急诊科
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简介广东省人民医院急诊科是华南地区具有重要影响的急危重症应急救治平台,为广东省急诊医学分会第六届、广东省医师协会急诊分会第一届及广东省护理学会急诊分会第六届、第七届主委单位。目前已建设成为国家临床重点专科、国家卫健委首批急诊医学住院医师规范化培训基地、广东省骨干师资基地、广东省重点住培基地、急诊护理专科护士培训基地、中华护理学会急诊护理专科培训基地等。
本专科设有院前急救、急诊门诊、抢救室、急诊重症监护室(EICU)、留观室、胸痛中心、急诊病房等单元,开放床位80余张,门诊量稳定在17万到20万人次之间,已成为具有国内领先水平的急危重症临床诊疗中心。医生和科研人员50余人,护理人员100余人。2020年急诊科在复旦大学专科声誉排名中名列第十,华南地区排名第一。STEM科技量值排名全国第十二,广东第一。
急诊科学科带头人李欣,教授/主任医师,博士,博士生导师。广东省人民医院副院长,急诊科学科带头人,国家卫健委突出贡献中青年专家,广东省/西藏援藏首席专家,省级“五一”劳动奖章获得者,广东省医学领军/杰出青年人才,广东省精准医学应用学会急危重症分会主任委员,广东省基层医药学会急诊医学专业委员会名誉主任委员,中国医师协会急诊分会委员,广东省医师协会急诊分会副主委,广东省医学会急诊分会常委,广东省健康管理学会急诊与灾难医学分会副主委。擅长急危重症特别是心脑血管急危重症的临床救治。主要研究方向为主动脉夹层发病机制、心肺脑复苏等。
广东省人民医院急诊科以急诊和重症一体化为特色,急诊重症监护病房(EICU)重症患者抢救能力突出,重点开展体外心肺复苏技术(ECPR),积极建设复苏中心。依托广东省心血管病研究所、广东省神经科学研究所、广东省眼科研究所及介入治疗学科,通过建设“胸痛中心”、“综合性卒中中心”、“眼卒中中心”等,为急性胸痛、各类卒中患者提供及时高效的救治,不断提高救治水平。在急诊绿色通道建设的基础上,以强大的重症救治能力为依托,开展各类先进救治技术,将院前急救、急诊抢救和重症监护有机结合,不断提高抢救成功率,同时注重人文关怀,努力为急危重症患者提供最先进、最优质的医疗服务。
60%以上医生取得博、硕士学位,形成专业、学历匹配合理的人才梯队。拥有国家卫健委有突出贡献中青年专家1名、广东省领军人才1名、广东省杰出青年医学人才2名、广东省自然科学基金杰出青年基金获得者1名、广东省人民医院杰出青年人才1名。积极引进人才,近年来引进香港大学博士1名,北京协和医学院、中山大学等博士6名,引进国内知名年轻专家1名。急诊医学博士生导师1名,硕士生导师4名。
在航空急救、有创、无创颅内压监测、微创血流动力学监测等基础上,重点开展ECPR、脑氧代谢监测、电磁导航肠内营养途径建立、可视化人工气道建立、膈肌起搏、EV-1000血流动力学监测等新技术的临床应用。科研团队在心血管急危重症救治、脓毒症、AI辅助医疗行为等方面深入开展研究。目前主持全国性多中心研究3-4项,区域性2-3项。近4年来累计获得各类科研课题20余项,科研经费近4000万元,其中国家自然科学基金面上项目6项,科技部重大项目子课题1项。在EuropeanHeartJournal、IntensiveCareMedicine、CriticalCare、AnnalsofInternalMedicine、JournalofNanobiotechnology等权威期刊发表多篇高水平论文,单篇最高IF29.983。
拓展患者来源、扩展救治病种范围,每年收治外省患者比例超过20%。研修生中三甲医院来源遍布全国10多个省市。南方急危重症论坛已成为省内急诊与危重病领域规模最大的学术盛会,逐步形成华南地区一流品牌。每年一期《争鸣与分享》学术交流刊物,并通过南方急危重症网及微信等相关媒体加强宣传。承办3期“急诊医师学院”培训班,是全国为数不多的培训单位之一。
搭建多层次学术交流平台,举办南方急诊医学高峰论坛、粤港澳大湾区生物医学高峰论坛科技周急危重症分论坛等学术会议,取得积极反响。主导成立广东省精准医学应用学会急危重症分会、广东省基层医药学会急诊医学专委会等学术组织,加强学术交流和辐射带动。
学科带头人李欣副院长援建西藏林芝市人民医院,担任院长,帮扶创三甲工作;派出学科骨干援建河源市人民医院护理部和急诊科,积极支援罗定市人民医院、英德市人民医院、五华县人民医院、珠海金湾医院、南海区第二人民医院等。利用互联网信息传递技术,开展远程会诊;保障“双向转诊”通道的畅通,及时进行转诊。
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宝宝脱水一般几天会好转,好转快慢的因素

杜铁宽 副主任医师 急诊科
宝宝若发生了脱水的情况,若脱水的诱因消除,又经过了适当治疗,通常在3-5天就能够见到明显好转。具体脱水好转快慢的时间,实际上取决于两方面因素,具体如下:1、脱水过程是否还在持续:宝宝脱水通常是由于呕吐、腹泻等原因,导致水分丢失到体外。若宝宝脱水仍然在持续,想把水分补回来就要慢一些;2、补水的速度:补水包括口服补水、静脉补水。其中口服补水对宝宝有限度,若宝宝有恶心、不舒服,可能根本就喝不下去,此时补水就会比较慢,脱水好转得就会比较费劲。此时通常需要到医院进行静脉补液,才能够快速扭转宝宝的脱水情况。若宝宝体内的水分丢失了,类似一个水池现在水分缺少。若一边开着放水阀,一边又入水,补满水池的时间就取决于两个速度的差额,看入水是否大于出水,只有在入水明显大于出水的情况下,才能快速好转。因此,宝宝脱水的治疗情况实际上不能单看一方面,要两方面综合起来考虑并进行治疗,才能顺利好转。
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2024-04-29

心肌损伤的原因有哪些,怎么处理

李力卓 主任医师 急诊科
心肌损伤的原因以及治疗如下:1、冠心病:患有冠心病的时候,心肌发生缺血、缺氧的改变,这个时候需要在医院里进行详细的检查,同时病人要有充足的休息。在检查的过程中,发现供应心脏的冠脉血管有狭窄,就有可能需要下支架,而且下支架的过程中可能会非常的困难,甚至于无法置入,就要考虑心脏搭桥的手术;2、心肌炎症:最典型的是病毒性心肌炎,还有其他的一些心肌的炎症表现。所以这个时候要对因治疗,也就是进行抗病毒、抗炎的治疗,以及充分的休息;3、心肌劳损:主要与一些不良的生活习惯,以及过度的劳累相关,部分人出现猝死,实际上也和这些因素相关,表面看上去身体非常健硕。但是实际上来讲,由于过度的劳累,心肌内的腱束都已经撕裂,所以它会导致心肌的损伤,甚至于更严重的时候,会导致心脏骤停。
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2024-04-29

成人胸外心脏按压的部位在哪里

迟骋 副主任医师 急诊科
胸外按压是CPR心肺复苏的重要环节,将患者置于硬质平板上,施救者归于患者一侧,按压部位为两乳头连线的中点,相当于胸骨中下三分之一部位,胸外按压按压的不是心脏,而是胸骨正中部位。按压时以左手手掌掌根,置于按压部位,右手与左手重叠,手指交叉,同时将手指离开皮肤,双上臂垂直,通过上半身的压力垂直向下压,完成胸外按压。按压的频率是100-120次/min,幅度是5-6cm,按压和通气比例是30:2,即给予患者30次按压之后,给予2次人工通气。胸按压有效的表现有神志转清、瞳孔由散大变成缩小、肢体自主活动,以及心跳、呼吸恢复,大动脉如颈动脉、股动脉或桡动脉,可触及到动脉搏动,同时血压恢复,收缩压可达到60mmHg以上。在心脏骤停后,皮肤、甲床会呈现紫绀色,在胸外按压有效情况下,皮肤和甲床由紫绀色、灰白色变成红润色,自主呼吸恢复。
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2024-04-29

胫骨平台骨折分型

李力卓 主任医师 急诊科
胫骨平台骨折分型有2种分型方式,具体如下:1、AO分型:非常简洁,即关节外骨折、关节内部分骨折、关节内完全骨折;2、病理分型:第一型是进入平台外侧,即劈裂,第二型进入平台外侧,即劈裂加塌陷,第三型进入平台外侧塌陷,第四型是胫骨平台内侧塌陷,第五型是进入平台内外侧,两侧塌陷,第六型是在第五型基础上再加上胫骨干的骨折。因此,胫骨平台骨折分型既有AO分型,又有详细的病理分型,要根据每个型的不同而采取不同治疗方法,可能更多用胫骨,即膝关节平扫加三维CT来进行立体分析,再根据情况采取更加对症的手术方式。
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2024-04-29

轻微地中海贫血要紧吗

吴春波 主任医师 急诊科
轻型地中海贫血不需要治疗,地中海贫血主要是由于珠蛋白的生成障碍,导致的溶血性贫血。这类患者分为轻型、重型以及中间型,对于重型患者,需要定期到医院,监测血红蛋白的水平,判断是否需要输血治疗。因为地中海贫血是遗传相关的疾病,是单基因的遗传缺陷导致的疾病,没有特效的办法来根治这个疾病,所以对于重型的患者,需要到医院里去定期检测,以决定治疗方式的选择。而对于轻型地中海贫血的患者就要定期观察,如果没有明显的不舒服,就要听从医生的建议,具体需要多长时间到医院里面去进行相应的检查,以便判断病情是否有变化,然后进行早期的干预治疗,避免发展到重型,导致危及生命。所以对于地中海贫血的患者,如果是有怀孕的患者,一定要早期筛查、早期发现。另外如果出现问题,要及时就医,不要认为不需要进行治疗,实际上是否需要治疗,要根据贫血的严重程度来决定。及时到医院就诊,是为了评估患者的严重程度,以便早期发现重型的患者,避免危及生命的情况发生。所以不管是否是遗传疾病或其他疾病,早期就医、听从医生的建议才是最正确的选择。
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2024-04-29