风湿免疫科
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简介

中南大学湘雅医院风湿免疫科,起源于二十世纪80年代,正式建立于2001年7月,是湖南省内最早拥有专科病房、专科实验室及硕士、博士学位授予点的风湿免疫专科。现为中华医学会风湿病学分会常委单位、中国医师协会风湿免疫科医师分会常委单位、湖南省医学会风湿免疫病学专业委员会主委单位。

风湿免疫科现有医生22人,护士20人,技术员5人,其中教授/主任医师5人、副教授/副主任医师5人、副研究员1人、主治医师和主管技师12人。专科病房位于住院部A栋18楼48病室,设有床位50张。

科室在系统性红斑狼疮、炎性肌病、系统性硬化症、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、血管炎、痛风等风湿病的规范诊治和综合管理方面开展了大量工作,开设多个专病门诊及结缔组织病合并妊娠、免疫相关眼病等联合门诊,持续推进风湿免疫病的规范诊治和综合管理,建立了先进、规范的常见风湿病诊治流程和临床路径。

科室积极构建多学科团队诊疗平台,在系统性红斑狼疮合并急性肺泡出血、合并肺动脉高压、合并妊娠、合并血栓性血小板减少性紫癜、炎性肌病肺间质病变并重症感染、结缔组织疾病合并脓毒症等危急重症的诊治方面积累了丰富的临床经验,常年接收湖南省内及周边省市各级医院疑难重症患者转诊,在疑难病、罕见病方面有着丰富的诊疗经验。

中南大学湘雅医院风湿免疫科2013年获批“国家临床重点专科建设项目”,并于2017年通过国家复核。2015年挂牌中国首批“风湿病相关肺动脉高压规范诊治示范中心”。2018年获得中国风湿免疫病医联体联盟授予的“痛风规范诊治服务中心建设达标单位”称号。2019年牵头成立“湖南省风湿免疫病临床医学研究中心”。2020年授牌“系统性红斑狼疮规范诊治服务中心建设达标单位”、“类风湿关节炎规范诊治服务中心建设达标单位”。

专科声誉持续提升,自2018年起,在中国专科声誉排行榜中均列全国前十,中国医院学科科技量值排名稳居全国前十,已成为国内一流的风湿免疫病临床诊疗、科学研究和继续教育中心。

科室注重临床与科研相互转化,双轮驱动促学科发展。在科研学术方面,科室主持多项国家自然科学基金面上项目、青年项目及多项省、部级课题,参与国家重点研发计划“精准医学研究”、“十一五”、“十二五”、“十三五”等多项国家级课题。

参与制定了《中国系统性红斑狼疮诊疗指南》、《中国类风湿关节炎诊疗指南》、《中国成人系统性红斑狼疮相关肺动脉高压诊治共识》、《中国系统性红斑狼疮患者围产期管理建议》、《抗磷脂抗体检测的临床应用专家共识》、《风湿性疾病患者围妊娠期药物使用规范》等10余项国家级行业指南与专家共识。发表各类论文180余篇,其中SCI论文100余篇,主编(译)/参编10余部著作、教材。

科室为湖南省药物临床试验机构中首个获批的风湿免疫专业,参加多项国际和国内的多中心药物临床试验。2015年牵头成立中南大学风湿免疫病研究所,2019年牵头成立湖南省风湿免疫病临床医学研究中心。

科室还长期致力于风湿免疫病临床诊治规范的普及与新技术的推广,成功举办中华医学会第十六届全国风湿病学学术年会、中南六省风湿免疫病学术年会、湖南省风湿年会等大型学术会议,开办风湿病新进展学习班6期、“中国医师协会风湿病学院学习班”13期。

还通过院外会诊、远程会诊、基层巡讲等方式推广风湿病的规范化诊治技术,已形成较为完善的培训体系,为湖南、江西、河南、甘肃、新疆、海南及卫生部“西部人才计划”培养风湿免疫专科进修医师200余名,其中多数已成为所在地区专业技术骨干。

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抗dsDNA抗体是什么

周亚欧 副主任医师 风湿免疫科
抗dsDNA抗体是抗双链DNA抗体,其反应位点在DNA外围区的脱氧核糖磷酸框架上。临床上抗dsDNA抗体为系统性红斑狼疮患者的特征性标志抗体,为本病的重要诊断标准之一。抗dsDNA抗体是系统性红斑狼疮的血清学标志物,95%以上活动性系统性红斑狼疮患者血清中存在抗dsDNA抗体。抗dsDNA抗体诊断系统性红斑狼疮的特异性可达95%,但其敏感性只有30%-50%,因此抗dsDNA抗体阴性不能排除系统性红斑狼疮的诊断。另外,抗dsDNA抗体参与系统性红斑狼疮发病,此抗体可形成多种冷沉淀,从而导致血管炎、蝶形红斑及狼疮性肾炎等。抗dsDNA抗体滴度和疾病活动度相关,抗体水平随疾病的活动性增加而升高,因此抗体滴度的动态监测可指导疾病的治疗。目前检测抗dsDNA抗体的方法有间接免疫荧光法(IIF)、酶联免疫吸附法(ELISA)、免疫印迹法、斑点免疫金渗滤试验、放射免疫分析法等,患者可以前往医院进行检测。
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2023-11-03

抗PM-Scl抗体阳性的生活管理

周亚欧 副主任医师 风湿免疫科
抗PM-Scl抗体阳性的生活管理根据其原发病不同,也有所不同,具体如下。1、原发病为多发性肌炎患者的患者,应在饭前饭后漱口,并注意自身卫生,防止皮肤黏膜损伤。2、原发病为硬皮病的患者,手足以棉手套、厚袜子保护,在外戴帽及多穿衣,在空调房内穿长袖服,每天更换,以免寒冷刺激。勤修剪指甲、清洁皮肤,不用手抠鼻子、抓破皮肤。3、原发病为皮肌炎的患者,日常应做好防晒工作,外出时穿戴防晒设备,如墨镜、防晒衫等。因皮肌炎可累及皮肤、肌肉且病情进展缓慢,患者可能出现消积情绪,家属应正确引导。4、原发病为关节炎的患者,如有肥胖、超重患者,需要合理控制体重,同时在日常生活中注意合理锻炼,保暖关节。
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2023-07-27

抗SS-B抗体阳性的饮食护理

周亚欧 副主任医师 风湿免疫科
抗SS-B抗体阳性的饮食护理根据其原发病不同,也有所不同,具体如下。1、系统性红斑狼疮:应保证充分的维生素和蛋白摄入,多吃新鲜的瓜果蔬菜。避免食用光敏性食物如芹菜、韭菜、香菜等。少食油腻性食物。尽量避免烟熏、油炸、高盐、辛辣刺激的食物,禁止酗酒。2、干燥综合征:饮食应以软食和半流质为主,避免粗糙、干燥、辛辣的食物。进食清淡、高热量、高维生素、高蛋白、易消化的食物。每天保持足够的饮水量,减轻干燥症状。3、其他疾病:风湿性关节炎患者饮食应清淡、易消化,选择吃饱和脂肪和胆固醇少的食物,忌油腻、高盐、辛辣、刺激性食物。新生儿狼疮综合征患儿应少量多餐,乳母可以多食用高蛋白及高维生素食物。
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2023-07-27

免疫球蛋白M降低如何治疗

周亚欧 副主任医师 风湿免疫科
免疫球蛋白M降低见于疾病因素,常见于原发性丙种球蛋白血症、联合免疫缺陷病、烧伤等,患者应在明确具体原因后,针对病因治疗,具体如下:1、原发性丙种球蛋白血症:临床上主要应用免疫球蛋白替代疗法或者免疫重建治疗,病提倡利用产检筛查出胎儿是否携带致病基因,若存在基因突变及时终止妊娠,达到预防效果。2、联合免疫缺陷病:目前临床上尚缺乏有效的治疗方案。一般通过注射丙种球蛋白,使血液中免疫球蛋白G维持在一定水平,另外也可使用促进和增强细胞免疫的药物,如转移因子、左旋咪唑等来治疗,控制和预防感染。3、烧伤:患者治疗原则有保护创面,防止感染;治疗低血容量休克;根据情况补充相应量的液体。
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2023-07-27

抗MCV抗体阳性的生活管理

周亚欧 副主任医师 风湿免疫科
抗MCV抗体阳性的生活管理具体如下。1、休息与活动:急性期卧床休息,避免过劳,但不强调绝对卧床,可适当下床;慢性期应适当活动,在允许的体能范围内,可以继续工作,并结合功能锻炼、理疗进行疗养,最大限度保护关节功能,防止非功能位强直。2、心理护理:此病病程长,反复发作,加之关节疼痛、畸形、功能障碍等,会给患者带来较大身心痛苦。患者应学会放松,家属也应给以支持,使患者坚定信心,配合治疗。3、其他:积极预防和治疗各种感染;避免各种诱因,如寒冷、潮湿、过度劳累及精神刺激;坚持服药,不可擅自停药、改药、加减药,了解药物的副作用;多晒太阳,改善潮湿、阴冷的居室和工作环境;定期复查等。
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2023-07-27