精神心理科
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简介

衡水市第四人民医院精神心理科,于1997年成立,历经十几年沧桑,由当初的几名医护人员发展到现在集科研、教学、临床诊治为一体的将近20人的医疗团队,床位数也由当初的十来张发展到如今的40余张,科室规模不断壮大,就诊人次逐年上升。

一、诊治范围

抑郁症、焦虑症、强迫症、神经衰弱、失眠、精神分裂症、癫痫、老年性精神病、器质性疾病所致精神障碍等精神科常见疾病,同时开展针对各类人群的心理咨询及心理治疗工作,如中小学生常见心理问题、成长及婚姻、家庭咨询等,同时可进行情绪、智力、人格、精神症状等多方面的心理测评。

二、科室特色

1.为三级综合医院的下辖科室,以综合医院为根基,各类专家齐全,会诊及时,保障有力,对精神科危重病人、合并多种躯体疾病及脑器质性疾病的中老年精神障碍患者,在诊疗方面较精神专科医院有着得天独厚的优势,不论在综合技术运用及医疗抢救设备方面都更胜一筹。

2.引进了国内最先进的多参数生物反馈治疗仪,主要用于失眠、抑郁、焦虑、小儿多动症等大脑功能性疾病的治疗和辅助治疗。病人无痛苦、无毒副作用,疗效可观。可独立开展ECT治疗,电针治疗,病房配有心电监护系统。拥有先进的心理测量系统,可对感知觉、思维、情绪、意志行为、心理发育、人际关系、个性人格、智力、职业倾向、婚恋等进行较全面的筛查和测评。

3.注重人才梯队建设,形成老、中、青结合的医疗技术团队,使得精湛的技艺得以有效传承。

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哌罗匹隆吃多久就要停

陈云春 主任医师 精神心理科
哌罗匹隆的停药时长无统一标准,需由精神科医师根据病情阶段、复发风险及个体反应综合评估,核心原则如下:1、急性期治疗(控制症状)目标:消除幻觉、妄想等阳性症状,恢复社会功能,通常需持续用药6-8周。症状完全缓解后不可立即停药,需维持当前剂量巩固疗效,避免病情反复。2、维持期治疗(预防复发)(1)初发患者:症状稳定后建议维持治疗1-2年,经医师评估无复发风险后可尝试缓慢减量。(2)复发患者:若复发≥2次或社会功能损害严重,需延长维持期至5年以上,部分患者需终身服药。(3)数据参考:未维持治疗者1年内复发率超70%,规范维持治疗可使复发风险降低50%以上。3、停药过程的规范操作:每2-4周减少10%-20%剂量,整个撤药过程持续1-3个月,避免突然停药引发撤药反应(如焦虑、症状反跳)。减量期间密切观察情绪波动、睡眠质量及症状复燃迹象,如有异常立即就医。4、药物特性与长期用药优势:哌罗匹隆(如律爽盐酸哌罗匹隆片)对血糖、血脂及泌乳素影响轻微,适合长期维持治疗,且运动副作用较少,安全性优于传统抗精神病药。每3-6个月复查肝肾功能、血常规及心电图,评估用药耐受性。另外,部分精神分裂症患者,也会使用到如思瑞康富马酸喹硫平片、再普乐奥氮平片等抗精神病药物,也需要经精神科医师评估后再决定是否可以停药。5、补充注意事项:若停药后复发,需重新启动治疗,且维持期需进一步延长。停药前后结合认知行为疗法、社会技能训练等心理干预,可提升康复效果。
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2025-06-24

盐酸哌罗匹隆为什么吃的人少

陈云春 主任医师 精神心理科
在精神疾病治疗药物的选择中,盐酸哌罗匹隆的使用人群相对有限,这可能与精神分裂症相对少见、治疗精神病的药物种类繁多、大众对盐酸哌罗匹隆了解较少等因素有关。1、精神分裂症相对少见:精神分裂症发病率远低于感冒、咽喉炎等常见疾病,大部分患者对精神分裂症认知不足,就诊率低,若未能及时就医诊断,会导致用药人群少,盐酸哌罗匹隆难以广泛使用。2、治疗精神病的药物种类繁多:如氯丙嗪、奥氮平等。而盐酸哌罗匹隆作为新一代药物,提升了精神分裂症治疗全面性,正逐步应用于临床,导致目前使用频率相对较低。3、大众对盐酸哌罗匹隆了解较少:因精神分裂症少见、药物使用少,大众对盐酸哌罗匹隆了解不足,使用频率不高。常见的盐酸哌罗匹隆为律爽盐酸哌罗匹隆片,能全面改善精神分裂症患者幻觉、妄想等症状,提升认知功能,助力患者回归社会。另外,精神分裂症患者也可遵医嘱使用思瑞康富马酸喹硫平片、再普乐奥氮平片等抗精神病药物。
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2025-06-24

康尔汀和律爽哪个副作用大

陈云春 主任医师 精神心理科
康尔汀和律爽是盐酸哌罗匹隆片的商品名,同属于治疗精神分裂症的常用药物,并没有哪个副作用大的说法。但相较于奥氮平、喹硫平等其他二代抗精神病药物,盐酸哌罗匹隆片的代谢风险和对泌乳素影响小。奥氮平易引起体重增加、代谢紊乱等问题;喹硫平则常伴随嗜睡、头晕等不良反应。而盐酸哌罗匹隆片通过精准调节多巴胺D2受体和5-HT2受体,在改善精神症状的同时,对身体代谢和神经系统的影响相对温和。其中律爽盐酸哌罗匹隆片能够改善精神分裂症患者的幻觉、妄想等阳性症状,以及情感淡漠、社交退缩等阴性症状。该药物每片含药量为8mg,适合需要较高治疗剂量且病情相对稳定的患者。在临床应用中,医生会根据患者的病情严重程度、身体耐受性等因素,制定个性化用药方案。在服用药物时,需严格遵循医嘱,按规定时间和剂量用药,以维持稳定的血药浓度,发挥最佳治疗效果。
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2025-06-24

喹硫平和哌罗匹隆哪个好

陈云春 主任医师 精神心理科
喹硫平和哌罗匹隆都是治疗精神病的常用药物,由于每位患者的病情、身体状况、对药物的耐受性都存在差异,所以无法简单判定哪个更好。具体用药需由专业医生综合评估,只有适合患者的药物,才是更好的选择。喹硫平属于非典型抗精神病药物,如常用的思瑞康富马酸喹硫平片、舒思富马酸喹硫平片等。其作用机制是与大脑中的5-羟色胺、多巴胺受体相结合,通过调节神经递质,改善精神症状。哌罗匹隆则是新一代非典型抗精神病药物,如常用的律爽盐酸哌罗匹隆片,通过拮抗多巴胺D2受体和5-HT2受体发挥作用,兼具部分激动作用,可调节多巴胺系统,改善精神分裂症阳性阴性症状、认知及情感障碍,运动副作用轻,几乎不影响代谢,同时对泌乳素分泌影响小。在两种药物的选择上需遵循医生指导,结合病情、身体耐受度及治疗目标综合考量,切勿自行判断换药或停药,以确保用药安全与疗效。
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2025-06-24

精神分裂症阴性症状

陈云春 主任医师 精神心理科
精神分裂症阴性症状指正常心理功能缺失,包括情感淡漠、言语贫乏、社交退缩、意志减退、快感缺失等,是导致患者社会功能衰退的核心因素。​1、情感淡漠:面部表情减少,眼神交流弱,对亲友关怀、社会事件缺乏情感反应。​2、言语贫乏:回答简短空洞,多为“是/否”,主动交谈意愿低。​3、社交退缩:回避社交活动,独处时间显著增加。​4、意志减退:个人卫生打理差,难以启动学习、工作计划。​5、快感缺失:对既往爱好丧失兴趣,无法从美食、音乐中获得愉悦。​非典型抗精神病药物对改善阴性症状有一定作用,通过调节多巴胺D2受体和5-HT1A受体活性,平衡前额叶皮层神经递质传递,缓解症状。如律爽盐酸哌罗匹隆片,可同时改善阴性与阳性症状、认知功能及情感障碍,且对代谢及泌乳素分泌影响小;帕可氨磺必利片低剂量时,能改善阴性症状;喜赛康盐酸鲁拉西酮片则适合合并抑郁症状的患者。​治疗需药物与非药物手段结合,认知行为疗法、社会技能训练等可辅助改善症状。需注意,阴性症状易与抑郁症、帕金森病症状混淆,应由精神科医师通过标准化量表评估诊断,且药物起效需2-4周,切勿擅自停药。
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2025-06-24