结核外科
网站导航
结核外科切换
简介

陕西省结核病防治院结核外科,是我院重点学科科室,自1958年建院以来胸部外科一直为陕西省优势医疗专科。在现任科主任陈其亮胸心外科主任医师的领导下逐渐形成以结核病为主导,胸外、普外、骨外多学科多专业技术特点的“大专科,小综合”学科,并聘请刘锦程(主任医师)院长为外科学科带头人。

现有医护人员30人,副主任医师6名,主治医师2名,住院医师4名,护士19人;拥有固定床位数60张;年门诊量2000人次,收治以肺及骨与关节结核为主的病人600余人次;年手术量350余台,中、大型手术70%以上,治愈好转率90%以上,医疗水平达西北五省先进水平。

结核外科针对脊柱结核、骨关节结核、腹腔结核、淋巴结核、胸壁结核及泌尿系统结核等肺外结核开展临床诊治工作,并成功的探索出一套完整的诊断思路和诊疗方案,积累了丰富的临床经验;尤其在胸外科领域方面,已逐步成为我院及省内特色专长科室,在承担着国家级科技重大专项课题《耐多药结核病治疗新方案的研究》的同时,自主进行的《耐多药结核病的手术治疗》已获陕西省卫生厅科研立项。

针对一般空洞性病变(经抗痨药物全程正规治疗,空洞未闭,继续排菌;或空洞未闭,痰菌转阴,但不能坚持体力劳动者或合并支扩经常咯血及反复感染者)、特殊空洞性病变(巨大空洞、张力空洞、厚壁空洞、继发霉菌感染等)、结核球,结核性病情严重者形成一侧结核性毁损肺,采取肺组织楔形切除、肺叶切除、全肺切除术。

术后痰菌阴转率很高,恢复快、死亡率低、并发症少,已被公认为疗效好、安全性高的首选治疗方法。同时可开展肺癌、食管癌、纵膈肿瘤切除术等。针对慢性结核性包裹性脓(气)胸采取脓胸病灶清除及胸膜剥脱,术后消灭胸腔残腔,消除结核菌繁殖空间,明显改善肺功能,促进病情痊愈。

骨外方面聘请郭皖营副院长(副主任医师)为学科带头人,突出脊柱、骨关节结核(合并寒性脓肿)为手术特色的治疗,经多年临床实践,现已成功开展“脊柱结核病灶清除(前路或后路)植骨内固定术和髋关节结核一期病灶清除及二期全髋关节置换术、膝关节结核一期病灶清除及融合或关节置换术;肩、肘、腕关节及股骨大转子结核病灶清除术”。

取得了独特疗效,明显降低了致残率以及死亡率,大大提高了临床治愈率和好转率。特别是近年来针对65岁以上患者,以及复杂的脊柱结核,如:全胸椎结核、多部位跳跃式椎体结核等,采取因人制宜的手术方案,取得满意效果,手术成功率高,术后复发极低。

普外方面以淋巴结核,单纯肠结核、腹腔结核、盆腔结核疾病的手术专业技术见长,为适应当地社区群众的需求,同时开展肝、胆、胃、脾等综合外科的业务。

淋巴结核包括颈淋巴结核、腋窝、腹股沟淋巴结核,以颈部最为常见,针对结节型、浸润型病情,采用病变淋巴结群清除一期缝合术,而脓肿型、溃疡型采取规范治疗的同时,行脓肿切块引流、窦道换药治疗,促使感染区皮肤修复、基底部新鲜肉芽组织生长,择期窦道切除、病灶及病变淋巴结群清除、一期缝合术。

对缩短患者治疗疗程,减少患者瘢痕创伤,减少术后复发几率等方面取得良好的临床效果。随着耐药性肺结核的逐年增高,全腹腔结核肠粘连、肠结核伴梗阻或肠瘘,盆腔结这些难治性疾病已非少见,单纯西药抗结核治疗效果不佳,加之由于对结核病人认识上的误区,多数患者在综合医院禁食时间较长,有的长达2-3个月,大多数患者最终由于全身营养不良多脏器衰竭而导致死亡。

目前外科对此类疾病的治疗经长期探索,积累了丰富经验,具备一定的实力和水平;手术采取解除肠粘连,切除狭窄肠管,修补肠瘘及回盲部切除等技术配合全身正规抗痨治疗,每年有数十名濒临死亡的患者得到合理、及时、有效的治疗而身体得以康复。

除上述疾病外,肺外结核如胸、腹壁结核,泌尿系结核、生殖系结核等均有成熟手术方案及成功病例得到业内认可。

联系方式:

科主任:陈其亮029-85899075

李军孝029-85899130(医办室)

任倍莹029-85899102(妇产门诊)

赵涛029-85899130

护士长:霍雪娥029-85899082

张娜029-85899082

刘静029-85899120(手术室)

  • 响应及时

  • 真实医生

  • 不接诊随时退

医生推荐

更多
暂无医生信息
科普内容
更多
本院医生未创作科普,显示平台其他内容

误将腿上红斑当碰伤?小心,这可能是结核感染的信号!

程锋刚 副主任医师 皮肤科
双小腿出现这些暗红色斑块和结节,伴有疼痛,你是否也误认为是简单的碰伤。如果是的话,那你就大错特错了。36岁的李女士就因此走了不少弯路。半年前她的双小腿开始出现多个暗红色斑块和结节,伴有疼痛。起初她以为就是碰伤所导致的,并没有在意,然而这些症状反复发作,严重的影响她的生活质量。经过详细询问病史和体格检查,我们发现患者双小腿对称分布多个大小不等的红斑结节,压之可褪色,并且伴有压痛,结合患者的结核分支杆菌特异性细胞免疫反应阳性这个结果,我们初步诊断是结核性结节性红斑。结核性结节性红斑,是与结核菌感染密切相关的皮肤疾病,结核菌侵入人体后,免疫系统会产生一系列反应,导致皮肤出现红斑结节这些症状,因为该病的症状与一些常见的皮肤炎症相似,因此很容易被误诊或者忽视。那么如何预防和治疗结核性结节性红斑?首先要提高对这个病的认识,当我们发现小腿上出现这些暗红色斑块和结节时,切勿掉以轻心,应该及时到医院来进行专业检查;其次一旦确诊应该在医生指导下进行规范的抗结核治疗。除了治疗外,预防同样重要,结核性结节性红斑的发生,与结核感染密切相关,我们要注意个人卫生,避免与结核病患者密切接触,同时要保持良好的生活习惯和免疫力,也是预防疾病的关键。同时要加强科普宣传,提高公众的健康认识,我们共同守护皮肤健康。
39347 357
2024-04-03

小孩子肺结核怎么治疗

谢学磊 主任医师 结核病科
小孩子一旦发生肺结核应该积极的治疗。注意休息,加强营养,有症状的情况下,比如咳嗽、咳痰、发烧,则要做相应的对症处理。小孩子肺结核临床上最主要的还是要抗结核治疗,抗结核治疗必须坚持五个原则,具体如下:1、早期治疗:一旦确诊肺结核,应该早期积极做治疗;2、适量治疗:根据小孩子的公斤、体重计算药物的剂量;3、联合治疗:一般根据患儿的年龄、大小、病情的轻重选择三联或四联治疗;4、规律治疗:一般药物、剂量、时间都要相对固定,需要空腹的情况下,比如利福平片,则需要饭前2个小时服用,不要时吃时不吃;5、全程治疗:肺结核根据病情,一般需要6-9的治疗。小孩子治疗结核主要有四种药物包括异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片。
23814 34
2024-02-18

肺结核无症状会自愈吗

冀萍 副主任医师 结核病科
一般情况来说,结核病可能有一定自愈倾向,比如在婴儿时期患有原发性肺结核,可能会自愈。1、原发性肺结核:是身体首次接触结核分枝杆菌造成的,比如胸内淋巴结、肺内的原发病灶和之间的引流支气管、淋巴管,形成了S形的病灶,称为原发综合征。在婴儿时期可能会有一部分的自愈倾向。2、继发性肺结核:在成人之后罹患肺结核,一般就称作继发性肺结核,不经过系统的治疗,一般不会自愈,需要尽早治疗,通过规律的抗结核治疗,绝大多数可以达到治愈目的,一般建议使用异烟肼、利福平等。
5162 110
2023-10-19

继发性结核是什么意思

冀萍 副主任医师 结核病科
继发性肺结核,是因为得了原发性肺结核之后,结核菌在身体内潜伏,在某些情况下可能会复发,也就是潜伏的结核菌又活动起来。继发性肺结核一般包括浸润性肺结核、结核球、纤维空洞性肺结核等,此时并不能自愈,建议使用一线的抗结核药物,包括异烟肼、利福平等,绝大多数的继发性肺结核,可以通过规律治疗达到治愈的目的。在恢复期间,需要注意进行休息,不要吃刺激性的食物,比如辣椒、大蒜等,也需要注意给室内进行通风,但是不要让风直吹自己。
5455 276
2023-10-19

结核强阳性需要治疗吗

冀萍 副主任医师 结核病科
结核强阳性,一般可能是指结核菌素实验强阳性。结核菌素实验是用结核菌的纯蛋白衍生物,结果分成阴性、阳性、中度阳性或强阳性。强阳性一般是指硬结的直径要大于15mm,或者是有水泡、淋巴管炎、坏死等。结核强阳性只代表身体被结核杆菌所感染了,至于是否正在发病,就需要进一步的检查。人体最容易被累及的部位就是肺,肺结核要照胸部x线、胸部CT来确诊,进行规律的治疗。如果是肺外结核,比如说泌尿系结核、腹腔结核、结核性脑膜炎等,也都会有相应部位的症状。比如说有尿频、尿急、尿痛、腹泻、腹胀、便秘,或者是伴有头疼、呕吐、神志改变等。如果患者年龄过小、有糖尿病、矽肺、做过胃部大手术,正在使用激素等免疫抑制剂、生物制剂,或者是使用化疗等情况,免疫功能不佳的情况,一般都会建议进行预防性的治疗。
4670 106
2023-10-19