MRI作为一种临床价值较高的特殊检查项目，在软组织病变的检查中具有很高的敏感性，特别适合脑组织和神经疾病的检查。与X线和CT等传统影像检查相比，MRI是非射线成像，对人体干扰较少，能够提供更丰富的影像学信息。其优点还在于它可以任意方向切面扫描，容易显示病变的存在与组织结构变化。在成像时，医生可以使用不同的参数来获取更丰富的影像学信息，从而更准确地诊断疾病。然而，MRI也存在一些缺点。首先，成像时间较长，对于危重患者来说可能难以耐受。其次，MRI对钙化不灵敏，部分含钙病变难以显示。此外，设备投资较高，检查费用也相对较昂贵。最后，身体内植入人工器材特别是磁性金属器材的患者不宜进行MRI检查。对于类风湿关节炎患者来说，其主要病理改变为滑膜炎。在X线和CT检查时，关节滑膜的增生显示不清，但在磁共振尤其是增强磁共振检查时可以显示清楚。因此，类风湿关节炎的患者需要进行磁共振检查，以明确诊断或监控病情。参考资料：张剑勇,李博,罗新乐主编.类风湿关节炎患者教育与就医指南类风湿关节炎防治200问[M].华夏出版社.2021.04

MRI检查有一些注意事项，主要包括安排合理时间、避免金属物体等。一、安排合理时间为确保磁共振检查的顺利进行，请按照预约时间提前到达检查室报到。由于磁共振检查需要较长的时间，迟到可能导致延迟检查和诊断，从而影响治疗。二、避免金属物体在磁共振检查过程中，强磁场环境非常重要，因此一切金属物体都不能带入检查室。为了确保检查的顺利进行，请提前做好以下准备：1、不要穿着含有任何金属的衣物，也不要化浓妆。2、去除假牙、发卡、手表、硬币、钥匙、小刀等含金属物品。3、不要带磁卡、信用卡、手机等进入检查室，以免消磁。4、体内有金属异物者（如心脏起搏器、支架、内固定材料等），请提前咨询医生确认是否可以进行此项检查。三、携带病历在检查当天，请携带CT胶片、X线片等影像学资料供医生诊断时参考。四、其他1、在检查过程中，您需要静止平躺15～40分钟。对于儿童和不能合作的患者，应预先进行镇静处理；对于疼痛难忍的患者，应预先进行镇痛处理。2、对于MRI增强检查，需要禁食至少4小时。3、由于磁共振检查在一个完全封闭的环境中进行，如果有幽闭恐惧症的患者不宜进行此项检查。参考资料：张剑勇,李博,罗新乐主编.类风湿关节炎患者教育与就医指南类风湿关节炎防治200问[M].华夏出版社.2021.04

放射检查，也称为X线检查，是我们日常所说的透视和拍片检查。它包括各种放射造影检查和乳腺钼靶检查，是临床应用最早、最普遍和最快捷的检查方法之一。放射检查利用了X线能够穿透人体组织的特性。就像我们在火车站和飞机场看到的行李安全检查一样，一定量的X线可以穿透人体，通过观察人体内部不同组织、器官的密度差别和形态变化，我们能够判断组织结构的正常和异常，以及病变的存在与否和病变的程度。X线检查对于了解关节骨骼的情况、判断是否有骨质损坏及损坏的程度具有较高的价值。双手X线检查的结果是类风湿关节炎诊断指标之一。对于孕妇和备孕者，应避免进行X线检查，以免导致胎儿畸形。参考资料：张剑勇,李博,罗新乐主编.类风湿关节炎患者教育与就医指南类风湿关节炎防治200问[M].华夏出版社.2021.04

CT检查主要分为三种类型，包括CT平扫检查、CT增强检查和CT动脉血管成像，还包括CT灌注扫描。1、CT平扫检查：是常规的CT扫描，不使用造影剂，是基于人体组织和器官与病变组织之间的密度差异。然而，当病变密度与周围正常组织和器官非常接近时，CT平扫检出率会大大降低。2、CT增强检查：为提高病变检出率，需要进行CT增强扫描。通过静脉注入造影剂，可以改变病变组织与周围正常组织密度差异，从而提高病变检出率。同时增强扫描还可以获得病变的血供情况，有助于判定病变的性质。3、CT动脉血管成像：是将CT增强技术与薄层、大范围、快速扫描技术相结合，通过合理的后处理，清晰显示全身各部位动脉血管细节。具有无创和操作简便的特点，对于血管变异、血管疾病以及显示病变和血管关系有重要价值。4、CT灌注扫描：在静脉注射造影剂时，对选定层面进行连续多次同层扫描，以获得该层面的造影剂的动态变化，间接反映血流灌注量变化。CT灌注扫描在颅脑、心肌等领域开展可对某些缺血性疾病的早期诊断和治疗后的疗效判定有帮助。参考资料：陆萍等主编,传染性疾病健康教育手册,杭州：浙江大学出版社,2019.07

MR血管成像检查是临床常用检查后方式，安全性较高，但仍然存在一定的风险，主要是金属物体飞射、体内植入设备以及MRI对比剂。1、金属物体飞射：在进行MR检查时，由于磁场一直存在，带有磁性的金属物体会被吸入磁体，有可能对室内人员造成伤害。因此，MR室外应该设有明显标志，禁止带入金属物体。2、体内植入设备：对于用非磁性材料制作、没有电子元件或磁性物质的植入物，如钛合金、镍钛合金等，可以在植入后立即进行CMR检查。对于具有弱磁性的物体，如心脏人工瓣膜等，可以在植人6周以后再考虑CMR检查。3、MRI对比剂：MRI对比剂常用于CMR检查，包括灌注、延迟增强、肿瘤增强成像扫描等。对比剂除了可能导致变态反应外，还可能引起肾源性系统性纤维化，引起急性肾衰竭，甚至严重的肾衰竭。参考资料：刘红,赵悦,吕志阳,张永生主编；张维新,李庆,崔四龙,张静副主编,心血管内科临床诊断与综合治疗上,吉林科学技术出版社,2016.04