通常情况下，不建议一次拔4颗智齿。对于智齿的拔除，其创伤一般较大。智齿是最后一颗萌出的恒牙，往往由于萌出时的位置空间不够而发生阻生状态。阻生状态的智齿可能造成智齿冠周炎的反复发作，同时还可能顶坏前面的好牙齿。而埋伏阻生的智齿还可能形成含牙囊肿等，所以智齿一般需要拔除。通常建议一次拔同一边的上下两颗智齿，2周之后考虑拔除另外一边，便于术后的恢复和术后的进食。对于埋伏情况特别深、手术创伤特别大的智齿，一次可能只建议拔一颗智齿。对于创伤不太大且完全萌出的智齿的拔出，可能一次拔同一边的上下两颗智齿。如果时间非常紧，也不是绝对不可以一次拔4颗智齿，由于术后反应可能较重，要做好充分的心理准备，以及必要抗生素的应用、术后护理等。所以对于具体情况，在准备拔智齿的时候，一定要和拔牙的医生进行充分的沟通交流，主要根据智齿拔除的创伤大小，决定一次拔几颗智齿。

长智齿造成嘴巴张不开是智齿冠周炎发作，智齿冠周炎发作的时候会造成咽口水疼痛，嘴巴张不开，局部的牙龈肿胀.智齿由于萌出的位置空间不足，所以会出现智齿部分萌出或者没有萌出的情况下，顶到前面的牙龈。智齿和上面的牙龈之间会形成一个盲袋，盲袋内有细菌、食物残渣滞留，造成局部炎症，出现智齿冠周炎。此种情况就需要到口腔医院颌面外科进行检查，对症处理。一般的处理包括局部处理，局部用双氧水、生理盐水交替冲洗，上碘甘油，有条件的最好每天进行一次。局部处理再配合全身口服消炎药，建议用阿莫西林、甲硝唑、头孢等之类的消炎药，局部治疗配合全身用药，尽快消除智齿冠周炎。在智齿冠周炎急性炎症消除后，局部牙龈不再肿胀，嘴巴也能张开的情况下，建议尽早拔掉此种引起智齿冠周炎发作的智齿，否则智齿冠周炎可能会再次发作。所以当长智齿嘴巴张不开，出现智齿冠周炎的时候，一定要积极地进行局部处理，配合全身用药，积极地消炎处理，消炎后再根据情况拔掉智齿就可以。

对于长智齿出现牙龈肿痛，即为智齿冠周炎发作。智齿是最后一颗萌出的恒牙，随着人类的进化，通常萌出的空间、位置不够，从而造成智齿萌出时，可能会出现智齿与牙龈之间产生盲袋，或是智齿顶着上面的牙龈出现肿痛的现象。在智齿与牙龈之间的盲袋、智齿与前面牙齿之间出现缝隙时，可能会出现细菌、食物残渣的滞留，造成局部炎症，出现牙龈肿痛、张口受限，咽口水疼痛，这是智齿冠周炎发作时的症状。对此，需要到医院去进行局部检查、局部处理，再配合全身口服消炎止痛的药物来促进炎症的消退。具体如下：1、局部处理：通常是双氧水、生理盐水交替冲洗，加上碘甘油消除局部炎症；2、全身用药：全身口服抗生素是口服甲硝唑、头孢类的抗生素，如果疼痛严重，还可以口服布洛芬等。经过上述的局部处理、全身用药，可以消除牙龈肿痛、局部炎症，在炎症控制后，再进行拍片检查，明确智齿的位置方向。通常情况下，智齿冠周炎发作后，经过急性处理、消除炎症后，牙龈不再肿痛，考虑拔掉智齿即可，避免智齿冠周炎的多次发作。

智齿拆线在口腔诊所里可以进行，只要是正规的口腔诊所，卫生条件、技术条件符合拆线要求和卫生部门要求，可以进行。如果是复杂的智齿，有切开牙龈、去掉部分牙槽骨等复杂情况，则需要缝合处理，缝合的缝线建议7-10天左右拆除，拆线时需要同时检查创口的愈合情况等。如果时间条件允许，建议到原来拔牙的医院进行拆线。如果时间、条件不允许，或者到口腔诊所比较方便，也可以到口腔诊所拆线，但是要求口腔诊所的消毒设施等符合卫生部门要求。拆线本身技术要求并不高，只是简单的创口消毒，轻轻取出缝线即可，也不需要麻药等处理。所以尽管可以放心，只是缝合拔牙的情况下创伤较大，拔牙后要注意保护创口，避免缝线脱落。

智齿拔完是不会再长出来的。智齿是人类的第三磨牙，即从门牙往后处的第8颗牙齿。由于是最后一颗萌出的恒牙，所以通常在萌出时，表现为位置空间不够。在位置空间不够的情况下，可能造成智齿萌出的位置方向异常。比较常见的是近中下斜位阻生，有时可能会发生完全阻生而不能萌出。而斜位阻生的智齿可能顶坏前面的第二磨牙或造成智齿冠周炎反复发作。低位阻生智齿可能造成含牙囊肿或颌骨类病变等，这些智齿都需要拔掉。在智齿拔掉后，其不会再长出来。所以当发现第三磨牙区域，即在口腔内第二磨牙后面最后的磨牙区域有长智齿的迹象或肿胀等症状时，建议到口腔医院颌面外科进行检查，查看智齿的位置方向情况。若是需要拔掉的情况，建议尽早拔掉智齿，避免智齿产生各种各样的并发症，包括智齿冠周炎、顶坏前面的好牙齿等。在智齿拔掉后，不可能再有智齿萌出，可以尽管放心。