儿保科
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简介

株洲市妇幼保健院儿保科是集科研、教学、临床为一体的儿童保健工作执行和业务指导机构,承担着对全市儿童保健医务人员的业务培训及指导,被湖南省卫健委授予“株洲市儿童早期发展示范基地”,被湘雅医院授予“儿童康复医联体”单位,被株洲市残联评为“株洲市残疾儿童康复救助星级定点服务机构”。

本专业的特色是保健与临床相结合,与基层儿童保健系统密切联系,关注儿童身心健康,促进儿童早期发展。目前有医技护人员32名,其中主任医师2名,副主任医师4名,主治医师4名,副主任护师1名,主管护师10名,护师2名,康复心理治疗师8名,幼教老师1名。

一、科室仪器配置:

健康检查:骨密度测定仪、母乳成分分析仪、人体成分分析仪、经皮黄疸测定仪、婴幼儿电子秤、儿童体格测量仪、营养评估软件、骨龄测评软件、智力测定软件及工具、心理测评软件、婴儿抚触台、血糖仪。

五官保健:OAE、AABR、视力筛查仪、验光镜片箱、焦度计、裂隙灯显微镜、间接检眼镜、同视机、三棱镜、耳鼻喉综合治疗台、牙科治疗椅、洁牙机。

儿童康复:婴儿高压氧舱、感统训练器材、语言评价训练工具、脑循环仪、经络导频仪、痉挛肌治疗仪、康复训练器材、中药熏蒸仪、水疗仪、电子琴、儿童减重步态训练器、OT综合训练车。

1.儿童营养状态评估系统包括体格生长发育测量仪和评估软件、膳食调查和营养评估软件。按照WHO和全国儿童体格发育标准,对儿童身高、体重和头围进行全面测评。通过膳食分析,评价儿童膳食需要量和膳食构成,科学指导儿童饮食。

2.儿童心理测试工具,包括智力和行为发育评估共40多种,用于评价儿童生长发育过程中,心理和行为发育水平;对精神发育迟滞、注意力缺陷、学习困难的诊断和鉴别诊断提供依据;并辅助评价治疗效果与判断预后。

3.IVA测试评估系统和脑电生物反馈治疗仪,用于儿童多动和冲动的诊断以及多动和抽动障碍症的治疗。

4.体成分分析仪,通过3个不同频率分别在5个节段部分(右上肢,左上肢,躯干,右下肢,左下肢)进行15个电阻抗测量,评价儿童身高、体重、机体蛋白质、骨骼肌、无机盐、体脂肪含量。帮助诊断肥胖及肥胖度。

5.骨密度测量仪和骨龄分析,应用超声原理检测儿童骨骼发育和骨龄,为临床诊断提供依据。

二、科室业务范围介绍:

1.发育行为问题:注意力缺陷多动障碍、孤独症谱系障碍、学习障碍、精神发育迟缓、语言发育迟缓、运动发育异常,睡眠障碍、情绪障碍、进食行为障碍、儿童遗尿症、感觉统合失调、学校/幼儿园适应不良。

2.儿童营养问题:各类喂养问题,如喂养困难、食欲不振、厌食、挑食、偏食、吐奶、便秘;各种营养素异常:如锌缺乏症、钙缺乏症、各种维生素缺乏、铅中毒等;各种营养性疾病:如维生素D缺乏性佝偻病、营养性贫血、蛋白质-热量营养不良;过敏性疾病。

3.生长发育监测:定期体格测量、喂养指导、育儿咨询和智力筛查;各种体格生长偏离及指导:如消瘦、矮小、肥胖等;各种心理发育偏离及咨询指导;儿童气质分析及指导。

4.高危儿管理:高危儿早期识别及管理,家长指导及早期干预。随访日期为:0-6月龄每月一次,6-12月龄每2月一次,12-24月龄每3月一次,24-36月龄每半年一次。

5.儿童智能与发育评估:开展Gessell发育量表、韦氏智力量表、PPVT、瑞文标准推理测验、儿童行为量表、艾森克个性测验、婴幼儿气质问卷、儿童行为量表、考试焦虑量表、多动症诊断量表、婴儿-初中生社会生活能力量表、中学生心理健康监测、学习障碍儿童筛查量表、注意力测验、儿童抽动症量表、儿童感觉统合检核表、儿童期孤独症评定量表、父母养育方式评价量表、CONNERS父母用问卷等。

6.训练中心:孤独症谱系障碍的训练;智力低下的训练;多动症的干预:感觉统合训练、视听觉注意力训练、视听觉记忆力训练、视听觉理解训练、手眼协调训练;口腔功能训练:言语迟缓训练、构音障碍训练。

7.检查/治疗:大脑生物反馈治疗、感觉统合治疗、等速肌力治疗、超声骨密度检查、构音障碍及语言治疗、平衡治疗、人体成分分析等检查治疗项目。

9.早期干预:高危儿的早期干预;正常儿童的早期教育,由经验丰富的康复治疗师为每个儿童量身打造家庭早期干预方案,并提供定期评估和指导。

咨询电话:

0731-28227546

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正常孩子应该几岁开始发育呢?

王晓安 主任医师 预防保健科
很多家长问我:正常小朋友应该是几周岁开始发育?一般来说,女孩子是9岁到10岁左右进入青春期,开始是乳房发育,然后出现阴毛、腋毛,女孩子12周岁左右会来例假,还有青春发育的后期,这时候个子就可能会长得比较慢了。一般来月经以后差不多长5到8厘米左右,个别长得比较好的可能长8到10厘米左右。男孩子一般是十一二岁左右进入青春期,一开始是睾丸增大,有些男孩子也会乳腺增大,十二三周岁左右就开始阴茎增长增粗了,阴毛从少到多。然后喉结也开始突出了,声音也开始变化了,进入青春发育的后期,这个时候就个子也是长得比较慢了。不过每个孩子他可能会有一些个体差异的。
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2025-03-06

生长激素几岁打最合适?

王晓安 主任医师 预防保健科
身材矮小的治疗强调早发现、早诊断、早治疗。孩子的年龄越小,骨骺的软骨层增生及分化越活跃,孩子生长的空间及潜力越大,对治疗的反应越敏感。另一方面,矮小儿童的治疗费用跟体重成正比,孩子的体重越重,用药剂量就越大,治疗费用就越高。中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组发布的基因重组人生长激素儿科临床规范应用的建议,以国内的治疗标准来看,不同适应症建议开始治疗的年龄如下:生长激素缺乏症GHD的,一经诊断立即开始治疗;还有特发性矮小的,叫ISS,起始治疗年龄一般是3到4岁;小于胎龄儿叫SGA,那么他是大于等于4岁的时候,身高仍低于同年龄同性别正常儿童平均身高两个标准差以下,这个情况就要及时治疗;还有就是特纳综合征,大于等于两岁,这时候他身高低于同年龄同性别正常儿童平均身高的两个标准差,这时就可以开始治疗;还有就是小胖威利综合征,在肥胖发生前,通常在两周岁左右,那么就可以开始生长激素治疗,越早治疗效果越好。
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2025-03-06

为什么生长激素要在固定时间打?

王晓安 主任医师 预防保健科
人体每天都会有6到8次的生长激素脉冲,正常生理状态下的儿童每天有两个生长激素分泌高峰期,分别是夜间的21点到23点,早晨5点到7点,生长激素在夜间的分泌量是白天的三倍。所以外源性补充生长激素再配合小朋友自己自身分泌的生长激素,会使身体生长因子水平达到高峰,效果会更好。
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2025-03-06

怎么给孩子挑选益生菌?

王晓安 主任医师 预防保健科
首先是看名称,一定要有编号,最好选择国家卫健委下发的可用于婴幼儿食品的菌种名单中的益生菌。第二就是看数量,选菌落数量较多的。看活性,在益生菌的存储方式上,粉剂、滴剂能有效保证益生菌的活性,液态的则需要冷藏保存益生菌活性。其次再是看配料,配料纯粹,有益生元的就会更佳。
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2025-03-06

女孩的身高几岁定型?

王晓安 主任医师 预防保健科
有个12岁的小姑娘前两天来例假了,她哭了,因为她现在的身高是1米56,比她自己期望的1米60还差了4厘米。她听别人说女孩子月经来潮以后身高就会定型了,就会长不高了,所以非常伤心。我赶紧安慰她,女孩子月经来潮以后还是会再长的。她目前的骨龄是13岁,正常情况下还能再长两年,1米60应该没问题。一般来说月经初潮以后,大多数孩子身高还会再长4到8厘米,具体长多少还是因人而异。我碰到的孩子长得最好的大概长了10厘米,但是长得最不好的只长了两三厘米。女孩子月经来潮以后的2到3年,骨龄十五六岁的时候骨骼闭合了,身高就基本定型了。其实青春期刚开始时,也就是乳房刚开始发育的时候,是身高突增最快的时候。大约发育两年左右女孩子就会月经来潮,这时候身高增长已经过了最快的时期,进入了减速期。这时候来就诊,身高促进的效果还是有的,但是已经大打折扣了。所以希望孩子身高比较理想的家长,要在孩子发育之前就关注孩子的身高,建议每半年拍一次骨龄,一旦发现青春发育启动的迹象,则每三个月动态监测,直至骨骺闭合身高不会再长为止。只要骨骺还没有闭合,那就还有再身高增长的空间。
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2025-03-06