耳鼻喉科
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简介

昆明市儿童医院(昆明医科大学附属儿童医院)耳鼻喉科前身是1920年英国教会(中华圣公会)创办的教会医院——“惠滇医院”。1950年,由昆明市人民政府接管,作为昆明陆军医院的妇产分院,于1958年改建为昆明儿童专科医院,1989年创建耳鼻咽喉科,1990年成立住院部,和眼科合用一个护理单元,2011年更名为耳鼻咽喉头颈外科。

昆明市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科是云南省诊治儿童耳鼻咽喉和头颈部疾病为主的专业科室,担负着全省小儿耳鼻咽喉急危重症的诊疗及抢救工作,设有门诊、听功能检查室、内镜中心、睡眠中心和病房。科室在科研、临床方面成绩突出,2009年和2012年连续被昆明市卫生局评为“昆明市第三、第四周期甲级医学重点学科”。

科室设有2个卫生局批准挂牌的中心,即《昆明市儿童听力障碍疾病及听力筛查研究中心》和《昆明市儿童内窥镜检查和治疗中心》,2010年由于成绩突出被云南省卫生厅批准为《云南省儿童耳鼻咽候疾病诊治研究中心》,2012年被昆明市卫生局授予“优质护理示范病区”,2012年我科听力研究中心成为云南卫生厅首批认定的三家听力诊断中心之一,而且是云南省听力筛查评估专家组组长单位,参与云南省新生儿听力筛查实施方案的修订工作。

科室人才队伍结构合理,形成了一直具有高学历、高素质的高中初级职称并存的人才梯队。目前,编制床位35张,年门诊量7万多人次,年收治病人1800余人次。

科室领衔人张铁松院长,系云南省儿科研究所所长、中华医学会耳鼻咽喉头颈外科学分会第十届委员会小儿学组副组长、云南省新生儿听力筛查专家组组长、云南省变态反应学会副主任委员、云南省医师协会耳鼻咽喉头颈外科分会副主任委员、云南省抗癌协会头颈肿瘤专业委员会副主任委员、昆明医学会耳鼻咽喉头颈外科分会主任委员和云南省医院管理协会医疗技术专业委员会副主任委员。

多年来科室本着救死扶伤、治病救人的人道主义精神,经全科医护人员努力工作,救治了大量的患儿,在学术界和广大患儿家属中赢得了较高的声誉。

科室拥有云南省先进的诊疗仪器设备。如Storz气管支气管镜、食道镜、电钻、电子喉镜、Zeiss显微镜、睡眠呼吸监测仪(日本光电和美国EMBLETTA)、鼻内镜和动力系统。

中心拥有符合国家标准测听室8间、1间听力门诊诊室及资料室1间,面积共计350余平方米,拥有一流进口听力检查设备如听性脑干诱发电位仪3台;进口耳声发射仪3台;声导抗仪2台;进口纯音测听仪2台及行为测听一套,设备总价值近千万元。

目前开展的手术项目:气管支气管异物取出术,食管异物取出术,腺样体和扁桃体切除术,鼻部、咽部、喉部肿瘤切除术,鼻息肉摘除术,乳突及中耳成型术,鼓膜切开置管术,耳前瘘管切除术,全耳廓再造术,头面部创伤的修复,颈部肿块切除术,人工耳蜗植入术等。其中气管支气管异物取出术、人工耳蜗植入术、全耳廓再造术、儿童鼾症疾病的诊治、儿童听力障碍性疾病的诊治、颈部肿块切除术和过敏原的检测是科室的特色及优势项目。

近年来在医院的领导下,耳鼻咽喉头颈外科在基础、临床检查、诊断及治疗方法等方面取得的取得快速发展,呼吸道异物的救治、全耳廓再造术、人工耳蜗植入和低年龄段的颈部巨大肿块切除技术日益成熟;鼻科、咽喉手术正向微创化和精准化拓展;耳聋易感基因筛查已取得阶段性的结果。完成4000例儿童变应性鼻炎过敏源的筛查。

2011年-2013年累计完成气管支气管异物取出术1500例,人工耳蜗植入术108例和全耳廓再造术219例。2009年以来中心累积为近5万名患儿进行了听力检测和诊断,取得了较好的经济效益和社会效益。承担对基层人员的培训作用,相关培训医院筛查阳性患儿转诊到我中心进行确诊,对于筛查工作的后续转诊问题得到保障。

科室重视科研和教学工作,现为昆明医科大学和大理医学院硕士研究生耳鼻咽喉头颈外科和儿科学专业培养点,已培养硕士研究生8名。论文《小儿复发性呼吸道乳头状瘤采用气管切开术的远期疗效观察》和《婴幼儿颈面部淋巴管畸形治疗方法的探讨》以论著的形式发表在《中华耳鼻咽喉头颈外科》杂志上。近年来科室医护人员累计在各级各类等期刊上共发表论文150余篇,主编专著3本,获国家实用发明专利2项。

承担包括国家自然科学基金科研课题在内20余项课题,多项科学研究获“昆明市科技进步奖”,其中二等奖1项,三等奖6项。2011年-2013年陆续举办了*********和省级继教项目《嗓音言语疾病和听力学新近展学习班,【项目编号:2011-07-01-113】》、《耳聋易感基因联合AABR在高危新生儿听力筛查中的应用价值【项目编号:2013-07-01-124国】》和《儿童耳鼻咽喉头颈外科治疗进展学习班项目编号:2011-07-01-01省级》,取得了良好的社会效益。

2014年被昆明市科技局批准为《昆明市儿童听力障碍综合防治研究科技创新团队》。

科室医护人员定期到国外知名医院美国大学哈弗医学院、新加坡儿童和妇女KK医院和复旦大学眼耳鼻咽喉医院、首都医科大学附属同仁医院等国内一流医院耳鼻咽喉头颈外科进修,参观学习,博取众家之长,培养了一批临床经验丰富、医疗技术精湛的耳鼻咽喉头颈外科专家。随着科室技术的不断发展,技术力量的加强,专科优势进一步凸显。昆明市儿童医院耳鼻咽喉头颈外科全体医务人员将以全新的理念、全新的视角为广大患儿提供更加优质的服务。

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小孩晚上睡觉鼻子不通怎么办

张亚梅 主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
小孩夜间睡觉鼻子不通,常有以下处理措施:1、生理盐水清洁:入睡前观察鼻腔内是否有鼻涕,如果有鼻涕,可使用生理盐水将其清洁干净,鼻涕尤其是鼻痂比较占空间,容易造成鼻腔阻塞;2、减充血剂:如达芬霖(盐酸羟甲唑啉喷雾剂)、赛洛唑啉等,喷于鼻腔后可使其通气,此类药物可使黏膜收缩,从而使鼻腔通气,夜间使用后有利睡眠;3、手术治疗:如果为明显的鼻炎或腺样体肥大,尤其是腺样体肥大鼻腔堵塞情况较为严重,必要时可考虑手术解决,由于堵塞后鼻孔,因此鼻子通气较差;4、鼻炎药物:一般鼻腔通气不畅,多由于感冒以后,鼻子有鼻炎、鼻塞、流鼻涕,以及鼻黏膜肿胀造成,因此一般使用治疗鼻炎的药物可有效缓解症状。
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2023-12-27

鹅口疮涂制霉菌素用法

孙正 主任医师 口腔黏膜科
"发生鹅口疮时,制霉菌素最好是用院内制剂,如制霉菌素甘油,一般在专科医院或综合医院的院内制剂室,都可以制作、开药,拿回家使用即可,直接涂到白色假膜处。\n用药时应该先用小苏打水漱完口,然后拿干净的棉签蘸制霉菌素甘油的混悬液涂在黏膜发白的地方,见着白的就涂,用前先摇匀,涂到白色假膜看不见以后,不要立刻停药,一定要持续用三周。\n因为制霉菌素肠道不吸收,不会对全身造成太多的影响,一停药可能会马上又复发,在临床上非常常见。\n顺产的孩子,母亲阴道可能有念珠菌,所以出生时被传染。有的孩子吃抗生素,或者是长期吃激素,口腔会得鹅口疮。\n鹅口疮常发生在唇、颊、舌、额和口底,表现为白色的凝乳状的斑片,常用的药物是制霉菌素。鹅口疮是急性感染性的疾病,得鹅口疮一定带孩子到医院就诊,在医生的指导下用药。\n如果反复得鹅口疮,应该查是否有免疫相关的问题,所以应该尽可能到医院就诊,可以去口腔医院的黏膜科,或者综合医院的儿科,还有妇幼保健院都能够诊疗鹅口疮。\n同时要注意孩子的喂养工具的清洁与消毒,防止因喂养人员而引起的交叉感染和再感染,还有要学会清洗口腔。在涂制霉菌之前应清洗口腔,每次孩子吃东西以后轻轻地清洗口腔,如果孩子会漱口,就用碳酸氢钠水漱口即可。"
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2023-09-26

小孩子过敏性鼻炎能根治吗

钟建文 主任医师 儿童耳鼻喉科
一般来说,过敏性鼻炎很难根治,如果控制得好,可以数10年都不发作,对于过敏性鼻炎的治疗,主要是避免接触过敏原,还要进行系统治疗。1、避免接触过敏原:首先要明确小朋友的过敏原,例如虾蟹、牛奶、鸡蛋、尘螨、花粉等,尽量避免接触。2、系统治疗:首先要按时用药,按医嘱用药。其次,用药疗程要足够,根据过敏性鼻炎轻中度、重度,按疗程、足量用药,轻度或者中度间歇性的过敏性鼻炎,系统疗程不少于2周。中重度或持续性的过敏性鼻炎,疗程不少于4周。另外,对于严重的合并哮喘的过敏性鼻炎,或者对尘螨过敏明显的过敏性鼻炎,可以考虑进行单抗治疗或者脱敏治疗,这样也可以提高过敏性鼻炎的治疗效果。
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2023-09-25

三个月宝宝,鼻子呼哧呼哧的怎么回事

张亚梅 主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
3个月的宝宝,鼻子呼哧呼哧的,通常有以下几个原因:1、鼻炎:鼻涕比较多,出气较急促,常因为着凉和感冒造成鼻腔分泌物多,再加上黏膜肿胀,所以出气不通畅,宝宝用比较大力气呼吸,出气粗而重,出现鼻子呼哧呼哧的声音,宝宝比较小,很多药不能用,可以用生理性海水冲鼻腔,把鼻涕冲下去,鼻腔通气的情况好转,有利于宝宝睡觉和吃奶,否则影响宝宝吃奶和睡眠,影响宝宝的生长发育;2、宝宝体重:宝宝特别胖出气会比较重;3、其他:宝宝突然出气比较急促,考虑鼻子问题,以及其它呼吸道感染问题。
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2023-09-16

孩子晚上睡觉鼻子不通气怎么办

张亚梅 主任医师 耳鼻咽喉头颈外科
孩子晚上鼻子不通气,主要原因是鼻炎,导致鼻黏膜肿胀、鼻涕多,孩子鼻道本身较窄,鼻涕或黏膜肿易造成不通气,通常情况和治疗措施如下:1、腺样体肥大、鼻涕多:用生理性海水给鼻腔冲洗,鼻涕冲出,缓解堵塞症状;2、鼻炎:使用鼻喷激素,鼻涕减少、消肿,2岁以上孩子可以临时用减充血剂,如盐酸羟甲唑啉喷鼻子,让鼻黏膜收缩,这个药不常用,只是缓解鼻塞但不解决根本问题。真正治疗鼻炎需要服用中药,或应用鼻喷激素,可以彻底改变鼻腔情况。
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2023-09-16