肺病(呼吸与危重症医学)科
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简介

重庆市中医院肺病(呼吸与危重症医学)科在南桥寺院部、渝中区道门口院部均设有科室:
南桥寺院部
重庆市中医院(南桥寺院部)呼吸与危重症医学科创建于1956年,现为国家中医药管理局名中医工作室传承工作建设单位,国家呼吸与危重症医学(PCCM)学科规范化建设达标单位,北京中日友好医院呼吸医联体合作单位。
科室现有医师29人,主任医师7人,副主任医师6人,主治医生10人,住院医生6人,其中博士5人,硕士16人。拥有市级名中医2人,院级名中医1人,2名院级拔尖人才,1名重庆市中青年医学高端人才,2名中医师跟师全国名中医张西俭。科室目前有2个病区,设有独立的重症监护室(RICU),共开放床位103张。
病区设有气管镜检查室、睡眠呼吸监测中心、中医理疗与肺康复室(调息轩)。门诊设有肺小结节、慢阻肺、哮喘、支气管扩张、肺间质纤维化、中医戒烟等专科门诊、专家门诊及名老中医门诊(名医馆),设有肺功能检查室、慢病管理门诊、中医综合治疗室,年门诊量达6万余人次。
科室拥有各种先进的设备仪器,包括无创、有创、转运呼吸机、大型肺功能仪、便携式肺功能仪、睡眠监测系统、超声支气管镜、超细支气管镜、FeNO测定仪、径向超声、床旁重症超声、高流量呼吸湿化仪、四诊仪、超声药物透入、脉冲针灸治疗仪、中频治疗仪、电子艾灸治疗仪等。
科室采用中西结合的方法诊断和治疗呼吸内科的常见病、多发病,如肺小结节、慢性阻塞性肺疾病、哮喘、支气管扩张、肺纤维化、肺癌、肺炎、气胸、胸腔积液等。
常年开展经支气管介入诊疗技术,包括气管镜肺泡灌洗术、经支气管超声引导下经支气管肺活检术(EBUS-TBLB)、超声支气管镜引导下经支气管针吸活检术(EBUS-TBNA)、经引导鞘管支气管内超声技术(EBUS-GS)、电子支气管镜下气道内肿瘤电圈套术、二氧化碳冷冻治疗、氩气刀切除术、气道内支架置入术、气道内出血球囊封堵术、气道狭窄球囊导管扩张术、支气管动脉造影术和栓塞术、经皮肺穿刺活检术、内科胸腔镜等,提高了气道内疾病及恶性肿瘤的诊治和分期水平,提升了气道狭窄患者的救治水平。
科室中医特色优势有:
1)戒烟茶、戒烟含片缓解烟草依赖症状助戒烟。
2)间质性肺疾病(肺纤维化)病证结合个体化治疗。
3)四逆鳖甲煎治疗肺小结节。
4)慢性气道疾病的中医全程管理:急性期早缓解、缓解期防复发、延缓肺功能下降、提高生活质量。
5)中医肺康复技术。中医特色技术与制剂有:皮内针俞募配穴法、疏风泻肺针、隔物灸培土生金法、交叉电项排痰针、中药离子导入降气化痰法、伏九贴、中药封包消(胸)水方、止咳贴、止血贴等。
科室近年来承担国家及省部级临床科研课题20余项,发表学术论文100余篇,是成都中医药大学教学实习基地,是中西医规培基地,培养了大批规培、实习、进修人员。
地址:重庆市江北区盘溪七支路6号
住院部:重庆市中医院南桥寺院部C幢10-11楼
门诊:重庆市中医院南桥寺院部门诊1楼
联系方式:住院部023-67067473/67711925
门诊023-67551445
渝中区道门口院部
科室基本情况:科室成立于20世纪70年代,经过40余年艰苦创业,已发展成为集医疗、教学、科研于一体的临床专科。本科室中西医并重,医疗技术力量雄厚,学科梯队配置合理,临床医疗经验丰富,学术水平和诊疗水平高,为患者提供精湛的医疗技术、最优的医护服务和最佳的防治建议。
科室成立了重庆市名中医李秀华传承工作室,现有开放病床50张,设有抢救室、肺功能检查室、气管镜检查治疗室、综合治疗室、呼吸科住院病区及2个门诊诊室。科室拥有先进的肺功能测定仪(德国)、电子支气管镜(Olympus,日本)、呼吸机(德国和美国)等检查治疗设备及多种理疗设备。
技术特色:擅长慢性阻塞性肺疾病、肺心病、支气管哮喘、间质性肺病、支气管扩张、肺癌、呼吸衰竭及一些罕见肺部疾病的诊治工作,尤其是呼吸危急重症患者的救治及镜下诊疗技术。开设有皮内针、穴位埋线、穴位注射、耳穴压豆、针灸、推拿、按摩、肺康复、冬病夏治三伏贴、冬病冬治三九贴等中医特色技术。
诊治病种:肺部感染、慢阻肺、肺心病、哮喘、间质性肺病、支气管扩张、肺癌、肺脓肿、气胸、胸腔积液、呼吸衰竭、睡眠呼吸疾病及一些罕见肺部疾病的诊治工作。尤其擅长本科疑难危重症的抢救和处置、镜下技术及中医药特色治疗等。
人才建设:医师团队现有主任医师1人,副主任医师人3人,主治医生5人,住院医师2人,其中博士研究生2人,硕士研究生9人,中医医师及中西医结合医师占比近60%,硕士研究生导师及黄星垣班导师各2人。护理团队有副主任护师1名、主管护师8名,护师9名,有呼吸专科护士、中医专科护士多名,多人取得PICC资格证书及肺功能证书。
科研成果:科研科室承担重庆市科委、重庆市卫健委、中医管理局及成都中医药大学课题等科研项目10余项,发表CSCD等核心期刊论文80余篇。
教学工作:科室常年接受中西医规培医生护士及实习生的教学工作,教学管理规范、带教工作认真细致、有计划、有落实、有追踪、受到学生的广泛好评。
公共服务:2020年先后5人次参与支援湖北医疗队执行新冠肺炎救治任务,并圆满完成任务,五人均获“孝感市抗击新冠肺炎疫情先进个人”、“新时代最美逆行者”称号;王杰主任作为重庆市第一批支援湖北医疗队孝感一院分队队长,因带领团队出色完成救治任务火线入党,同时获“全国卫生健康系统新冠肺炎疫情防控工作先进个人”、“孝感市五一劳动奖章”等荣誉。
咨询电话:023-63715211
地址:重庆市渝中区道门口40号
住院部:住院部4楼
门诊部:门诊综合楼2楼

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气管不好的患者感染了要怎么治疗

樊茂蓉 主任医师 呼吸科
气管不好容易出现咳嗽、咯痰、气短、喘息,喉间有的时候还可以听到哮鸣音。若是气管不好的患者,被病毒、细菌、支原体、衣原体侵犯后就会出现上述症状,此时的治疗方法如下:1、病毒感染:若是病毒感染引起的上述情况,就要进行抗病毒治疗,或用中医中药辨证治疗;2、细菌感染:若是细菌感染引起的上述情况,一般经常会见到咳嗽,而且会咯白黏痰或黄脓痰。此时可用抗生素进行抗感染治疗,如用青霉素类的阿莫西林、阿莫西林克拉维酸钾等药物;也可用头孢菌素类的头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢地尼等药物;也可用大环内酯类的药物,如阿奇霉素、红霉素、罗红霉素。此外,若是>18岁的患者也可用喹诺酮类的抗生素进行抗感染治疗;3、支原体、衣原体感染:若是支原体、衣原体感染引起的上述情况,患者除了出现咳嗽、咯痰外,有时也会常伴有喘息、气短、喉间哮鸣音等症状。此时要用大环内酯类或喹诺酮类抗生素,进行抗感染治疗。若患者出现喘息、气短、喉间哮鸣音,此时还可用一些扩张气道的药物进行治疗,常用的药物包括茶碱类药物、β₂受体激动剂,必要时也可用激素进行抗炎治疗。
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2024-04-29

有结节的常按两穴,帮你缓解改善

佟秀民 副主任医师 呼吸科
有结节的人,常按两穴,帮你缓解改善。这两个穴位,分别是合谷穴、血海穴。合谷穴位于食指和拇指之间,拇指的最高处,按压3-5分钟。血海穴位于大腿内侧,从膝盖骨内侧向上两寸宽处,用拇指按压,坚持按5分钟。
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2024-04-09

肺结节其实是“痰”在作怪,一个方法帮你祛除老痰顽痰

佟秀民 副主任医师 呼吸科
肺结节其实是“痰”在作怪,一个方法帮你祛除老痰顽痰。新冠这几年,让很多粉丝朋友对肺部的健康十分重视,去医院查肺部CT的人也越来越多,所以查出肺结节的人也越来越多了。其实肺结节起初是因为肺里面有一团痰湿,痰湿越聚越多,肺受不了了,它就要咳,要把痰湿排出去,本质上来讲是一种排邪反应,但很多时候,我们看到的是莫名其妙的咳嗽,于是就想尽办法去止咳。最后咳嗽止住了,但痰湿却留在了肺里面,痰湿阻碍气血运行,又在局部形成瘀血,痰瘀一搅合,结节就出现了。有一个古方叫:泽漆汤——出自东汉大医张仲景,泽漆汤除了能调理肺结节,还能调理胸腔积液、慢性支气管炎等一系列肺系疾病。日常配合按摩一个穴位,即丰隆穴,位置在小腿外侧,每天按压1-3分钟。内外同调,帮助祛除老痰顽痰。
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2024-04-09

大于5mm的肺结节,复查过程中一定要重视结节的这些变化

张纾难 主任医师 中医肺病科
查出了肺结节,担心是恶性的,这几乎是每一个肺结节患者共同的心理,定期的随访复查,这也是绝大多数患者需要做的。那么复查过程中,到底应该关注哪些,或者复查过程中,结节出现哪些变化可能预示着不好,这是我今天要跟大家讲的内容。如果你的结节大于5mm,下面这些变化,要警惕:1、结节在不断长大;2、结节的形态越来越不规则,特别是报告上提示有毛刺、分叶这样的字眼;3、磨玻璃结节的话,密度在逐渐增高,或者密度变得不均匀,甚至是内部出现实性成分,或者实性成分直径在变大,这些都是需要警惕的;4、与周围组织关系的变化,比如胸膜的牵拉,周围血管的僵直、扭曲、变形等。或者是支气管的截断,这些在临床上也是常见的恶性结节所具有的征象。以上这些变化,是需要大家重视的。另外在补充一句,为什么是大于5mm的结节,因为在临床上,小于5mm的结节,几乎都是良性,至少处于良性状态,不管有什么表现,意义都不大,都可以先观察。
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2024-04-07

6mm纯磨玻璃结节,可能是原位癌,继续观察会不会耽误

张纾难 主任医师 中医肺病科
6mm的纯磨玻璃结节,大夫说可能是原位癌,继续观察会不会耽误病情?原位癌是一种良性阶段,而且惰性很高,高到什么程度,这么跟大家说,临床上,绝大多数考虑是原位癌的结节,可能终其一生都不会进一步进展,一直都是那么大,基本不会有变化。所以原位癌虽然名字很吓人,但是危险性并不高,通常都有很大的观察空间和保守治疗空间。对于原位癌专业医生的处理意见是以观察为主,同时可以考虑保守治疗,然后根据动态随访的结果,来决定最终如何治疗。说到这,可能有的患者会问,如果变化了,那不就被耽误了吗?其实并不会,原位癌若​进一步进展,也只不过是微浸润阶段,此时手术的话,和原位癌阶段就手术,无论是手术方式还是预后,几乎都是一样的,所以谈不上耽误,但通过观察,可以筛掉很多没必要手术的人,这也是为什么主张观察为主的原因所在。
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2024-04-07