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误将腿上红斑当碰伤?小心,这可能是结核感染的信号!

程锋刚 副主任医师 皮肤科
双小腿出现这些暗红色斑块和结节,伴有疼痛,你是否也误认为是简单的碰伤。如果是的话,那你就大错特错了。36岁的李女士就因此走了不少弯路。半年前她的双小腿开始出现多个暗红色斑块和结节,伴有疼痛。起初她以为就是碰伤所导致的,并没有在意,然而这些症状反复发作,严重的影响她的生活质量。经过详细询问病史和体格检查,我们发现患者双小腿对称分布多个大小不等的红斑结节,压之可褪色,并且伴有压痛,结合患者的结核分支杆菌特异性细胞免疫反应阳性这个结果,我们初步诊断是结核性结节性红斑。结核性结节性红斑,是与结核菌感染密切相关的皮肤疾病,结核菌侵入人体后,免疫系统会产生一系列反应,导致皮肤出现红斑结节这些症状,因为该病的症状与一些常见的皮肤炎症相似,因此很容易被误诊或者忽视。那么如何预防和治疗结核性结节性红斑?首先要提高对这个病的认识,当我们发现小腿上出现这些暗红色斑块和结节时,切勿掉以轻心,应该及时到医院来进行专业检查;其次一旦确诊应该在医生指导下进行规范的抗结核治疗。除了治疗外,预防同样重要,结核性结节性红斑的发生,与结核感染密切相关,我们要注意个人卫生,避免与结核病患者密切接触,同时要保持良好的生活习惯和免疫力,也是预防疾病的关键。同时要加强科普宣传,提高公众的健康认识,我们共同守护皮肤健康。
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2024-04-03

小孩子肺结核怎么治疗

谢学磊 主任医师 结核病科
小孩子一旦发生肺结核应该积极的治疗。注意休息,加强营养,有症状的情况下,比如咳嗽、咳痰、发烧,则要做相应的对症处理。小孩子肺结核临床上最主要的还是要抗结核治疗,抗结核治疗必须坚持五个原则,具体如下:1、早期治疗:一旦确诊肺结核,应该早期积极做治疗;2、适量治疗:根据小孩子的公斤、体重计算药物的剂量;3、联合治疗:一般根据患儿的年龄、大小、病情的轻重选择三联或四联治疗;4、规律治疗:一般药物、剂量、时间都要相对固定,需要空腹的情况下,比如利福平片,则需要饭前2个小时服用,不要时吃时不吃;5、全程治疗:肺结核根据病情,一般需要6-9的治疗。小孩子治疗结核主要有四种药物包括异烟肼片、利福平片、吡嗪酰胺片、盐酸乙胺丁醇片。
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2024-02-18

肺结核无症状会自愈吗

冀萍 副主任医师 结核病科
一般情况来说,结核病可能有一定自愈倾向,比如在婴儿时期患有原发性肺结核,可能会自愈。1、原发性肺结核:是身体首次接触结核分枝杆菌造成的,比如胸内淋巴结、肺内的原发病灶和之间的引流支气管、淋巴管,形成了S形的病灶,称为原发综合征。在婴儿时期可能会有一部分的自愈倾向。2、继发性肺结核:在成人之后罹患肺结核,一般就称作继发性肺结核,不经过系统的治疗,一般不会自愈,需要尽早治疗,通过规律的抗结核治疗,绝大多数可以达到治愈目的,一般建议使用异烟肼、利福平等。
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2023-10-19

继发性结核是什么意思

冀萍 副主任医师 结核病科
继发性肺结核,是因为得了原发性肺结核之后,结核菌在身体内潜伏,在某些情况下可能会复发,也就是潜伏的结核菌又活动起来。继发性肺结核一般包括浸润性肺结核、结核球、纤维空洞性肺结核等,此时并不能自愈,建议使用一线的抗结核药物,包括异烟肼、利福平等,绝大多数的继发性肺结核,可以通过规律治疗达到治愈的目的。在恢复期间,需要注意进行休息,不要吃刺激性的食物,比如辣椒、大蒜等,也需要注意给室内进行通风,但是不要让风直吹自己。
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2023-10-19

结核强阳性需要治疗吗

冀萍 副主任医师 结核病科
结核强阳性,一般可能是指结核菌素实验强阳性。结核菌素实验是用结核菌的纯蛋白衍生物,结果分成阴性、阳性、中度阳性或强阳性。强阳性一般是指硬结的直径要大于15mm,或者是有水泡、淋巴管炎、坏死等。结核强阳性只代表身体被结核杆菌所感染了,至于是否正在发病,就需要进一步的检查。人体最容易被累及的部位就是肺,肺结核要照胸部x线、胸部CT来确诊,进行规律的治疗。如果是肺外结核,比如说泌尿系结核、腹腔结核、结核性脑膜炎等,也都会有相应部位的症状。比如说有尿频、尿急、尿痛、腹泻、腹胀、便秘,或者是伴有头疼、呕吐、神志改变等。如果患者年龄过小、有糖尿病、矽肺、做过胃部大手术,正在使用激素等免疫抑制剂、生物制剂,或者是使用化疗等情况,免疫功能不佳的情况,一般都会建议进行预防性的治疗。
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2023-10-19