心血管内科
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简介

成都市第三人民医院心血管内科是成都市心血管病研究所的主要构成部分,创建于1979年,经几代专家数十年的辛勤耕耘,目前已成为集医、教、研为一体,技术力量雄厚、服务理念先进的特色医学中心,目前拥有5个优势亚专业组:冠心病,心律失常,心力衰竭、心脏危急重症和高血压病。

心血管内科是首批成都市重点学科、四川省甲级重点学科;成都市高水平临床重点专科及国家级临床重点专科建设单位,国家卫健委和中国医师协会冠脉介入、心律失常介入培训基地,云贵川地区首家国家级胸痛中心、国家级胸痛中心示范基地、全国首批国家级房颤中心、国家级房颤中心示范基地、首批国家级心力衰竭中心、国家标准化的心脏康复中心;是中国医师协会生物器械培训基地;成都市心血管疾病质控中心挂靠单位;编撰业内高影响力的杂志《心血管病学进展》。

心血管内科现有医护人员184名,其中主任医师8名,副主任医师12名;博士后3名,博士17名,海外培训经历人11名,硕士研究生导师13名;四川省学术技术带头人1人,四川省学术技术后备带头人1人,四川省卫健委学术技术带头人2人,四川省卫健委学术技术后备带头人3人,四川省“千人计划”青年人才1名。

中华医学会及中国医师协会全国委员3人,国家级学术专委会学组副组长1人;四川省医学会起搏与电生理分会主任委员1人,四川省医师协会候任主任委员1人,四川省中西医结合学会主任委员1人,四川医学会心血管专委会副主任委员1人,起搏与电生理学会青年副主任委员1人,中国医师协会学组副主任委员1人。

目前有三个病区,开放普通床位200张;拥有配备ECMO等高端设备的CCU病区,床位16张,满足各种心脏危重症救治所需。心脏介入中心有4台DSA,多套三维标测系统、冠脉旋磨仪、IVUS和OCT等设备,为心血管危重症和疑难病症诊治提供保障。

心血管科还设有配备专职护士的心血管疾病全生命周期管理随访中心,负责冠心病、房颤、心衰等患者的长期随访。随着诊疗理念的不断更新,心血管内科与时俱进,先后开设了多个亚专科门诊,如冠心病专科门诊、心房颤动专科门诊、心衰门诊及心脏康复门诊等,对各类病人进行更完善、更系统的治疗和随访,有效地控制疾病的进展,预防并发症的发生。

心血管内科常规开展各种复杂严重心血管疾病的诊断与治疗,如IVUS指导优化冠脉介入治疗、冠脉旋磨及慢性完全闭塞病变(CTO)的Hybird介入技术、ECMO/IABP支持下危重冠脉(CHIP)手术、慢性房颤个体化消融技术,三维标测下疑难心律失常射频消融术,经皮射频消融治疗肥厚梗阻型心肌病、经皮先天性心脏病介入治疗术、多腔起搏技术(CRT及CRT-D)、自动复律除颤起搏器植入术(ICD)及左心耳封堵术等各项技术。

积极开展新技术:有创机械通气支持下危重急性心肌梗死介入的综合治疗、心脏影像多模态引导下持续性房颤射频消融术、5G支持下起搏器远程程控、心肌收缩力调节器(CCM)的植入、阵发性房颤脉冲场消融术等。

科室具有全面先进的诊疗技术和丰富的诊疗经验,专科年门急诊量11万余人次,住院患者9000余人次,年完成各种心血管疾病介入手术10000余台。

科室目前是西南交通大学医学院、重庆医科大学、西南医科大学和川北医学院研究生培养基地。近5年来心血管内科承担国家自然科学基金项目4项,其中面上项目2项,青年基金2项,四川省科技厅重点研发项目1项,四川省自然科学基金面上项目1项,四川省科技厅面上项目5项,参与国家级课题16项,省市及其他类在研课题22项。

科室人员主编专著7部,参编书籍10余部;临床研究被国际指南引用2次,参与国内指南、专家共识编写11部,获批发明专利12项,牵头GCP项目1项,参研GCP项目9项(其中药物GCP项目7项,器械GCP项目3项)。2020、2021受邀ACC参加大会交流,近三年发表SCI论文74篇,其中2022年41篇,累计影响因子200.6分。科室获得四川省、成都市各级各类科技进步奖10项。

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心率120正常吗

蒋晖 主任医师 心血管内科
要回答这个问题,首先要看是哪种情况下出现心率是120次/分的,正常人的心跳范围是60-100次/分,但是在生理情况下,比如一个人在发热、运动当时、运动才结束或者生气的时候,有可能心跳会超过100次/分。但是在这些因素去除以后,心跳次数会逐渐恢复到正常范围之内。但是一个人在没有任何诱因的情况下,出现心跳120次/分,尤其是在静息条件下,特别是在夜间睡眠的情况下,出现心率明显增快,比如心跳是120次/分钟,这种情况下就要考虑病理性因素。如果心跳是120次/分就是不正常的,一般都会查甲状腺功能,因为甲状腺功能亢进,也就是甲亢患者会出现静息条件下的心跳增快。
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2019-05-17

简述心绞痛的临床表现

蒋晖 主任医师 心血管内科
心绞痛并不是真正表现为绞痛,心绞痛的临床表现包括胸骨后或者心前区、左胸出现胸闷或者压榨性不舒服,有些病人会伴有出汗症状,胸闷或者胸痛可以向喉部、左臂或者肩背部放射。有些病人会伴有恶心,严重的患者甚至会出现晕厥。有些患者还会出现上腹部的不舒服。大多数心绞痛的持续时间是数分钟到十多分钟。如果缺血性胸痛持续时间太长,往往会进展为急性心肌梗死。典型心绞痛往往多发于运动,生气,劳累,寒冷刺激,或者是用力解大便的时候,如果在休息时发作心绞痛,往往提示病情进展。
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2019-03-11

心电图四肢导联位置是哪里

蒋晖 主任医师 心血管内科
"心电图肢体导联的安放位置一般是安放在肢体的末端,比如上肢导联的安放位置是在上臂末端,腕关节的上方,而下肢导联的安放位置是在下肢末端,也就是小腿下方、踝关节上方。实际上心电图四肢导联的电极板上面都有颜色标识,便于熟练的、尽快安放心电图导联,获得心电图的结果,比如红色电极板应夹在右上肢的腕关节上方,黄色电极板夹在左腕关节的上方,黑色电极板夹在右下肢踝关节的上方,绿色电极板夹在左下肢踝关节的上方。有时候心电图室的医生也会把黑色和绿色,也就是下肢导联一起夹在左下肢,对心电图的影响不大。"
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2019-03-05

心慌心悸失眠怎么治疗

蒋晖 主任医师 心血管内科
"心慌、心悸、失眠的治疗:首选要弄清楚是什么原因造成的,然后针对病因进行治疗。心慌、心悸、失眠,实际上在心内科门诊是非常常见的,以女性多见,常见的几个原因是心律失常、甲状腺功能亢进、焦虑症。如果是甲状腺功能有问题,比如甲亢,需要到内分泌专科进行进一步的诊治。对于心律失常的筛查,心内科医生最常用的是普通心电图和动态心电图,动态心电图更为重要,可以监测到夜间的心律失常,最常见的心律失常包括频发的早搏或者短阵房速,可以在专科医生的指导下进行抗心律失常的治疗。如果没有心脏基础病因,也没有一些其他疾病所导致的心慌、心悸、失眠,对于这类情况仅仅给予对症处理就可以,比如给予帮助睡眠的药物,如舒乐安定或者阿普唑仑。"
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2019-03-05

心脏病房颤是什么意思

蒋晖 主任医师 心血管内科
"房颤也称为心房颤动或者心房纤颤,是临床上一种非常常见的心律失常,是指规则的心房电活动丧失以后,代之以紊乱的颤动波,它是一种严重的心房电活动紊乱。长期的房颤容易导致心房内血栓形成,血栓容易脱落,可以造成心源性脑卒中,因此在临床上,越来越重视房颤的预防与治疗。关于房颤的病因,有些人没有明确的病因,有些人存在心脏病的基础病因,例如高血压心脏病、风湿性心脏病、冠心病、心肌病、甲亢性心脏病以及慢性肺源性心脏病等,都可能是房颤的病因。关于房颤的听诊,对于典型的房颤,有经验的医生在听诊时就可以进行判断。心电图可以确诊,心电图主要表现为正常的窦性P波消失,代之以大小不等的小f波,大多数房颤的心室率极不规整。对于房颤的治疗,最好能转成正常的窦性心律,如果不能转成窦性心律,应该控制房颤心室率。还有一个非常重要的治疗就是抗凝治疗,防止心房内血栓形成。"
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2019-03-01