血液肿瘤科
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简介

昆明市延安医院血液肿瘤科成立于1997年,历经24年的不断发展,目前是集诊断(CT/B超引导下的微创经皮肿瘤穿刺活检)、个体化治疗(化疗、放疗、免疫、靶向、介入、微创消融、粒子植入、造血干细胞移植等)多项技术为一体的昆明市血液肿瘤诊疗技术中心。

目前是国家级乳腺癌规范诊疗质量控制试点单位、云南省抗癌协会肿瘤消融治疗专委会主委单位,云南省转化医学学会淋巴瘤分会主委单位、云南省噬血细胞综合征专家联盟分中心、昆明市重点学科、昆明市肿瘤诊疗技术中心、昆明市肿瘤诊疗质量控制中心、昆明市肿瘤免疫转化中心,昆明市医学会肿瘤学分会主委单位,昆明市肿瘤消融治疗技术规范化培训基地。血液肿瘤科分肿瘤微创诊疗、肿瘤放疗、肿瘤化疗、血液肿瘤、肿瘤基础与临床转化等5个亚专业。

目前病区分为微创手术区、放疗区、血液肿瘤病区、门诊化疗区等,开放床位100张,年收治肿瘤患者3000余人次,年微创手术2000余人。科室本着延安医院“厚德、博学、传承、奉献”的服务宗旨,在科主任张培先教授带领下营造了一个团结协作、富有爱心、不断超越自我的技术型工作团队,积极探讨适合云南本土的高性价比肿瘤医疗服务,真正贯彻“以病人为中心”的理念。以高效、完备的医疗技术整合,以微创为主的综合治疗理念,为患者提供优质、高效、高性价比的“一站式”肿瘤综合诊疗服务。

B超/CT引导下病变穿刺活检术:自2000年开展该技术以来,累计穿刺总病例数达到2345例,能对肝脏、胰腺、甲状腺、脾脏、纵隔及腹腔淋巴结、肠道等深部组织实施穿刺,尤其擅长对脾脏病变及肺部、腹腔脏器(胰腺、肝、肾脏等)疑难病变、病变位置刁钻病变(邻近重要脏器、大血管等)进行穿刺活检,穿刺准确率达到95%,诊断率达到87%。

近年来随着胸部CT在体检中的普及,肺结节检出率增加,为提高肺结节的穿刺活检成功率,积极探索新的穿刺方式,如人工气胸辅助下穿刺活检、同轴针穿刺、人工智能影像组学的研究及方法创新,能精准穿刺0.5cm以下的肺结节,该技术得到了云南省相关邻域同行的认可,每周均有省内外诊断疑难病例经同行推荐慕名而来。

血液肿瘤科率先在省内开展术前预存式自体储血、输血的工作,尤其是具有熊猫血型的孕产妇及需要进行外科手术的患者,解决了备血困难的难题,并实现了让患者用上全新意义的安全,放心的血。

一些对化疗敏感的血液系统肿瘤如淋巴瘤、白血病的化疗的疗效与化疗剂量正相关,但因大剂量化疗对骨髓的严重抑制,限制了大剂量化疗的应用,血液肿瘤科可提供自体造血干细胞回输支持下的大剂量化疗,在提高疗效的同时明显减轻了化疗的毒副反应,同时在自体造血干细胞的回输支持下,许多肿瘤的治疗甚至可顺利完成同步放化疗,进一步提高了疗效减轻了副反应。

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免疫组化HER-2(0)什么意思

邓立力 主任医师 肿瘤内科
免疫组化HER-2(0),指的是经过免疫组织化学的染色,HER-2基因表达阴性的意思。免疫组化的全称是免疫组织化学染色技术,它是病理科医生为了确诊疾病,经常会使用到的一种检测技术。免疫组化是利用抗原和抗体会发生反应的原理,用一些特殊的显色剂来标记抗体,从而能够在病变组织中寻找特异性的抗原。通过抗原、抗体反应,对一些特殊的细胞进行显色,从而在显微镜下观察,确诊疾病的类型,确认组织来源,并且可以对一些恶性肿瘤进行分子分型。HER-2基因是一个临床上经常会进行免疫组化检测的癌基因,它是表皮生长因子受体家族的一员,主要是用来对乳腺癌和胃癌的病人进行HER-2基因表达的检测,从而决定是不是需要对乳腺癌或者胃癌的病人使用针对HER-2的靶向治疗。如果HER-2免疫组化结果是阴性,就代表不适合使用抗HER-2的靶向药物进行治疗。
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2024-05-06

免疫组化Ki67(+,30%)是什么意思

邓立力 主任医师 肿瘤内科
免疫组化Ki67(+,30%),指的是经过免疫组化的染色Ki67蛋白表达阳性,而表达量是30%阳性表达的意思。免疫组化是病理科经常采用的一种检测技术,全称叫做免疫组织化学染色技术,主要是利用抗原和抗体,可以发生特异性反应的原理,通过用显色剂来标记一些特异性的抗体,去寻找病变组织内的抗原成分。利用抗原抗体发生反应,在特定的组织细胞内部或者细胞膜表面进行显色,在显微镜下观察。通过免疫组化的检测技术,可以确诊疾病,包括判断良恶性、组织起源,并且对恶性肿瘤进行恶性程度的判断。Ki67是一个细胞核增殖抗原,通过免疫组化,可以检测Ki67蛋白的表达。Ki67+指的是Ki67蛋白表达阳性的意思,而30%代表阳性表达率是30%。一般Ki67阳性表达率越高,代表细胞增殖越活跃,恶性程度可能更高。
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2024-05-06

免疫组化P16+Ki67+是什么意思

邓立力 主任医师 肿瘤内科
免疫组化P16+Ki67+,是免疫组织化学染色发现P16蛋白阳性、Ki67蛋白阳性的意思。免疫组化是病理科医生经常会使用到的一种检测技术,主要是利用抗原抗体会发生可逆性反应的原理,用显色剂来标记抗体,去寻找组织中特异性的抗原。P16+代表P16蛋白阳性,P16是一个抑癌基因。如果免疫组化检测P16阳性,常常是抑癌基因发生了基因改变,出现了P16的异常表达。这种P16蛋白的异常表达,往往反映宫颈上皮出现了异常病变,包括癌前病变以及宫颈癌的情况。另外,在宫颈上皮合并有HPV感染时,P16也可以出现阳性的表达。而Ki67是一个细胞核增殖的指标,代表细胞核增殖的阳性程度。Ki67+代表Ki67的免疫组织化学染色是阳性的表达,这个表达量越高,提示细胞增殖越活跃。对于恶性肿瘤来说,其恶性程度可能会更高,需要更加积极的治疗。
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2024-05-06

KI67(+)是癌吗

邓立力 主任医师 肿瘤内科
Ki-67(+)代表Ki-67蛋白表达阳性的意思,不能通过Ki-67(+)就确诊是癌,癌症确诊要靠病理学的检查结果。Ki-67是病理免疫组织化学染色经常会检测到的一个标记物的蛋白,代表着细胞增殖的活跃程度。有的病理科将Ki-67用(+)和(-)来表示,如果是Ki-67(-),自然代表Ki-67没有表达的意思。而Ki-67(+),则代表的是Ki-67表达阳性。一般在正规医院的病理科,并不仅用(+)来代表Ki-67的表达,通常还会对Ki-67的表达量进行进一步的评估,反映Ki-67增殖的指数,更好地确诊疾病及对疾病的恶性程度进行判断。要想确认癌,通常并不能单单根据Ki-67这一个指标,而是要结合形态学以及其他的标记物来确认。癌作为一种起源于上皮组织的恶性肿瘤,具有独特的形态,和肉瘤、其他的恶性肿瘤有一定区别,也就是要想确诊癌,不能依赖Ki-67阳性,而是要综合考量。
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2024-05-06

雾水葛根有抗癌作用吗

闫春 副主任医师 肿瘤科
雾水葛根一般并没有抗癌作用。葛根是一种植物的根茎,临床上可以作为一种中药来使用。这种中药一般具有退热、消肿等作用,并且有一定的止痛作用,临床一般用于症状的缓解。但是临床研究证实,这种中药并没有杀伤癌细胞,或者是抑制癌细胞生长、增殖等作用,因此一般不用于癌症的治疗。葛根作为一种中药,它的临床使用也具有一定限制,因此应该在专业医生的指导下选择应用。而对于癌症患者而言,有效的治疗主要是根据患者不同的分期、体质,以及癌症类型等,来选择合适的治疗方法。早期癌症患者,可能选择根治性手术为主要治疗手段,而晚期癌症患者,则主要是以药物局部治疗为主,药物包括化疗药物、靶向药物、免疫药物等。而局部治疗包括放疗、介入治疗、消融治疗等。总之,癌症的治疗需要遵循患者的病情,在专业医生指导下选择个体化的治疗方案。
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2024-05-06