抗生素研究所
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简介

复旦大学附属华山医院抗生素研究所,是教育部首批传染病学科博士点、重点学科,国家卫健委抗生素临床药理重点实验室和首批确定的抗感染药临床药理基地,牵头全国细菌耐药监测网CHINET,牵头创立中华医学会细菌感染与耐药防治分会。研究所长期致力于感染性疾病诊治、抗感染药物临床药理学研究和细菌耐药性防治,临床实践与实验研究密切结合,学风严谨、注重传承,对提高我国的细菌真菌感染诊疗水平及抗菌药物临床应用水平起到了较大贡献。

临床工作一直是抗生素研究所的核心工作之一。抗生素研究所在华山医院多个院区开设感染门诊(感染与抗生素应用专病门诊),在总院开设多重耐药菌感染多学科门诊。在总院、北院和浦东院区拥有收治各类型细菌真菌感染和发热待查患者的感染病房。承担大量院内外疑难、危重感染诊治和抗菌药物合理应用的会诊工作,每年会诊近5000例次,其中院外(本市及全国各地)1500余例次。研究所临床医师还兼任华山医院的医院感染控制科主任和抗菌药物合理应用管理小组负责人。

研究所在长期的临床医疗工作中涌现了戴自英(著名传染病学专家,中国临床抗生素学的奠基人、抗生素研究所创始人)、刘裕昆、汪复(抗生素研究所名誉所长)、张婴元(抗生素研究所前所长、终身教授)和王明贵(抗生素研究所所长)等一批国内外着名临床专家。抗生素研究所临床应用室现有主任医师6名(王明贵、杨帆、黄海辉、吴菊芳、徐晓刚、林东昉),副主任医师5名(陈轶坚、赵旭、袁瑾懿、王明华、秦晓华),主治医师5名,住院医师3名。杨帆任临床应用室主任,林东昉、陈轶坚为副主任。

研究所临床医师具有感染病、临床微生物学及临床药理学等多方面综合知识,掌握各类感染的常见病原体及其耐药情况,熟悉各类抗菌药物的特性,在大量的临床工作中积累了丰富的感染性疾病诊治经验,从而提高感染性疾病的治愈率,做到抗菌药物的合理使用、减少抗菌药物不良反应。抗生素研究所临床药理室、临床微生物室为精准治疗提供了治疗药物监测、联合药敏等有力的实验室支撑。

抗生素研究所擅长以下感染性疾病的诊治:

 ⑴下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管扩张继发感染、各类肺炎、肺脓肿等;

 ⑵上呼吸道感染:细菌性鼻窦炎、化脓性扁桃体炎和咽炎、急性中耳炎等;

 ⑶泌尿生殖系统感染:各类尿路感染(尿道炎、膀胱炎及肾盂肾炎)、前列腺炎、肾脓肿等;

 ⑷消化系统感染:感染性腹泻、肝脓肿等;

 ⑸心血管系统感染:血流感染(败血症)、感染性心内膜炎;

 ⑹中枢神经系统感染:脑膜炎、脑脓肿等;

 ⑺腹腔、盆腔感染;

 ⑻深部真菌感染; 

⑼免疫缺陷者感染;

 ⑽多重耐药菌感染。

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合并感染乙型和丙型肝炎病毒是艾滋病吗

陆海英 主任医师 感染疾病科
合并乙肝病毒与丙肝病毒感染不是艾滋病,只是同时感染2种肝炎病毒,即称为重叠感染,而艾滋病是指感染艾滋病病毒的感染性疾病。艾滋病病人因为传播途径不一样,在同性恋或静脉吸毒人群中,合并丙肝的感染率很高,部分地区可以达到70%,同时也可以合并乙肝。总体而言,这些都是病毒性疾病但治疗方案不太一样,乙肝与丙肝可以用干扰素、小分子药物或核苷类药物来治疗。丙肝目前通过小分子药物治疗,治愈率能达到90%以上,乙肝通过抗病毒治疗病情控制也较好。艾滋病治疗需要多种抗病毒药同时使用,而且需要长期进行。
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2024-04-29

成年人感染乙肝怎么办

王鲁文 副主任医师 感染性疾病科
成年人感染乙肝可能有两种情况,一种情况就是成年人在之前确实没有乙肝,在成年时才感染乙肝。另外一种情况就是以前有乙肝,但是没有检查,不知道感染过乙肝,成年时才发现。无论是这两种情况中的哪种情况,当通过体检发现有乙肝感染的情况下,建议到感染科进行就诊,咨询感染科的医生。感染科医生会根据患者的情况,做一些乙肝方面的相关检查。常见的检查包括乙肝两对半定量、乙肝病毒DNA、肝功能、B超或者肝脏瞬时弹性检测,进一步了解肝脏的情况和病情。医生会对相关检查的结果,根据具体情况,制定基本的诊疗方案。
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2024-04-29

γ干扰素试验阳性能确诊结核吗

曾艳丽 主任医师 感染性疾病科
γ干扰素试验阳性不能作为确诊结核的标准,也不能作为决定治疗的指标,需要结合临床症状和其他化验结果进行综合判断,患者是否为活动性结核,若为活动性结核,则需要进行治疗,否则就不需要治疗。γ干扰素释放试验是利用结合特异性的抗原,通过酶联免疫斑点技术,检测受试者体内是否存在结合效应T淋巴细胞,从而判断被检查者是否感染结核杆菌的一种方法。这个检查的原理,是结核分枝杆菌感染之后,T淋巴细胞会形成免疫记忆。通常在体外分离得到T淋巴细胞之后,在培养增殖的过程中,同时用相应的抗原进行刺激,激活该细胞的记忆,有记忆的细胞就会分泌干扰素。通过检测干扰素的量,来判断该细胞是否有结核感染形成的记忆,进一步反应是否有结核感染。但是它的结果不能够作为单独,或者决定性诊断活动性结核的证据,阳性结果仅提示患者体内存在结核杆菌特异性的效应T细胞。
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2024-04-29

乙肝小三阳吃恩替卡韦能转阴吗

曾艳丽 主任医师 感染性疾病科
乙肝小三阳的患者通过服用恩替卡韦,大部分患者能够实现病毒的转阴。恩替卡韦作为核苷酸类似物的抗病毒药物,在临床治疗乙型肝炎方面扮演着非常重要的角色,通过抑制病毒的逆转入酶,从而阻断病毒DNA的合成,有效地减缓甚至停止病毒在肝细胞内的复制过程。长期而规律地服用恩替卡韦,有助于将病毒载量降到检测极限的水平,这种状态在临床上称作是病毒学转阴。然而值得注意的是,由于每位患者的身体状况不同,病毒株的差异以及存在其他的健康问题等因素,对恩替卡韦的反应也有可能有所不同。大部分患者在服用了恩替卡韦之后,都能够看到显著的病毒载量下降,而有少部分的患者可能由于既往的一些不规律地用药,诱发了病毒耐药,从而会导致恩替卡韦用药后病毒不转阴的一种情况发生。因此在整个治疗过程中定期监测病毒载量十分重要,这不仅可以帮助医生评估药物治疗的效果,还可以在必要的时候进行方案的调整。所以患者需要与医生保持密切地沟通,根据医生的专业评估和建议来决定是否继续,或者是调整或者是更换治疗方案。乙肝小三阳患者通过长期服用恩替卡韦,大部分的患者可以实现病毒转阴。如果病毒不能够转阴,就需要积极寻找医生的帮助来分析病因,及时地调整方案,以获得最佳的治疗疗效。
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2024-04-29

肝损伤一般多久能恢复

陆海英 主任医师 感染疾病科
肝损伤恢复的时间根据引起肝损伤的不同病因而有所不同,具体如下:1、药物性肝损伤:停用药以后,肝损伤一般都在1个月左右能恢复比较完全;2、酒精性肝损伤:因为是长期大量饮酒引起来的,戒酒以后虽然肝损伤不能马上恢复,但通过积极治疗也能逐渐恢复正常;3、丙肝导致的肝损伤:丙肝病人如果通过积极的抗病毒治疗,疗程一般3个月左右,病毒能清除而达到临床治愈;4、乙肝导致的肝损伤:目前没有很好的清除乙肝病毒药物,需要长期治疗一直到表面抗原阴转,才能达到临床治愈。总而言之,肝损伤的恢复或治疗疗程根据不同的病因而有所不同。
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2024-04-29