呼吸与危重症医学科
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简介

宁夏医科大学总医院呼吸与危重症医学科创建于1978年,根据中华医学会呼吸病学分会、中国医师协会呼吸医师分会的相关文件精神于2011年11月正式更名为“呼吸与危重症医学科”。历经三十余年的发展建设,已成为具有一定规模、学术梯队健全、技术力量雄厚、发展势头强劲的自治区级重点学科;是一个集临床、科研和教学为一体的呼吸系统疾病诊治中心。

1997年成为硕士授权点;1998年筹建睡眠呼吸实验室;1998年成立呼吸重症监护室;2006年成为“自治区级重点学科”;2007卫生部、共青团中央授予“青年文明号”;2009年国家食品药品监督管理局授予“药物临床试验机构资格认定书(呼吸专业组)”;2009年卫生部授予“国家卫生部内镜专业技术呼吸科培训基地”;2009年医院肺功能室并入呼吸与危重症医学科。

2010年8月呼吸与危重症医学科被中国医院协会药事管理专业委员会认定为国家卫生部临床药师“抗感染药物专业”培训基地;2011年卫生部授予呼吸与危重症医学科“卫生部内镜与微创医学呼吸科培训基地”(2012年通过复审);2011年7月荣获为“全国卫生系统最有特色医院科室文化建设奖”;2012年5月全国总工会授予呼吸与危重症医学科”全国工人先锋号”。

2012年7月国家卫生部确定呼吸与危重症医学科为“2012年度国家临床重点专科建设项目单位”;2014年4月自治区党委组织部、科技厅、人社厅授予“科技创新团队(肺动脉高压相关疾病基础与临床治疗研究)”。呼吸与危重症医学科已连续多年被医院授予“先进集体”。

在自治区发生重大呼吸道传染疫情时,如2003年“传染性非典型肺炎”、2009年“甲型H1N1流感”按照自治区统一部署,呼吸与危重症医学科积极参与了患者的救治工作,是救治患者的主要阵地,为呼吸系统传染性疾病的防控工作作出了贡献。

呼吸与危重症医学科现有医护人员95人,其中博士6人,硕士16人。开放床位101张,设有呼吸与危重症医学科一病区、二病区、重症监护室、肺功能室、支气管内镜中心、睡眠呼吸监测及治疗室、雾化治疗室、戒烟门诊、支气管哮喘门诊、慢性阻塞性肺疾病门诊、打呼噜门诊。

主要治疗肺炎、支气管扩张症、肺结核、慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺栓塞、肺心病、间质性肺疾病与结节病、胸腔积液、气胸,肺癌、睡眠呼吸暂停低通气综合征、呼吸衰竭、急性呼吸窘迫综合症等疾病。

呼吸与危重症医学科肺功能室开展的项目有:血气分析、肺通气功能、小气道功能、残气功能、弥散功能、气道阻力、支气管激发、舒张试验、IOS肺功能、肺震动成像、心-肺运动试验检查。

呼吸与危重症医学科支气管内镜中心开展的业务有:支气管镜下刷检及活检术、经支气管穿刺针吸活检术、气道支气管内支架植入术、支气管球囊扩张成形术、气管镜引导经鼻插管术、支气管肺泡灌洗术、内科胸腔镜检查术、B型超声及CT引导经皮肺穿术等。

睡眠呼吸监测治疗室开展的业务有:睡眠呼吸监测及治疗、便携式睡眠呼吸治疗、自动调压治疗、动态血压监测等。

目前我们联合普胸外科、放射科开设“胸部疾病联合门诊”其中有戒烟门诊、支气管哮喘门诊、慢性阻塞性肺疾病门诊、打呼噜门诊并开展呼出气一氧化碳测定、一氧化氮测定等。

在未来的建设发展中,我们秉承“同呼吸共命运”的科训,将呼吸与危重症医学科建设成为步入全国先进行列、西部一流呼吸疾病的医疗、科研和教学中心,并拓展、提高优势专业的领域和水平,形成“医疗、考试、培训的区域性中心”。

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新冠抗体和核酸检测的区别是什么

王新霞 主任医师 呼吸内科
新冠抗体和核酸检测的区别在于取样的方式不同、阳性结果代表的意义不同等:1、取样方式不同:抗体检测只能通过抽血来进行,而核酸检测有多种方式,最常用的是咽拭子,还有鼻拭子、肛拭子、痰液、气管镜、肺泡灌洗液、大便检测等。只要在这些标本中检测到新型冠状病毒的核酸,就可以明确诊断;2、阳性结果代表的意义不同:有没有假阳性或假阴性的存在,各自的意义有所不同。核酸检测阳性表示患者体内存在新冠病毒,即感染者,它不会出现假阳性,但可能出现假阴性,原因可能是标本采集方式不当或患者病毒浓度较低。抗体检测阳性则表示患者已经产生了抗体,处于疾病的好转期或抗中期,患者已经体内有了抗体来进行清除病毒,这个过程。也可能是患者核酸阴性、抗体阳性,说明患者已经治愈并对新型冠状病毒产生了免疫力。此外如果接种了疫苗并产生了抗体,阳性和阴性结果可能会出现假阳性。临床中患者可能有一些自身免疫病,会与新冠抗体出现交叉,出现假阳性。总之以上是它们的大致区别。
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2024-04-29

嗓子眼痒咳嗽怎么回事

王新霞 主任医师 呼吸内科
嗓子部位的不适可能会有痒感,伴随刺激性咳嗽,这咳嗽是一种神经反射,所以最根本要控制咽部的不适,咽部不适要想得到控制,先看一下引起咽部不适的原因,有几种情况,具体如下:1、急性咽炎:像急性咽炎可能是来源于病毒性感染,也可能来源于细菌性感染,要做针对性治疗,像病毒性感染,基本还是依靠自身的免疫力,所以药物可以选择一些中药的含片或者是冲剂颗粒来缓解病毒感染的症状,起到一些抗炎抗病毒的作用。细菌性感染多数是伴有白细胞的升高,可能有黄痰,这时候可以加用抗生素,同时辅助用一些降低气道高反应药物来控制咳嗽的症状;2、慢性咽炎:除了急性炎症以外,还可能会有一些慢性咽炎,也没有特别好的办法,可能最终还是注意生活作息,生活习惯有没有长期的烟酒不良嗜好,进食辛辣等,调整生活习惯,针对性地可以用一些含片,调理咽部局部的环境;3、过敏性咽喉炎:这时候可能有一定的季节性或者接触到什么气味,开始出现刺激性咳嗽,伴有嗓子痒,这时候还可以采取服用抗过敏药,像开瑞坦(氯雷他定)和顺尔宁,具体如果持续时间长,还是建议到医院就诊,包括去耳鼻喉科,检查咽部有没有长异物,有没有其它的一些疾病存在。
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2024-04-29

IgG、IgM都是阳性还有传染性吗

王新霞 主任医师 呼吸内科
依靠IgG、IgM的阳性或者阴性,不能判断是否是传染性。IgG、IgM是人体感染新型冠状病毒以后,产生的抗体。IgM是急性期抗体,在急性期出现很快升高,然后逐渐下降,然后是IgG抗体,它是长久的抗体,也就是人类获得永久抗体IgG。如果患者出现IgG和IgM的阳性,说明患者已经对病毒有免疫力,有了抵抗的能力。但是,是否传染,取决于患者是否在继续排毒,如果做核酸检测是阳性的,说明患者还在感染期,还有排毒,也就是还有传染性,但是体内已经产生相应抗体,可以与病毒对抗。如果患者感染过新型冠状病毒,目前IgG或者IgM,依然是阳性,要观察是否体内还有病毒,如核酸连续间隔24小时以上都是阴性,说明体内没有病毒存在,就预示着没有传染性。总之,判断新型冠状病毒感染者是否有传染性,依据是核酸,而不是抗体。
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2024-04-29

新冠核酸检测取样方法

王新霞 主任医师 呼吸内科
临床中,新冠核酸检测有很多取样方式,最常用的、大家了解最多的是咽拭子,其它还有鼻拭子、痰或者是肺泡灌洗液,还有肛拭子以及粪便等取样方式。这里主要讲一下咽拭子的步骤,首先,留取咽拭子的人最好进行留取标本前的漱口,漱口完以后,对着检测人员张开嘴发出啊的声音。检测人员会用已经沾过生理盐水的长棉签,所以不会有太多不适感,棉签深入口腔,在咽喉部位,特别是悬雍垂两侧和扁桃体上各刮拭2-3次,就完成了取样。实验人员会把咽拭子的棉签,放入试剂盒内,远端折断,密闭试管,然后送检,这样就完成了整个取样过程。
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2024-04-29

新型冠状病毒咽拭子采集部位

王新霞 主任医师 呼吸内科
新型冠状病毒做核酸检测,基本上都会通过咽拭子采集。顾名思义,采样部位就是在咽部。受检者首先在检查之前,先漱口,漱口后到采样点,配合采样员或配合护士张口发啊的声音,把咽部充分暴露,护士会取一个长的棉签,头端用生理盐水蘸湿后,防止擦拭的不适感,会在咽部、咽腭弓两侧,包括扁桃体,刮拭2-3下。这个过程中大部分人都没有不适状态,有一些急、慢性咽炎的患者,可能略有不适,基本上都能有所控制,取样就结束了。有部分反应比较强烈的,可能有些恶心或者咳嗽反射,建议尽量控制。护士取样后,把取样的头端,放在取样试管里,把远端折断,把试管密封好,送去检测。总之,咽拭子相对来说是最容易普及,也是最安全,患者舒适度最高的一种方式,不用过于紧张。
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2024-04-29