脱水好转快慢的时间,实际上取决于两方面因素,具体如下:1、脱水过程是否还在持续:宝宝脱水通常是由于呕吐、腹泻等原因,导致水分丢失到体外。若宝宝脱水仍然在持续,想把水分补回来就要慢一些;2、补水的速度:补水包括口服补水、静脉补水。其中口服补水对宝宝有限度,若宝宝有恶心、不舒服,可能根本就喝不下去,此时补水就会比较慢,脱水好转得就会比较费劲。此时通常需要到医院进行静脉补液,才能够快速扭转宝宝的脱水情况。若宝宝体内的水分丢失了,类似一个水池现在水分缺少。若一边开着放水阀,一边又入水,补满水池的时间就取决于两个速度的差额,看入水是否大于出水,只有在入水明显大于出水的情况下,才能快速好转。因此,宝宝脱水的治疗情况实际上不能单看一方面,要两方面综合起来考虑并进行治疗,才能顺利好转。
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2024-04-29

心肌损伤的原因有哪些,怎么处理

李力卓 主任医师 急诊科
心肌损伤的原因以及治疗如下:1、冠心病:患有冠心病的时候,心肌发生缺血、缺氧的改变,这个时候需要在医院里进行详细的检查,同时病人要有充足的休息。在检查的过程中,发现供应心脏的冠脉血管有狭窄,就有可能需要下支架,而且下支架的过程中可能会非常的困难,甚至于无法置入,就要考虑心脏搭桥的手术;2、心肌炎症:最典型的是病毒性心肌炎,还有其他的一些心肌的炎症表现。所以这个时候要对因治疗,也就是进行抗病毒、抗炎的治疗,以及充分的休息;3、心肌劳损:主要与一些不良的生活习惯,以及过度的劳累相关,部分人出现猝死,实际上也和这些因素相关,表面看上去身体非常健硕。但是实际上来讲,由于过度的劳累,心肌内的腱束都已经撕裂,所以它会导致心肌的损伤,甚至于更严重的时候,会导致心脏骤停。
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2024-04-29

成人胸外心脏按压的部位在哪里

迟骋 副主任医师 急诊科
胸外按压是CPR心肺复苏的重要环节,将患者置于硬质平板上,施救者归于患者一侧,按压部位为两乳头连线的中点,相当于胸骨中下三分之一部位,胸外按压按压的不是心脏,而是胸骨正中部位。按压时以左手手掌掌根,置于按压部位,右手与左手重叠,手指交叉,同时将手指离开皮肤,双上臂垂直,通过上半身的压力垂直向下压,完成胸外按压。按压的频率是100-120次/min,幅度是5-6cm,按压和通气比例是30:2,即给予患者30次按压之后,给予2次人工通气。胸按压有效的表现有神志转清、瞳孔由散大变成缩小、肢体自主活动,以及心跳、呼吸恢复,大动脉如颈动脉、股动脉或桡动脉,可触及到动脉搏动,同时血压恢复,收缩压可达到60mmHg以上。在心脏骤停后,皮肤、甲床会呈现紫绀色,在胸外按压有效情况下,皮肤和甲床由紫绀色、灰白色变成红润色,自主呼吸恢复。
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2024-04-29

胫骨平台骨折分型

李力卓 主任医师 急诊科
胫骨平台骨折分型有2种分型方式,具体如下:1、AO分型:非常简洁,即关节外骨折、关节内部分骨折、关节内完全骨折;2、病理分型:第一型是进入平台外侧,即劈裂,第二型进入平台外侧,即劈裂加塌陷,第三型进入平台外侧塌陷,第四型是胫骨平台内侧塌陷,第五型是进入平台内外侧,两侧塌陷,第六型是在第五型基础上再加上胫骨干的骨折。因此,胫骨平台骨折分型既有AO分型,又有详细的病理分型,要根据每个型的不同而采取不同治疗方法,可能更多用胫骨,即膝关节平扫加三维CT来进行立体分析,再根据情况采取更加对症的手术方式。
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2024-04-29

轻微地中海贫血要紧吗

吴春波 主任医师 急诊科
轻型地中海贫血不需要治疗,地中海贫血主要是由于珠蛋白的生成障碍,导致的溶血性贫血。这类患者分为轻型、重型以及中间型,对于重型患者,需要定期到医院,监测血红蛋白的水平,判断是否需要输血治疗。因为地中海贫血是遗传相关的疾病,是单基因的遗传缺陷导致的疾病,没有特效的办法来根治这个疾病,所以对于重型的患者,需要到医院里去定期检测,以决定治疗方式的选择。而对于轻型地中海贫血的患者就要定期观察,如果没有明显的不舒服,就要听从医生的建议,具体需要多长时间到医院里面去进行相应的检查,以便判断病情是否有变化,然后进行早期的干预治疗,避免发展到重型,导致危及生命。所以对于地中海贫血的患者,如果是有怀孕的患者,一定要早期筛查、早期发现。另外如果出现问题,要及时就医,不要认为不需要进行治疗,实际上是否需要治疗,要根据贫血的严重程度来决定。及时到医院就诊,是为了评估患者的严重程度,以便早期发现重型的患者,避免危及生命的情况发生。所以不管是否是遗传疾病或其他疾病,早期就医、听从医生的建议才是最正确的选择。
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2024-04-29