呼吸内科
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简介

重庆三峡中心医院呼吸内科是三峡库区最大的呼吸疾病诊治中心,现有编制床位108张,开放床位140张,有专业技术人员74人,其中医生18人、护理56人、技师2人;正高2人、副高6人、中级25人;博士生1人、研究生7人、本科37人。科室病房分为三个病区,分别位于惠恩楼19楼、20楼。设有哮喘慢阻肺门诊、戒烟门诊、肺部感染肿瘤门诊、重症肺血管病门诊、睡眠门诊,位于惠恩楼5楼左侧诊断区。

年门诊5万人次,年出院5000余人次。是国家药监局临床药物试验基地、国家全科医生临床培养基地及国家住院医师规范化培训基地、国家呼吸与危重症医学科规范化建设三级达标单位、重庆市重点临床专科、重庆市呼吸学科建设联盟副理事长单位、重庆市呼吸专科医联体核心单位、重庆市VTE防治护理联盟副理事长单位。

科室设有内镜介入治疗室、穿刺活检室、睡眠呼吸监测室、呼吸康复室、肺功能检查室、FeNO检测室。科内配备奥林巴斯电子镜及胸腔镜、冷冻治疗仪、高频电外科手术系统、840有创呼吸机、无创呼吸机、经鼻高流量湿化治疗仪、多参数心电监护仪、床旁X光机、肺功能、呼出气NO检测仪、血气分析仪、震动排痰机、气压治疗仪、呼吸肌训练仪等多种高端仪器设备。

科室团队在三峡库区危、急、重症的救治方面独树见解,特别是重症肺炎、ARDS、呼吸衰竭、肺栓塞、重症感染、大咯血等疾病的救治,深受广大患者及同行好评;能规范正确诊治常见多发疾病,如慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘、肺部感染、支气管扩张、肺脓肿、胸腔积液、肺部肿瘤、尘肺、气胸、睡眠呼吸暂停综合征等;对不明原因的发热、呼吸困难、胸腔积液、肺不张、咳嗽、咯血、胸痛的诊断及鉴别诊断有丰富的临床经验。

近十年来,随着诊治水平的提高,发现了很多疑难杂症,如弥漫性泛细支气管炎、侵袭性肺真菌病、肺寄生虫病、弥漫性间质性肺病、结节病、肺血管炎、系统性硬化症、原发性肺动脉高压、肺出血肾炎综合征、肺淋巴管肌瘤病、胸膜间皮瘤等。

科室积极发展介入呼吸病学诊疗技术,大力开展疑难气道异物钳取治疗技术、冷冻技术、气道电切、气道球囊扩张、气道支架置入术、支气管动脉栓塞术、胸腔介入诊疗技术等,形成了经气道、经肺血管和经皮经胸腔的“3D介入呼吸病学”诊疗新格局,极大提高了三峡库区呼吸病学的诊断及治疗技术。

联系方式:

一病区:

(惠恩楼19楼:023-58103670)

二病区:

(惠恩楼20楼:023-58104036)

呼吸重症监护病房:

(惠恩楼19楼:023-58104668)

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新冠抗体和核酸检测的区别是什么

王新霞 主任医师 呼吸内科
新冠抗体和核酸检测的区别在于取样的方式不同、阳性结果代表的意义不同等:1、取样方式不同:抗体检测只能通过抽血来进行,而核酸检测有多种方式,最常用的是咽拭子,还有鼻拭子、肛拭子、痰液、气管镜、肺泡灌洗液、大便检测等。只要在这些标本中检测到新型冠状病毒的核酸,就可以明确诊断;2、阳性结果代表的意义不同:有没有假阳性或假阴性的存在,各自的意义有所不同。核酸检测阳性表示患者体内存在新冠病毒,即感染者,它不会出现假阳性,但可能出现假阴性,原因可能是标本采集方式不当或患者病毒浓度较低。抗体检测阳性则表示患者已经产生了抗体,处于疾病的好转期或抗中期,患者已经体内有了抗体来进行清除病毒,这个过程。也可能是患者核酸阴性、抗体阳性,说明患者已经治愈并对新型冠状病毒产生了免疫力。此外如果接种了疫苗并产生了抗体,阳性和阴性结果可能会出现假阳性。临床中患者可能有一些自身免疫病,会与新冠抗体出现交叉,出现假阳性。总之以上是它们的大致区别。
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2024-04-29

嗓子眼痒咳嗽怎么回事

王新霞 主任医师 呼吸内科
嗓子部位的不适可能会有痒感,伴随刺激性咳嗽,这咳嗽是一种神经反射,所以最根本要控制咽部的不适,咽部不适要想得到控制,先看一下引起咽部不适的原因,有几种情况,具体如下:1、急性咽炎:像急性咽炎可能是来源于病毒性感染,也可能来源于细菌性感染,要做针对性治疗,像病毒性感染,基本还是依靠自身的免疫力,所以药物可以选择一些中药的含片或者是冲剂颗粒来缓解病毒感染的症状,起到一些抗炎抗病毒的作用。细菌性感染多数是伴有白细胞的升高,可能有黄痰,这时候可以加用抗生素,同时辅助用一些降低气道高反应药物来控制咳嗽的症状;2、慢性咽炎:除了急性炎症以外,还可能会有一些慢性咽炎,也没有特别好的办法,可能最终还是注意生活作息,生活习惯有没有长期的烟酒不良嗜好,进食辛辣等,调整生活习惯,针对性地可以用一些含片,调理咽部局部的环境;3、过敏性咽喉炎:这时候可能有一定的季节性或者接触到什么气味,开始出现刺激性咳嗽,伴有嗓子痒,这时候还可以采取服用抗过敏药,像开瑞坦(氯雷他定)和顺尔宁,具体如果持续时间长,还是建议到医院就诊,包括去耳鼻喉科,检查咽部有没有长异物,有没有其它的一些疾病存在。
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2024-04-29

IgG、IgM都是阳性还有传染性吗

王新霞 主任医师 呼吸内科
依靠IgG、IgM的阳性或者阴性,不能判断是否是传染性。IgG、IgM是人体感染新型冠状病毒以后,产生的抗体。IgM是急性期抗体,在急性期出现很快升高,然后逐渐下降,然后是IgG抗体,它是长久的抗体,也就是人类获得永久抗体IgG。如果患者出现IgG和IgM的阳性,说明患者已经对病毒有免疫力,有了抵抗的能力。但是,是否传染,取决于患者是否在继续排毒,如果做核酸检测是阳性的,说明患者还在感染期,还有排毒,也就是还有传染性,但是体内已经产生相应抗体,可以与病毒对抗。如果患者感染过新型冠状病毒,目前IgG或者IgM,依然是阳性,要观察是否体内还有病毒,如核酸连续间隔24小时以上都是阴性,说明体内没有病毒存在,就预示着没有传染性。总之,判断新型冠状病毒感染者是否有传染性,依据是核酸,而不是抗体。
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2024-04-29

新冠核酸检测取样方法

王新霞 主任医师 呼吸内科
临床中,新冠核酸检测有很多取样方式,最常用的、大家了解最多的是咽拭子,其它还有鼻拭子、痰或者是肺泡灌洗液,还有肛拭子以及粪便等取样方式。这里主要讲一下咽拭子的步骤,首先,留取咽拭子的人最好进行留取标本前的漱口,漱口完以后,对着检测人员张开嘴发出啊的声音。检测人员会用已经沾过生理盐水的长棉签,所以不会有太多不适感,棉签深入口腔,在咽喉部位,特别是悬雍垂两侧和扁桃体上各刮拭2-3次,就完成了取样。实验人员会把咽拭子的棉签,放入试剂盒内,远端折断,密闭试管,然后送检,这样就完成了整个取样过程。
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2024-04-29

新型冠状病毒咽拭子采集部位

王新霞 主任医师 呼吸内科
新型冠状病毒做核酸检测,基本上都会通过咽拭子采集。顾名思义,采样部位就是在咽部。受检者首先在检查之前,先漱口,漱口后到采样点,配合采样员或配合护士张口发啊的声音,把咽部充分暴露,护士会取一个长的棉签,头端用生理盐水蘸湿后,防止擦拭的不适感,会在咽部、咽腭弓两侧,包括扁桃体,刮拭2-3下。这个过程中大部分人都没有不适状态,有一些急、慢性咽炎的患者,可能略有不适,基本上都能有所控制,取样就结束了。有部分反应比较强烈的,可能有些恶心或者咳嗽反射,建议尽量控制。护士取样后,把取样的头端,放在取样试管里,把远端折断,把试管密封好,送去检测。总之,咽拭子相对来说是最容易普及,也是最安全,患者舒适度最高的一种方式,不用过于紧张。
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2024-04-29