感染科
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简介

恩施土家族苗族自治州中心医院感染科是省三级医院临床重点专科,华中科技大学同济医院附属同济医院同济疑难危重肝病感染专科联盟单位,华中科技大学同济医院附属协和医院感染病肝病专科联盟副理事长单位,武陵山区感染病及肝病诊疗联盟理事单位,州级中医重点专科。

恩施州耐药结核定点医疗单位,全州唯一重症传染病定点救治单位,2020年新冠疫情期间是全州危重症患者的定点救治单位。服务范围覆盖恩施州及湘、渝、黔等省(市)毗邻地区。

有按专科规范设计占地面积1200平方米的独立业务大楼,设有发热及肠道门诊,设置独立挂号收费、呼吸道(发热)和肠道疾病候诊区和诊室、隔离观察室、检验室、放射检查室、药房(药柜)、处置室、抢救室;设有应急病区,消化道、呼吸道住院病区,主要收治肝病、结核、艾滋病等多种传染病患者。开放床位62张。

2021年12月,感染性疾病科有专业技术人员35,其中医生13人,职称结构为高级职称7人,中级职称5人,学历结构为硕士研究生5人,本科8人;护理人员22人,职称结构为副主任护师1人,主管护师5人,护师14人,护士2人。学历结构为本科人22;医院甲等“胡萝卜”人才1人,乙等“胡萝卜”人才2人;“青年”人才1人;甲等“南丁格尔”人才1人,乙等“南丁格尔”人才1人。

主要业务

主要业务包括各种急慢性肝炎、肝炎后肝硬化、消化道出血、结核病尤其是耐药结核病、艾滋病、不明原因发热以及各种急性传染病的规范化诊断和治疗。肺痨病、肝着病、鼓胀病为感染性疾病科优势病种,有完善的优势病种诊疗方案,并逐步开展肝着病、黄疸病、积聚病、酒精性肝病的临床路径管理工作。

采用中西医结合疗法治疗各型病毒性肝炎、肝硬化、重症肝炎;各型结核尤其是复治及耐药结核;中毒性痢疾、出血热、伤寒、脑膜炎等危急重症,治疗方法独特。中西医结合药物治疗+微电脑腹水浓缩超滤回输治疗“顽固性腹水”;结肠透析+自制中药“荡涤汤”保留灌肠及中药足浴治疗高胆红素血症。

“三百胶囊”配合支气管镜介入治疗支气管内膜结核、肺结核尤其是复治性肺结核;中西医结合药物治疗配合介入疗法治疗治疗原发性肝癌、食管胃底静脉破裂出血、脾功能亢进;中西医结合治疗慢性乙型、丙型病毒性肝炎,穴位敷贴治疗消化道出血、鼓胀、胁痛、癌痛等,耳穴埋豆治疗各种肝病引起的消化道症状等,均为感染性疾病科专科特色疗法。

2009年,开展支气管镜介入治疗支气管内膜结核、痰涂(刷)片阳性复治肺结核病和结肠透析治疗慢性重症肝炎和高胆红素血症新技术。2011年,在原有技术的基础上,充分利用中医药的优势,开展结肠透析联合中药保留灌肠治疗高胆红素血症。2015年,开展内镜喷洒管在电子支气管镜局部灌洗中的应用,进一步优化灌洗效果。

2016年,开展补气排毒养生功调理慢性HBV携带者效果观察研究。2018年,开展止嗽散穴位贴敷治疗肺结核咳嗽的临床应用,同年,开展溶解曲线法结核细菌基因检测及耐药检测。

科研教学

至2021年12月,获得省级科研立项1项,州级科研立项1项,在SCI及核心期刊发表学术论文20余篇。

2014年,中医部感染性疾病科获国家级住培基地资质,承担州中心医院及湖北民族大学附属民大医院内科和全科系列住培学员传染病的带教工作,每年接收40余名学员进行规范化教育,年均接受基层及下级医院中长期专科进修2人次以上。

承担湖北民族大学医学院本科生《传染病学》《中医内科》《内科护理学》及《外科护理学》的部分教学任务,王祖君、殷爱华、任方元、葛舰、叶雪梅担任湖北民大本科临床教学工作。至2021年12月,举办区域基层医师进行继续教育6届,有800余人次参加。

专科护理

2020年,感染性疾病科护理人员23人,学历结构为本科19人,专科4人,职称结构为副高职称1人,主管护师3人,护师14人,护士5人。

护理范围为各种急慢性肝炎、肝炎后肝硬化、消化道出血、结核病、尤其是耐药结核病、艾滋病、不明原因发热以及各种急性传染病的护理工作及慢性传染病患者健康随访工作。

服务地址:

中医部门诊大楼2楼(门诊)

中医部感染科大楼(住院部)

服务电话:

0718-82444698223110

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合并感染乙型和丙型肝炎病毒是艾滋病吗

陆海英 主任医师 感染疾病科
合并乙肝病毒与丙肝病毒感染不是艾滋病,只是同时感染2种肝炎病毒,即称为重叠感染,而艾滋病是指感染艾滋病病毒的感染性疾病。艾滋病病人因为传播途径不一样,在同性恋或静脉吸毒人群中,合并丙肝的感染率很高,部分地区可以达到70%,同时也可以合并乙肝。总体而言,这些都是病毒性疾病但治疗方案不太一样,乙肝与丙肝可以用干扰素、小分子药物或核苷类药物来治疗。丙肝目前通过小分子药物治疗,治愈率能达到90%以上,乙肝通过抗病毒治疗病情控制也较好。艾滋病治疗需要多种抗病毒药同时使用,而且需要长期进行。
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2024-04-29

成年人感染乙肝怎么办

王鲁文 副主任医师 感染性疾病科
成年人感染乙肝可能有两种情况,一种情况就是成年人在之前确实没有乙肝,在成年时才感染乙肝。另外一种情况就是以前有乙肝,但是没有检查,不知道感染过乙肝,成年时才发现。无论是这两种情况中的哪种情况,当通过体检发现有乙肝感染的情况下,建议到感染科进行就诊,咨询感染科的医生。感染科医生会根据患者的情况,做一些乙肝方面的相关检查。常见的检查包括乙肝两对半定量、乙肝病毒DNA、肝功能、B超或者肝脏瞬时弹性检测,进一步了解肝脏的情况和病情。医生会对相关检查的结果,根据具体情况,制定基本的诊疗方案。
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2024-04-29

γ干扰素试验阳性能确诊结核吗

曾艳丽 主任医师 感染性疾病科
γ干扰素试验阳性不能作为确诊结核的标准,也不能作为决定治疗的指标,需要结合临床症状和其他化验结果进行综合判断,患者是否为活动性结核,若为活动性结核,则需要进行治疗,否则就不需要治疗。γ干扰素释放试验是利用结合特异性的抗原,通过酶联免疫斑点技术,检测受试者体内是否存在结合效应T淋巴细胞,从而判断被检查者是否感染结核杆菌的一种方法。这个检查的原理,是结核分枝杆菌感染之后,T淋巴细胞会形成免疫记忆。通常在体外分离得到T淋巴细胞之后,在培养增殖的过程中,同时用相应的抗原进行刺激,激活该细胞的记忆,有记忆的细胞就会分泌干扰素。通过检测干扰素的量,来判断该细胞是否有结核感染形成的记忆,进一步反应是否有结核感染。但是它的结果不能够作为单独,或者决定性诊断活动性结核的证据,阳性结果仅提示患者体内存在结核杆菌特异性的效应T细胞。
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2024-04-29

乙肝小三阳吃恩替卡韦能转阴吗

曾艳丽 主任医师 感染性疾病科
乙肝小三阳的患者通过服用恩替卡韦,大部分患者能够实现病毒的转阴。恩替卡韦作为核苷酸类似物的抗病毒药物,在临床治疗乙型肝炎方面扮演着非常重要的角色,通过抑制病毒的逆转入酶,从而阻断病毒DNA的合成,有效地减缓甚至停止病毒在肝细胞内的复制过程。长期而规律地服用恩替卡韦,有助于将病毒载量降到检测极限的水平,这种状态在临床上称作是病毒学转阴。然而值得注意的是,由于每位患者的身体状况不同,病毒株的差异以及存在其他的健康问题等因素,对恩替卡韦的反应也有可能有所不同。大部分患者在服用了恩替卡韦之后,都能够看到显著的病毒载量下降,而有少部分的患者可能由于既往的一些不规律地用药,诱发了病毒耐药,从而会导致恩替卡韦用药后病毒不转阴的一种情况发生。因此在整个治疗过程中定期监测病毒载量十分重要,这不仅可以帮助医生评估药物治疗的效果,还可以在必要的时候进行方案的调整。所以患者需要与医生保持密切地沟通,根据医生的专业评估和建议来决定是否继续,或者是调整或者是更换治疗方案。乙肝小三阳患者通过长期服用恩替卡韦,大部分的患者可以实现病毒转阴。如果病毒不能够转阴,就需要积极寻找医生的帮助来分析病因,及时地调整方案,以获得最佳的治疗疗效。
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2024-04-29

肝损伤一般多久能恢复

陆海英 主任医师 感染疾病科
肝损伤恢复的时间根据引起肝损伤的不同病因而有所不同,具体如下:1、药物性肝损伤:停用药以后,肝损伤一般都在1个月左右能恢复比较完全;2、酒精性肝损伤:因为是长期大量饮酒引起来的,戒酒以后虽然肝损伤不能马上恢复,但通过积极治疗也能逐渐恢复正常;3、丙肝导致的肝损伤:丙肝病人如果通过积极的抗病毒治疗,疗程一般3个月左右,病毒能清除而达到临床治愈;4、乙肝导致的肝损伤:目前没有很好的清除乙肝病毒药物,需要长期治疗一直到表面抗原阴转,才能达到临床治愈。总而言之,肝损伤的恢复或治疗疗程根据不同的病因而有所不同。
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2024-04-29