生殖医学中心
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简介

郴州市第一人民医院南院生殖医学中心,是郴州市第一人民医院南院技术力量雄厚的科室之一,现有医师12名,其中高级职称两名,中级职称五名,硕士研究生四名,大部分医师曾在广州,北京、长沙等地进修学习,拥有德国史赛克腹腔镜、奥林巴斯宫腔镜、超声刀、金科威阴道镜以及宫颈液基细胞学筛查系统等高科技设备。

生殖医学中心以妇科良恶性肿瘤的综合治疗以及生殖外科有关的各种疾病的诊治为特色,开展腹腔镜微创手术治疗子宫肌瘤、卵巢囊肿、早期宫颈癌、子宫内膜癌;宫腔镜子宫肌瘤电切以及子宫畸形的矫治(宫腔粘连、子宫中隔)、经阴道子宫切除和肌瘤剔除等。

同时对恶性肿瘤开展包括除外手术治疗外还开展化学治疗、介入微创治疗、内分泌治疗等治疗。微创治疗、恶性肿瘤的综合治疗以及不孕患者的外科治疗是生殖妇瘤科优势色,实践经验丰富,疗效突出,开展了多项国内先进的肿瘤治疗手段,能满足患者在本市内就能接受国内先进的治疗手段,并与中山大学肿瘤医院、省肿瘤医院、湘雅医院等国内知名医院建立了长期的合作关系。

为一些疑难的患者提供会诊、转诊服务,同时与肿瘤内科等多科联合建立了恶性肿瘤多学科综合治疗体制,能为每一位就诊患者提供全面、科学、个体化的治疗方案。

(一)生殖医学中心开展的治疗项目:

1.宫颈癌、子宫内膜癌、卵巢癌的根治性手术治疗以及化疗、介入微创治疗、内分泌治疗。

2.腹腔镜微创手术:主要适用于子宫肌瘤、子宫腺肌症、卵巢囊肿、早期宫颈癌、子宫内膜癌的治疗,以及不孕患者输卵管整形、宫外孕患者的保留输卵管手术。

3.宫腔镜微创手术:主要适用于子宫粘膜下肌瘤电切、宫腔粘连、子宫部分中隔等子宫畸形的矫治。

4.冷刀锥切术:主要适用于宫颈癌前病变(CINII、CINIII)的保守性手术治疗。

(二)生殖医学中心特色门诊开展的治疗项目:

1.宫颈病变的早期筛查、预防:阴道镜检、宫颈液基细胞学检查早期诊断宫颈癌前病变。

2.宫颈病变的多项治疗手段(宫颈局部上药、宫颈物理治疗以及LEEP锥切术):主要适用于宫颈良性病变包括宫颈糜烂、湿疣、宫颈癌前病变(CINI、CINII)的治疗。

3.女性下生殖道感染的诊断,衣原体、支原体感染以及各种阴道炎、盆腔炎的早期诊断和治疗。

4.人流(一般无痛和可视无痛人流)、上环、取环、诊断性刮宫以及活检等。

5.宫腔镜检及宫腔镜手术治疗,人流不全、环残留、不规则阴道流血患者以及宫腔占位病变的诊断以及治疗。

所有有创治疗均可“无痛”完成。

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胚胎着床有感觉吗,试管移植后会出现哪些症状

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
胚胎着床没有感觉,但是要注意试管移植后可能会出现哪些症状,以及预示着什么,具体如下:1、比如试管移植以后,有些人会有轻微的小腹不适,或者阴道偶尔有极少量的出血,如果只是一次性的,或者偶尔出现,或者短暂消失的症状,不用处理,继续观察即可。但是如果出现腹痛、阴道出血增多,这个时候就要引起注意,要及时与主治医生联系,然后进行相关处理;2、部分鲜胚移植的人,因为经过促排卵取卵的过程,所以试管移植以后可能会出现腹胀,甚至腹痛症状,如果只是轻微的,也可以暂时观察,如果出现腹痛加重,或者出现恶心、呕吐等类似于急性腹痛的症状,这个时候要警惕卵巢扭转、卵巢过度刺激综合征等,需要及时与医生联系;3、还有一部分冻胚移植,可能会需要用大量的雌激素,这时候可能会出现乳房胀,主要与用药有关,或者既往有乳腺增生病史有关,此时也不会影响胚胎着床,不用担心。
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2024-05-06

试管移植内膜厚度多少最好,过薄能不能移植

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
在试管胚胎移植前会对内膜进行评估,比如会测量厚度,一般会把内膜控制在8-14mm,如果低于7mm,会认为内膜过薄,如果超过14mm,内膜则偏厚,一般会控制在8-14mm,会认为内膜厚度适中。但是不能仅凭内膜厚度来一概而论,比如有些女性有过人流史、宫腔粘连史,内膜已经受损,达不到8mm。如果达不到8mm,也不意味着胚胎不能着床。临床上经常会碰到有些病人内膜比较薄,但是内膜回声比较均匀,血流也比较丰富,虽然不到8mm,有的是7mm甚至6点多mm,也会移植。移植完后,胚胎也会很好地着床。所以内膜厚度只是评估内膜质量的一个标准,除了厚度以外,还要关注内膜的回声是否均匀,包括移植病人个人的情况都会关注,所以不用过于焦虑。
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2024-05-06

胚胎的分类,第3天的胚胎和囊胚哪个成功率高

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
胚胎分为鲜胚和冻胚,从胚胎发展的天数而言,又分为第3天的胚胎和囊胚,住院的夫妇可能比较关心,是第3天的胚胎成功率高,还是囊胚成功率高。囊胚和第3天的胚胎的区别,在于第3天的胚胎在养殖,也就是在培养2天或者3天形成了胚胎,就是囊胚,一般形成了囊胚,提示胚胎发育潜能更好,相对来说移植之后成功率会更高,但是不能一概而论,认为第3天的胚胎一定没有囊胚的成功率高。因为第3天的胚胎,比如有些胚胎是普通胚胎,但是它仍然能养出质量比较好的囊胚,所以只要是评级不错的胚胎,成功率都不错。
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2024-05-06

囊胚移植后多久测,第7天没测出来是失败了吗

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
在生殖中心移植完胚胎以后,一般不建议提前去检测第3天的胚胎或者囊胚。如果是胚胎,通常是安排在移植后14天去测。如果是囊胚,建议移植后12天或者14天再去检测血HCG水平。如果囊胚移植之后第7天自己去测没有怀孕,并不意味着失败,比如自己在家用试纸去测,这个试纸的准确性很有限。因此试纸测出来没有怀孕,并不代表抽血测出来就是没有怀孕。如果血HCG值比较低,用尿试纸去测可能就测不出来,这个在临床很常见。
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2024-05-06

试管移植12天HCG多少正常

宋艳丽 副主任医师 生殖医学中心
一般试管移植后,如果是第3天的胚胎,14天或者是囊胚12天就可以去测血HCG值,此时如果血值能超过100IU/L​,认为这个血值基本在正常范围内。如果血值更高一点,比如超过200IU/L,此时会认为远期妊娠成功率会更高,除了基础值以外,还要关注移植确认妊娠以后血值翻倍,比如隔2-3天是否翻倍增长、增长速度。如果后期定期复查,血HCG值翻倍增长,就提示流产的风险比较小,妊娠成功率会比较大。当然部分女性,如果移植后12天或者14天测的血值比较低,也不用太担心,也不是100%就一定不好。只是大数据可能会不太好,但是还是需要严密观察,也可能后期涨得挺好,也是不错的。所以在这里强调一下,不管血HCG值是多少,一定要在医生的嘱托下配合治疗。
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2024-05-06