骨伤科
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简介

新泰市中医医院骨伤科,是山东省中医重点专科,泰安市中医重点特色专科,下设创伤、关节、脊柱、骨病、手外科等专业,同北京积水潭医院、省立医院、省中医院等知名医院建立了长期协作关系。

在手外科、显微外科方面,骨伤科已开展断指再植10余例,均已成活,目前成活率100%;同时熟练应用各种皮瓣修复各类皮肤软组织缺损;先天性髋关节脱位诊治方面经验丰富。

中西医结合治疗颈肩腰腿痛,股骨头坏死,强直性脊柱炎及周围神经卡压症积累了丰富的经验。“三联疗法”治疗膝关节骨性关节炎取得了满意效果。积极开展脊柱微创介入治疗颈腰椎间盘突出症,如激光汽化椎间盘减压术(PLDD)已取得满意效果。

特色疗法:

1. 手法复位药垫小夹板外固定治疗四肢骨折。发挥中医传统正骨特色优势,手法复位,采用木制小夹板、铝板高分子夹板、高分子塑性小夹板外固定治疗四肢骨折,配以自制加衬药垫,消肿止痛,活血接骨,疗效显着,简洁轻便。

2.冰黄散外敷治疗急性皮肤软组织挫伤后肿胀。冰黄散外敷于患肢,渗透到皮下组织,共奏清热消肿止痛之功效。对于伤后炎性肿胀消除较快并有效地消除局部受损组织渗出,抑制炎症反应,有效地预防张力性水泡及组织坏死,促使患处损伤修复,改善循环而达到治疗作用。本外用方法简便,无痛苦,疗效可靠,副作用少。

3.  中药熏洗、艾灸及口服活血祛瘀胶囊治疗骨性关节炎。我科应用中药熏洗、艾灸及口服自制制剂活血祛瘀胶囊治疗膝关节骨性关节炎,既能有效缓解临床症状,又能控制病情进展,标本兼治,疗效可靠。三联疗法治疗上以活血化瘀、祛痰利湿、补益肝肾、强筋壮骨为法,内服外用,攻补结合,标本兼治;同时该疗法简便易学,病人认同度高,可操作性强,费用较低,病人可长期坚持治疗,效果满意。

4.理气通腑方贴敷神阙穴治疗胸腰椎骨折后腹胀。胸腰段椎体压缩性骨折临床上较常见,由于损伤局部的血肿致植物神经系统机能紊乱,使内脏的副交感神经功能受到抑制,肠蠕动减慢或停滞,聚积于胃肠中的唾液、食物、肠气等不能下行,肛门不能排泄或排气,从而引起腹胀及疼痛。 近几年来我科采用理气通腑协定方进行中药穴位(神阙穴)贴敷治疗腰椎骨折后腹胀,能大大缩短病人腹胀的时间,为进一步功能锻炼,内服药物治疗及营养的加强创造了条件,取得了满意的疗效。

5.微创治疗四肢骨折。采用锁定加压板(LCP)、交锁髓内钉、弹性髓内针、外固定支架、空心螺纹钉等固定方法,C型臂透视下手法闭合复位或小切口微创治疗治疗四肢骨折;微创技术的应用减少了创伤,手术对骨折端干预小,固定牢靠,恢复良好。创伤小,恢复快,受到了患者的青睐。


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半月板损伤后可以自我修复吗?

黄恺 主任医师 骨外科
半月板损伤的自我修复,主要取决于损伤的部位和程度。半月板的外侧大约1/3区域,血供是比较丰富的。轻度的撕裂或损伤,在医生的指导下,通过局部的固定、休息、冰敷、避免负重,在适时情况下进行功能锻炼,是有一定几率可以自我修复的。但半月板的内侧区域几乎是没有血供,一旦发生撕裂,它自愈能力是极差的,往往是难以自行愈合。如果损伤严重或出现明显的卡顿、关节活动受限,那么通常需要进行手术干预,在关节镜下进行半月板的部分切除、半月板成形,或者是半月板的缝合。对于轻度损伤的患者,除了遵循RICE原则,也就是休息、冰敷、加压、抬高这四项原则,还要通过股四头肌及臀部力量的训练,来增强关节的稳定性,来帮助恢复功能。
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2025-08-21

运动爱好者如何避免半月板损伤?

黄恺 主任医师 骨外科
运动爱好者如何避免半月板损伤呢?1、要注意运动前的热身,通过慢跑、拉伸等方式,让关节得到充分的预热,提高灵活性和稳定性。2、要选择合适的运动鞋与运动场地,避免在崎岖不平的路面上进行运动,这样非常容易引起膝、踝的扭伤。这样选择合适的路面,可以减少半月板的冲击和扭转。3、运动过程中应当注重动作的规范,避免突然急停、急转或者是过度地下蹲,尤其是在打篮球、踢足球的时候,像这种高强度的对抗性运动,要更为小心。4、应该逐步的提升运动强度,避免超负荷训练,同时要强化大腿前后群肌肉的核心力量,以增强膝关节的支撑与保护。运动后要注意放松与拉伸,帮助肌肉的恢复,减少关节的压力。如果出现膝关节的疼痛和不适,还是应该及时的休息,并寻求专业的指导,而切勿带伤坚持。
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2025-08-21

髌骨软骨软化是不可逆的吗?

黄恺 主任医师 骨外科
髌骨软化并非完全不可逆,它的可逆程度主要取决于髌骨病变的程度。早期的髌骨软化,多表现为髌骨表面的结构损害,比如表面轻度的微毛糙或者是软化。这个时候,通过减少膝关节的过度负荷、调整运动方式、适当休息和功能锻炼,软骨它有一定程度可以恢复,症状也可以得到逐渐的缓解。如果到中期,软骨会出现裂纹以及部分缺损,虽然完全恢复到原始的光滑状态比较难,但是也可以通过功能训练,比如股四头肌的力量训练、理疗和药物治疗,来明显地改善膝关节的稳定和疼痛症状。同时也可以在关节腔内注射富血小板血浆,去刺激软骨的修复。那么到了晚期,如果髌骨软骨出现大面积磨损、剥脱甚至缺失,那么基本是无法逆转的。
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2025-08-21

腱鞘炎反复发作,治疗效果不佳该怎么办?

黄恺 主任医师 骨外科
出现腱鞘炎的反复发作,通过积极治疗效果也不理想的时候,首先应该从日常生活、日常的习惯入手。首先要避免长时间重复性的使用手腕或者手指,必要的时候要佩戴护具固定,减少腱鞘的摩擦。其次,要坚持做热敷和理疗,促进局部的血液循环。同时可以配合一定程度的康复训练,比如手指的伸展、握拳、放松等动作,有助于改善功能。如果炎症明显,可在医生的指导下使用一些非甾体类消炎药,或者进行局部封闭注射。特别是对于封闭注射,要注意次数和间隔,避免过多注射和间隔过近注射,这样容易出现一些副作用。对于长期的、反复的发作的患者,如果通过保守治疗没有明显的效果,就要考虑进行手术治疗。手术主要是可以进行微创的腱鞘松解手术。
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2025-08-20

富血小板血浆治疗关节软骨损伤有哪些优势?

黄恺 主任医师 骨外科
富血小板血浆(PRP)是近年来治疗关节软骨损伤、关节软骨退化的一种较为热门的治疗方式。它的主要优势就体现在促进软骨的修复、减轻症状,同时安全性比较高。PRP是由自体的血液离心,提取的高浓度血小板溶液,里面富含有多种的生长因子和细胞因子,它们能够促进软骨细胞的活性,促进软骨细胞去分泌一些二型胶原、软骨细胞外基质,从而有助于软骨的修复。同时,它还可以起到改善局部微循环的作用,来减轻局部的炎症,缓解关节的疼痛和肿胀,提高关节的活动度。相比传统的药物治疗,PRP它的作用更倾向于组织的再生,而不是仅仅缓解症状。它的疗效是比较长久的,一旦组织自我修复再生的话,它的起效时间是非常长的,可以从这个根本上去改善症状。由于来源是患者自身,所以它也不存在免疫排斥和感染的风险,相对安全性较高,副作用也是比较少的。对于比较严重的软骨损伤,比如晚期的关节软骨损伤或者关节软骨缺失,一般PRP它的作用就会大打折扣,效果也是有限的,需要结合其他的治疗手段,比如手术治疗。
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2025-08-20