口腔科
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简介

上海市奉贤区奉城医院口腔科,源自1992年前建立的奉城医院牙科,十几年来,在各级领导的关心、信任和医院各届领导,特别是该届院长王永斌的大力支持下,坚持人无我有,人有我优的发展思路,从92年仅有一名初级医师,94年引进主治医师一名,业务有了突破性、跨越性拓展,口外、口腔种植、Profile填补了区内三项专业空白。

07年引进副高一名,引入民营医院管理方法和服务理念,引入竞争机制,口腔美容修复上了一个新台阶,提高了口修档次,业务有了长足发展。现在已有9名员工,业务上从单一牙病扩展到现在口内、口外、口矫、口腔现代种植全面发展的综合医院口腔科。

现已具备处理本专业各种危重急症及一些疑难病例的抢救和手术能力,体现了基层医院人人会做拔、补、镶,又各自具有专业特长和专科侧重一专多能的业务特点。科室业务形成了:口外病房、口腔现代种植、Profile及电子根管长度测量仪应用和美容修复四大专业特色,在奉贤地区乃至周边地区已小有名气,逐渐形成了口腔专科小气候小市场,得到当地领导、群众和社会的认可。现介绍如下:

1.科室人事状况:奉城医院口腔科现有在职员工9名,其中副高职称2名,中级职称3名,初级职称4名。学历层次为:大学本科5名(1名硕士在读),大专学历3名,中专学历1名。(口腔科全体职工照片1,包括王海宁主任和谢兴潜书记)

2.主要医疗设备:口腔综合治疗椅6台,超声及喷砂洁牙机4台,光固化机5只。口腔全景机一台,口腔种植机1台,牙片机1台,Profile热熔胶针根管治疗设备1套,电子根管长度测量仪一台,口腔消毒柜1台。(拍摄照片)

3.主要医疗项目

①口腔颌面外科:1994年第一例保留面神经腮腺全切成功(照片1,2)第一例多面骨骨折切开复位内固定成功(照片3,4,5,X线片);第一例鳃裂囊肿切除术成功(相关手术照片6,7)。1995年第一例颌下进路处理颈部气管、食管高位损伤食管吻合术及气管切开术抢救成功(照片8,9)。1999年第一例眶-上颌骨-颧复合体复杂骨折采用颞部口外和口内(上颌窦途径)两个切口联合进路切开复位内固定及颧弓M型钢支架外固定成功(照片10,11)。口外已具备处理本科危重急症及较复杂手术的能力。第一例口内进路颧弓骨折切开复位内固定术成功(照片12.13)

②口腔现代种植:1998年第一枚国产CDIC人工种植牙完成。照片14,

15,16,17,18,19。2000年奉贤区科委科研课题《人工种植牙临床研究》通过上海专家组验收。2001年《人工种植牙临床研究》获区科委颁发的科研成果证书。2006年首例国产微型钛钉种植正畸支抗病例完成,同年被列为院级科研课题,2008年通过了课题验收。照片20,21,22,23。现代种植和植入技术已在口修、口矫、口外得到广泛的临床应用,每年种植量在80~100枚左右。

③口腔内科:1994年首例自体牙再植成功。半牙切除、残冠残根保留、根尖切除成为常做项目。照片24,25。2003年《profile热熔胶针临床研究》(奉贤区卫生局科研课题)通过专家组验收。照片26,27。2007年首例一次性根管治疗完成,照片28,29,并被列为院级科研课题,2008年将验收。同年电子根管长度测量仪应用于临床。

④口腔修复科:1994年首例铸造金属全冠和首例焊接金属固定桥完成。1998年首例种植义齿修复完成。1999年首例种植体单独支持式固定义齿,照片30。2000首例种植体支持的套筒冠固位种植覆盖总义齿成功,照片31,32,33,34。同年烤瓷冠桥固定修复成功。2006年首例精密附着体修复成功,照片35,36,37。2007年首例氧化锆全瓷冠,(照片38,39)、2008年首例氧化锆全瓷桥冠完成,照片40,41。同年首例埋入式BIB种植固定义齿完成修复,照片4243。2008年精密附着体与固定修复咀嚼效率比较研究列为科研课题,2009年将验收。

⑤口腔正畸:1996年首例方丝弓矫正病例完成,照片44,45。2000年首例直丝矫治完成,照片46,47。2006年首例国产微型钛钉种植正畸支抗临床研究病例完成并被列为院级科研课题。通过验收确定为区内领先。

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口腔溃疡牙都疼怎么办

代杰文 主任医师 口腔颅颌面科
口腔溃疡牙疼,有以下几种原因:1、复发性口腔溃疡:即阿弗他溃疡,可能是放射性疼引起自觉周围牙疼,但可能仅是溃疡的问题,这种情况下因为溃疡没有特效药,通常有5-7天愈合过程,也可局部使用凝胶药物,如利多卡因凝胶、溃疡散等可能减轻疼痛,若局部抹药后疼痛减轻,那便说明可能由溃疡所引起,而不是牙引起;2、伴发其他疾病:溃疡同时伴有牙齿疾病,如伴发牙髓炎、冠周炎等,这时需针对牙齿问题进行相应处理,如牙髓炎需做根管治疗,冠周炎需进行冲洗;3、其他原因:疼痛也可能是由创伤溃疡,甚至癌症性溃疡引起的,这种情况需引起重视,如溃疡1-2个月还未长好,自觉也没问题,但突然出现疼痛,包括周围的牙范围,需看溃疡有无恶性可能,侵犯到牙周围的牙槽骨,引起牙齿疼痛。这种情况需到医院相应专科请医生进行处理,而不能自行用药,造成其他风险。
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2024-04-29

根尖周炎开髓引流疼吗

代杰文 主任医师 口腔颅颌面科
根尖周炎开髓引流疼不疼,要看牙髓是否有活力,根尖周炎包括急性根尖周炎和慢性根尖周炎。根尖周炎大多数是由龋病发展而来,当然也有一些是外伤,龋病经过钱龋、中龋、深龋,牙髓炎到根尖炎这样过程,大多数情况到根尖炎的时候,牙齿神经已经坏死掉了,因此在开髓引流的时候,一般来说是不会特别疼。但是也有一些患者,牙髓有一定的活力,尤其是某个根管里的牙髓还有活力,在这种情况下开髓,可能会有不舒服或者是有疼痛的感觉。可以局部打点麻药,然后再进行根管的扩大,包括开髓等,这样治疗过程中不会很疼,患者的依从性会比较好,因为感觉没有那么难受。因此根尖周炎治疗不要有太大的压力,可能不太会疼,即使疼也可以局部打点麻药,所以治疗起来绝大多数患者能够接受,并且不会有过大的痛苦。
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2024-04-29

拔牙第二天可以吃东西吗,要注意什么

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不管是局麻还是全麻,第二天可以吃东西,如果有些埋伏牙,导致手术创伤比较大,如有翻瓣等,虽然可以吃东西,但是需要吃软质的食物,不宜进食过硬、过烫,以及刺激性过强的食物。这类食物可能影响伤口的愈合,且过硬、过烫的食物可能造成血凝块的脱落,或拔完牙后,牙根有暴露,过热、过冷的食物可能导致牙根过敏。实际上,除非是拔除较困难,或可能造成创伤特别大的牙齿,需要吃流食或先输液,通常当天,最短拔完牙2小时后就可以进食。但建议等麻药药效过了再进食,否则可能对自身造成不利影响。
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牙髓炎一直不治会怎么样

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一般情况下,临床上牙髓炎发生率比较高,牙髓炎如果一直不治,最常见的结果是导致慢性根尖周炎,一般牙髓炎炎症局限在髓腔内,如果牙髓炎一直不治,炎症会随着髓腔通过根管到达根尖周,时间长了以后炎症慢慢到达到牙外面,就可以导致根尖周炎症。根尖周炎症如果还没有及时处理,就可以导致根尖周骨质,以及牙槽骨破坏、吸收,造成根尖周、牙槽骨吸收范围越来越大,同时如果牙髓炎一直没有处理,灌注的龋齿也会越来越大,最后可以导致牙齿脱落。牙齿脱落以后如果修复,也只能做种植,或者镶牙,因此如果得了牙髓炎应该及时进行治疗,这样效果比较好。但是如果一直不处理,虽然也可以进行根管治疗,但是牙槽骨破坏这部分要想恢复,需要的时间就会比较长,具体恢复到什么程度,需要定期复查来看。
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2024-01-26

咬合关节疼的表现有哪些,怎么治疗,挂什么科

谢春 副主任医师 口腔科
如果患者咬合关节疼痛,也就是颞下关节出现疼痛,建议患者挂口腔科的号,找口腔科医生进行诊治最专业。另外如果是到口腔医院去进行诊治,建议患者挂颞下颌关节科或者是口腔颌面外科的号最为专业。在临床上咬合关节疼痛多半是由于颞下颌关节紊乱综合征所引起,可能会在进行关节咬合的时候出现外耳道前方颞下关节的疼痛不适。并且患者在张大口时也有可能会出现颞下颌关节的疼痛以及胀痛等,还可能有弹响以及相关的关节盘、关节囊损伤所导致的不适感。颞下关节疼痛最为理想的治疗是主康复治疗,另外要进行理疗,比如热敷。对于较严重的颞下颌关节紊乱综合征患者,要进行相应的关节封闭治疗。除此之外,要将患者的心态、精神因素先治愈,将咬合因素排除。达到双侧的咬合平衡,并且对咬合关系进行调整,则有可能可以改善咬合关节疼的问题。
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2024-01-19