呼吸内科
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简介

乐山市人民医院呼吸内科是一个以临床医疗为主,集“医、教、研”为一体的专业学科,是乐山市呼吸重点学科。科室拥有两个病区及呼吸专科门诊、戒烟门诊,开放床位89张,其中包括6张呼吸重症监护病床(RICU),能满足本市呼吸内科急、危、重症患者的抢救和医疗工作,同时下设有支气管镜室、胸腔镜室、肺功能室、睡眠呼吸监测室等功能室。病区环境整洁、舒适,硬件设施先进,软件技术精湛,医德医风高尚,服务理念超前。

因成绩突出,2000年被共青团乐山市委授予“十佳青年文明号”,医院授予"先进集体”。近年来在全科同事的共同努力下,积极开展新业务、新技术,科研项目多次荣获省、市政府科技进步奖,使本院呼吸专科的诊治水平在省内同级医院呼吸专业中处于领先水平。

本科室拥有一支团结向上、朝气蓬勃、技术过硬、服务优良的医疗团队,其中专业医师14人,护理人员25人。医师队伍包括:主任医师3人,副主任医师2人,主治医师8人,住院医师1人,其中医学博士1人,医学硕士4人。科室多名医务人员先后赴日本山梨大学、德国EvangelischesnKlinikumHattingen医院、四川大学华西医院、上海中山医院、北京朝阳医院等上级医院进修学习,并与华西医院保持良好的合作关系。国内期刊发表学术论文30余篇,SCI收录文献1篇。

在教学、科研方面,本科室承担着泸州医学院、川北医学院、成都中医药大学等多家医学院校的实习带教工作,乐山地区各级医院的进修、住院医师规范化培训工作;还承担着由澳大利亚乔治全球健康研究所申办的“低剂量皮质类固醇和茶碱在治疗慢性阻塞性肺病方面的作用”——TASCS研究国际科研合作项目。与成都艾可尔特医疗科技有限公司共同开展“C+医学手环在OSAHS高危人群初步筛查的应用研究”及“C+医学手环在COPD长期综合管理的应用研究”。

诊治疾病范围

肺脏、肺循环、胸膜、胸壁、纵隔等疾病。

(1)、肺科常见多发病,如:急性上呼吸道感染、急性或慢性支气管炎、肺炎、肺脓肿、支气管扩张症、肺结核、肺气肿、肺心病、支气管哮喘、肺间质纤维化、肺结节病、气胸、各种原因的咯血等。

(2)、疑难、急危重疾病,如:不明原因的发热、咯血、咳嗽、胸痛、肺不张、胸腔积液、呼吸困难、肺部肿块等疑难病;呼吸衰竭、重症哮喘、大咯血、休克性肺炎、肺梗塞、成人呼吸窘迫综合症、高压性气胸、肺脏病的介入治疗等急危重病。

(3)、其他各系统常见疾病。

呼吸专科先进技术项目介绍:

一、支气管镜检查和治疗术;

二、CT导引经皮肺活检、胸膜活检;

三、肺功能测试(含支气管激发试验);

四、内科胸腔镜检查和治疗术;

五、氩气刀和冷冻治疗气道内疾病;

六、气道内支架置入和球囊扩张;

七、肺癌、肺梗塞、大咯血等疾病的放射介入治疗;

八、呼吸重症疾病监护抢救(呼吸机支持技术、多功能心电监护、血液气体分析等);

九、肺血栓栓塞的诊治。

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新冠抗体和核酸检测的区别是什么

王新霞 主任医师 呼吸内科
新冠抗体和核酸检测的区别在于取样的方式不同、阳性结果代表的意义不同等:1、取样方式不同:抗体检测只能通过抽血来进行,而核酸检测有多种方式,最常用的是咽拭子,还有鼻拭子、肛拭子、痰液、气管镜、肺泡灌洗液、大便检测等。只要在这些标本中检测到新型冠状病毒的核酸,就可以明确诊断;2、阳性结果代表的意义不同:有没有假阳性或假阴性的存在,各自的意义有所不同。核酸检测阳性表示患者体内存在新冠病毒,即感染者,它不会出现假阳性,但可能出现假阴性,原因可能是标本采集方式不当或患者病毒浓度较低。抗体检测阳性则表示患者已经产生了抗体,处于疾病的好转期或抗中期,患者已经体内有了抗体来进行清除病毒,这个过程。也可能是患者核酸阴性、抗体阳性,说明患者已经治愈并对新型冠状病毒产生了免疫力。此外如果接种了疫苗并产生了抗体,阳性和阴性结果可能会出现假阳性。临床中患者可能有一些自身免疫病,会与新冠抗体出现交叉,出现假阳性。总之以上是它们的大致区别。
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2024-04-29

嗓子眼痒咳嗽怎么回事

王新霞 主任医师 呼吸内科
嗓子部位的不适可能会有痒感,伴随刺激性咳嗽,这咳嗽是一种神经反射,所以最根本要控制咽部的不适,咽部不适要想得到控制,先看一下引起咽部不适的原因,有几种情况,具体如下:1、急性咽炎:像急性咽炎可能是来源于病毒性感染,也可能来源于细菌性感染,要做针对性治疗,像病毒性感染,基本还是依靠自身的免疫力,所以药物可以选择一些中药的含片或者是冲剂颗粒来缓解病毒感染的症状,起到一些抗炎抗病毒的作用。细菌性感染多数是伴有白细胞的升高,可能有黄痰,这时候可以加用抗生素,同时辅助用一些降低气道高反应药物来控制咳嗽的症状;2、慢性咽炎:除了急性炎症以外,还可能会有一些慢性咽炎,也没有特别好的办法,可能最终还是注意生活作息,生活习惯有没有长期的烟酒不良嗜好,进食辛辣等,调整生活习惯,针对性地可以用一些含片,调理咽部局部的环境;3、过敏性咽喉炎:这时候可能有一定的季节性或者接触到什么气味,开始出现刺激性咳嗽,伴有嗓子痒,这时候还可以采取服用抗过敏药,像开瑞坦(氯雷他定)和顺尔宁,具体如果持续时间长,还是建议到医院就诊,包括去耳鼻喉科,检查咽部有没有长异物,有没有其它的一些疾病存在。
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2024-04-29

IgG、IgM都是阳性还有传染性吗

王新霞 主任医师 呼吸内科
依靠IgG、IgM的阳性或者阴性,不能判断是否是传染性。IgG、IgM是人体感染新型冠状病毒以后,产生的抗体。IgM是急性期抗体,在急性期出现很快升高,然后逐渐下降,然后是IgG抗体,它是长久的抗体,也就是人类获得永久抗体IgG。如果患者出现IgG和IgM的阳性,说明患者已经对病毒有免疫力,有了抵抗的能力。但是,是否传染,取决于患者是否在继续排毒,如果做核酸检测是阳性的,说明患者还在感染期,还有排毒,也就是还有传染性,但是体内已经产生相应抗体,可以与病毒对抗。如果患者感染过新型冠状病毒,目前IgG或者IgM,依然是阳性,要观察是否体内还有病毒,如核酸连续间隔24小时以上都是阴性,说明体内没有病毒存在,就预示着没有传染性。总之,判断新型冠状病毒感染者是否有传染性,依据是核酸,而不是抗体。
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2024-04-29

新冠核酸检测取样方法

王新霞 主任医师 呼吸内科
临床中,新冠核酸检测有很多取样方式,最常用的、大家了解最多的是咽拭子,其它还有鼻拭子、痰或者是肺泡灌洗液,还有肛拭子以及粪便等取样方式。这里主要讲一下咽拭子的步骤,首先,留取咽拭子的人最好进行留取标本前的漱口,漱口完以后,对着检测人员张开嘴发出啊的声音。检测人员会用已经沾过生理盐水的长棉签,所以不会有太多不适感,棉签深入口腔,在咽喉部位,特别是悬雍垂两侧和扁桃体上各刮拭2-3次,就完成了取样。实验人员会把咽拭子的棉签,放入试剂盒内,远端折断,密闭试管,然后送检,这样就完成了整个取样过程。
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2024-04-29

新型冠状病毒咽拭子采集部位

王新霞 主任医师 呼吸内科
新型冠状病毒做核酸检测,基本上都会通过咽拭子采集。顾名思义,采样部位就是在咽部。受检者首先在检查之前,先漱口,漱口后到采样点,配合采样员或配合护士张口发啊的声音,把咽部充分暴露,护士会取一个长的棉签,头端用生理盐水蘸湿后,防止擦拭的不适感,会在咽部、咽腭弓两侧,包括扁桃体,刮拭2-3下。这个过程中大部分人都没有不适状态,有一些急、慢性咽炎的患者,可能略有不适,基本上都能有所控制,取样就结束了。有部分反应比较强烈的,可能有些恶心或者咳嗽反射,建议尽量控制。护士取样后,把取样的头端,放在取样试管里,把远端折断,把试管密封好,送去检测。总之,咽拭子相对来说是最容易普及,也是最安全,患者舒适度最高的一种方式,不用过于紧张。
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2024-04-29