骨外科
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简介

武汉市第四医院骨外科为医院重点发展的学科之一。1973年,周必光教授完成世界首例农村条件下,同体移位断腿再植术,引起国际医学界的震动,奠定了骨外科发展的基础。经过几代人的不懈努力,医院亚专科门类齐全,十多个亚专科技术力量雄厚,总体水平及规模居省内领先、国内先进,是融医疗、教学、科研为一体的全国知名品牌特色专科。

骨外科现有主任医师12名,副主任医师20余名,其中博士生导师1名,硕士生导师11名。随着2016年5月武胜路院区骨科诊疗大楼投入使用,目前骨外科开放床位520张,分设创伤骨科、关节外科、脊柱外科、骨肿瘤科、运动医学科、足踝外科、手外(肩肘、修复重建、显微)科、小儿骨科、康复医学科等病区,被媒体誉为“人体每一块骨头的问题在这里都可以找到专家”。

骨外科年门诊量10万余人次,年收治病人2.5万余人次,年手术量近2万台,各项指标连年稳居省内前列。

骨外科配套有先进的手术室设备和专用手术器械,运用国内外先进的诊治理念及技术治疗各类骨科复杂疾病,开展多项新技术、新业务,技术力量处于国内先进水平,深受广大病友好评。

现有设备资产总价值近亿元,万元以上设备共有30余台。

拥有湖北省首台骨外科手术机器人、全高清数字化手术系统、骨科手术导航系统、进口移动式术中C臂机、3D移动式C臂机、美国施洛辉Dyonics椎间盘镜、膝关节镜、踝关节镜系统、Elliquence侧路椎间孔镜、美敦力Medtronic可扩张管道脊柱微创系统、德国蔡司Zeiss手术显微镜、美国史塞克Stryker超声骨刀、电动磨钻、足底应力测量仪、术中神经电生理检测仪、3D打印机等一系列代表骨外科专科诊疗水平的医疗设备。

填补省内骨科仪器设备的多项空白,为保证一流骨科治疗技术奠定了坚实的基础,提供了强有力的保障。

各专科简介及技术特色

创伤、关节外科:

肩负着湖北省及武汉市创伤、骨关节病的治疗及研究工作,主要收治下肢各种复杂性创伤及下肢各种疑难关节疾病。率先在省内开展全膝及全髋关节置换术及翻修术、一次手术完成高难度双侧全髋关节及双侧全膝关节置换术。

在下肢骨与关节损伤的专业理论及技术方面,与国际接轨,处于国内先进,省内领先水平。科室主要负责人及成员曾到美国、澳大利亚、瑞士、北京、上海和香港等多地学习与交流,并长年举办创伤及关节置换培训班等,国内外影响广泛。每年创伤骨科及关节置换手术量位均位居省内前列。

脊柱外科:

脊柱外科作为解放军脊柱外科中心武汉基地,担负着武汉市脊柱创伤、脊柱各类退行性疾病的治疗及研究工作。团队骨干成员曾于美国(MayoClinic及RUSHuniversity)、欧洲等顶尖医疗机构中心进修学习,应用国际先进理论及技术,针对患者病情做到精准化、微创化的治疗。长年与欧美脊柱中心开展学术合作。

已开展上颈椎创伤、长节段OPLL、严重椎管狭窄退变的手术治疗,颈椎前后路手术,复杂脊柱侧弯、后凸畸形的手术矫形,以及微创手术解决退行性、创伤性脊柱疾患等各种手术。科室手术量及手术技术在湖北省内处于领先水平。诊疗范围:颈椎病、腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱症、脊柱创伤、结核、脊柱侧弯及畸形等各类脊柱疾病的诊治。

运动医学科:

作为骨外科医院专业进一步精细化发展的体现,在“湖北省骨科临床研究中心”、“湖北省重点临床专科”的框架下运行,于2013年8月成立运动医学科,科室成员曾在美国杜兰大学运动医学中心及北美关节镜技能研修中心、美国圣安东尼奥骨科医院、香港大学玛丽医院、韩国Asan医院关节外科进修。

通过对关节、韧带、肌腱、软骨等部位的损伤进行修复、重建治疗,诊治广大的肩、膝、髋、肘、腕、踝关节相关损伤的患者。尤其是对膝关节韧带损伤、重建术后再断裂、复杂髌骨脱位、肩关节习惯性脱位、肩袖损伤、髋关节撞击症、盂唇损伤等方面经验丰富,技术领先,与国际最新治疗理念接轨。

足踝外科:

足踝外科作为独立的足踝外科诊治中心,在专业理论及技术各方面,与国际接轨,处于国内先进,省内领先水平。

诊疗范围有足踝部各种类型骨折、踝关节韧带损伤、拇外翻微创矫形、跖趾关节脱位、扁平足、距骨坏死及距骨软骨损伤、足踝部创伤性关节炎、类风湿足部畸形、高弓马蹄足、踝关节不稳定以及足踝部各种微创关节镜手术、外固定架治疗先天性足畸形,足踝部疼痛等各种足踝疾病。

手外科:

手外科是中南地区成立较早的手外科专科,也是湖北省内较早开展手外科、显微外科手术的单位之一,率先在省内开展了断肢(指)再植、游离足趾移植再造拇指、皮瓣移植、骨移植、足趾移植手再造等多种高难度的显微外科手术,再植、再造、游离皮瓣组织修复等显微手术为全国一流水平。

现手外科下设肩肘外科、修复重建科、显微外科三个病区。主要收治范围:各种手外伤、上肢创伤、肩肘关节置换、周围神经损伤伴肢体功能障碍、创伤性手部畸形矫正与功能重建、Ilizarov技术进行骨延长与骨段搬移、创伤后肢体畸形矫形、创伤性骨髓炎、骨缺损、骨不连、各种皮瓣技术进行组织损伤修复、以及上肢感染等各种疾病的诊治。

小儿骨科:

小儿骨科是省内较早成立的专门治疗小儿各种骨科疾病的专业科室。率先在省内开展先天性或发育性髋关节发育不良的手术治疗如骨盆截骨术和股骨截骨术,先天性髋内翻畸形股骨外翻截骨术,先天性髋外翻畸形股骨内翻截骨术,在畸形矫正手术领域有丰富的临床经验及深入的研究。

在小儿四肢骨与关节创伤的治疗时紧随国际前沿研究,特别是微创手术的应用,如小儿四肢骨折闭合复位小切口弹性髓内钉内固定术,开放性或粉碎性骨折外固定架固定术,小儿关节内骨折闭合复位经皮内固定术等。每年科室收治患儿量及手术量位居省内前列。主要收治0-14岁各种小儿创伤、先天性畸形、感染、肿瘤等疾病。

康复医学科:

康复医学科作为武汉市肢体残疾康复技术指导中心,以世界卫生机构质量与透明度管理体系(德国KTQ体系)的标准为发展依据,采用深入各临床病区进行早期康复会诊和康复评定、康复治疗的方法,积极配合各临床科室开展早期、系统、全面的康复诊疗工作,为患者个性化制定详细的康复方案,包括预防性康复指导、对患者术前的康复培训、术后早期的康复、康复评定、不同阶段康复目标的制定、康复工程、家庭训练计划等。

为患者提供早期、全面、系统的康复医学专业诊疗服务。

骨肿瘤科:

作为湖北省为数不多、技术力量雄厚的骨肿瘤诊疗中心,科室团队成员曾于美国、欧洲顶尖医疗机构进修学习,长年与国内外多个骨肿瘤中心保持学术交流,能够做到全身各部位骨肿瘤的精准化、个体化治疗,常规开展四肢骨与软组织肿瘤、脊柱肿瘤切除与重建、肿瘤骨折内固定及假体置换等各类保肢、肿瘤根治及肢体重建的手术治疗。

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引起一个手指关节肿胀的原因和治疗

张维嘉 副主任医师 骨外科
一个手指关节肿胀的常见原因是手指关节外伤、慢性炎症发作等疾病,其原因和治疗具体情况如下:1、外伤:一个手指关节肿胀比较常见的原因是外伤,如关节扭伤、挫伤、重物砸伤、锐器切割伤等,均可引起一个手指关节肿胀、疼痛,并可伴有局部活动受限以及严重畸形。如果有骨折或者脱位,拍摄X光片通常能够确诊,需要及时制动、休息、抬高、冰敷,同时口服迈之灵片、草乌甲素片等药物对症治疗;2、慢性炎症发作:一个手指关节肿胀的常见原因也包括慢性炎症发作,如骨关节炎、风湿性关节炎、痛风性关节炎以及类风湿性关节炎等,均可引起一个手指关节肿胀,并伴有关节僵硬、关节变形。通过拍摄X光片,结合风湿系列检查、血清尿酸检查能够进一步确诊。一般需要对关节进行热敷、保护,避免过度负重。局部使用超短波照射治疗,改善循环,减轻水肿。综上所述,一个手指关节肿胀具体原因可以咨询手外科门诊医生,由专科医生为患者进行解答。
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2024-05-06

一天下来小腿抽筋怎么回事

张维嘉 副主任医师 骨外科
一天下来小腿抽筋的常见原因是过度劳累以及缺钙、骨质疏松等疾病,具体情况如下:1、过度劳累:一天下来小腿抽筋的常见原因是过度劳累,如患者长期搬运重物,或者在当前工作过程中持续保持站立位或者下蹲姿势,都可以引起小腿肌肉的过度劳损。肌肉劳损以后,很容易在休息时出现小腿抽筋,主要是肌肉负荷超过了肌肉强度,需要配合局部热敷、推拿、按摩、理疗等治疗来改善临床症状;2、缺钙或骨质疏松:一天下来小腿抽筋还可能是缺钙或者骨质疏松引起的,青少年患者如果挑食,钙质摄入减少,容易导致缺钙现象。一旦出现缺钙,患者会出现一天下来小腿抽筋的临床症状,与青少年患者活动量过大,同时伴有缺钙有关。老年人存在骨质疏松也会小腿抽筋,尤其是在夜间休息时更为显著,通过骨密度检查、血清钙离子浓度检查等能够进一步确定。综上所述,一天下来小腿抽筋,具体原因可以咨询骨科门诊医生,由专科医生为患者进行详细的检查。
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2024-05-06

半月板磨损可以用护膝保护吗

张维嘉 副主任医师 骨外科
半月板磨损患者可以短期内使用护膝保护,但不可以长期使用,具体情况如下。1、短期使用:半月板磨损与关节过度负重、不良姿势、不良习惯以及患者年龄、衰老等多种因素有关。半月板发生磨损容易引起关节炎症,导致关节疼痛、水肿、活动受限等,还可以破坏关节软骨,导致关节功能出现严重障碍,因此要及时处理。而护膝是一种有效的短期保护膝关节的手段,可以减轻半月板磨损;2、不能长期使用:半月板磨损患者不能长期佩戴护膝。如果长期佩戴护膝,腿部肌肉,尤其是股四头肌力量会逐渐衰退,容易导致肌肉萎缩,最终会使膝关节稳定性下降,导致半月板进一步磨损,最终造成严重的膝关节骨关节炎,使关节功能遭到破坏。因此,患者可以短期使用护膝保护,减缓半月板磨损。但长期来看,仍然需要坚持腿部肌肉锻炼,通过肌肉力量提高来保护膝关节、增强稳定性,避免半月板磨损持续加重。
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2024-05-06

半月板磨损怎样治疗效果最好

张维嘉 副主任医师 骨外科
半月板磨损治疗效果好的方法包括多种,但并无所谓最好的方法。半月板磨损是常见的现象,不一定会产生疼痛、活动受限,但也有患者会有临床症状出现,需要引起患者的重视。一般经过核磁共振检查,能够发现半月板的磨损。半月板磨损以后如果并无临床症状,则以保养为主,如适当休息、避免频繁的负重活动、加强腿部肌肉锻炼、提高膝关节稳定性。如果产生临床症状,则需要关节腔定期注射玻璃酸钠,并配合超短波照射改善半月板的血液供应,促进半月板磨损修复。综上所述,半月板磨损采取多种方法治疗,效果比较理想。具体情况可以咨询运动医学科门诊医生,专科医生会为患者解答半月板的具体生理功能、磨损原因,以及磨损可能会产生的临床症状、对因治疗方法等。使患者清楚自身半月板的病变情况,能够完全配合主治医生进行全面的治疗,使半月板功能保持正常水平。
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2024-05-06

肩胛骨缝一根筋扯着痛怎么办

张维嘉 副主任医师 骨外科
肩胛骨缝一根筋扯着痛一般可以采取保守治疗,而特殊情况也需要采取手术治疗,具体如下:1、保守治疗:肩胛骨缝一根筋疼,一般是由于肌肉痉挛紧张、肌肉外伤等引起,与患者长时间坐姿不正、站姿不正、睡姿不良、枕头高度不理想,以及运动损伤等多种因素有关,局部按压也会有疼痛症状。此时及时休息、推拿按摩、针灸理疗、热敷,口服塞来昔布胶囊、虎力散胶囊等药物治疗,均可以使疼痛症状彻底减轻;2、手术治疗:如果患者肩胛骨缝一根筋疼,是由于严重的脊柱侧弯引起,则需要考虑手术治疗。通过手术矫正脊柱侧弯畸形,均衡脊柱周围的肌肉力量,往往可以使肩胛骨缝一根筋扯着疼的临床症状彻底消除。重点是矫正脊柱侧弯畸形,避免对神经造成损伤,避免对心肺功能造成严重的影响。综上所述,肩胛骨缝一根筋扯着痛的治疗方法,具体可以咨询骨科门诊医生。由专科医生为患者进行详细的分析和解答,使患者能够清楚自身的病变。
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2024-05-06