泌尿外科
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简介

武汉大学中南医院泌尿外科创建于上世纪60年代,在老一辈泌尿外科男科专家胡礼泉、郑新民教授、现任泌尿外科首席专家王行环教授及科主任李兵教授带领下,现已成为集临床、教学、科研为一体的国内一流的专业科室:国家临床重点专科、全国县级医院腹腔镜手术培训基地、国家医疗卫生服务中心(武汉)、国家药物临床试验基地、国家“疑难病症诊治能力提升工程”单位、全国肾上腺疾病湖北分中心、湖北省腔镜泌尿外科临床医学研究中心、湖北省泌尿外科腔镜质控中心。

科室目前开放床位150张,拥有博士生导师5名、硕士生导师16名,形成了包含泌尿男生殖系肿瘤、肾上腺高血压、前列腺增生、泌尿系结石与梗阻、男科学、女性与盆底外科、微创泌尿外科护理亚专科齐全的一流学科,临床资源丰富,部分肿瘤创新手术已成为国际流派代表。

主编国内最早、最权威男科学专著《男科学》、《临床男科学》,奠定我国男科学发展基础。开展的泌尿系统疾病临床研究被欧美等国际指南采纳,基于前列腺增生和膀胱肿瘤的研究获批2016年国家“十三五”重点研发计划项目、2019年获国家技术发明奖二等奖(第一完成人单位)。在国际上首创并成功开展了“舌黏膜补片法修复输尿管狭窄手术”及舌黏膜/阑尾补片联合膀胱肌瓣修复多段复杂输尿管狭窄手术,该技术的应用使大多数复杂多段输尿管狭窄患者避免了肠代输尿管或自体肾移植手术。

受国家卫健委委托起草临床路径《膀胱肿瘤经尿道等离子电切术》和《经尿道前列腺等离子电切术》,已由国家卫健委正式发布;牵头制定并发布《中国非肌层浸润性膀胱癌治疗与监测循证指南》。2017年在中部地区率先开展肾上腺静脉取血技术(AVS),并参与编写国内第一份AVS专家共识,为肾上腺高血压患者个体化治疗方案提供基础。

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前列腺增生的手术指征是什么

张新华 主任医师 泌尿外科
前列腺增生是中老年男性非常常见的一个疾病,在60岁的时候,50%的病人都有前列腺增生症,到80岁的时候,可能超过85%的男性有前列腺增生症。但并不是所有病人都需要手术治疗,大约1/3也就是30%的男性最终需要手术治疗。前列腺增生的手术适应证有相对适应证和绝对的适应证,具体如下:1、相对适应证:中度到重度的下尿路排尿症状,就有尿频、尿急、排尿费力的表现。有一个评分叫IPS评分,中度、重度的前列腺增生就可以考虑手术,这是相对适应证;2、绝对适应证:反复的尿潴留2次以上,反复的泌尿系感染,反复出血,前列腺出血、膀胱结石、肾积水、疝气,甚至引起肾功能不全,这是绝对的手术指征,这些是必须要做的手术。还有病人如果出现其他症状,比如恶心、呕吐,可能出现肾功能不全,这也是需要手术的。
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2024-05-06

前列腺增生的护理措施有哪些

张新华 主任医师 泌尿外科
前列腺增生是非常常见的一个疾病,50岁的时候可以达到50%的发病率,80岁以后可以达到85%的发病率,因此护理非常重要,具体护理措施如下:1、少喝水:前列腺增生的病人,很多是夜间尿频,也就是晚上不停的上厕所,有的人一晚上上十几次,比如几分钟一次、十几分钟一次,或者一小时一次。这种以夜间尿频为主的前列腺增生,晚上睡觉前应尽量少喝水;2、不能喝酒:喝酒易刺激前列腺充血。夜间尿频是因为晚上睡着了副交感神经兴奋,使前列腺充血,而喝酒也会导致充血,所以不要喝酒;3、不要久坐:坐得很久或者打麻将,会导致盆底肌肉张力增高、痉挛,就会出现排尿费力,甚至排不出尿;4、不能憋尿:因为排尿是让膀胱收缩,使尿路通畅,坐久以后会使尿道不通畅,导致前列腺被压住,膀胱收缩过度,因此收缩率会下降,导致排不出尿,所以不要憋尿。
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2024-04-30

前列腺增生手术是用激光治疗还是电切好

张新华 主任医师 泌尿外科
前列腺增生是老年男性比较常见的疾病,发病率在50%-80%以上,比如在60岁的人群有50%的发病率,80岁以上可以达到85%。开始这些病人吃药都有效,但最终有三分之一的病人,吃药没有效果,只能选择手术治疗。现在的手术通常都是通过尿道进去,即经尿道的微创手术。而对于前列腺增生手术,是用激光治疗或电切好的问题,如下:1、前列腺电切:最基本、最经典的是指南推荐的金标准,即为经尿道的前列腺电切或剜除,而现在用等离子较多,即等离子电切、等离子剜除,小的可以电切,大的可以剜除;2、前列腺激光治疗:现在激光也比较弱,激光治疗的主要优点是出血少,激光有钬激光、铥激光、蓝激光等。这些激光有两种治疗方法,一种是汽化,对于小前列腺,可以把汽化掉,但汽化不彻底,其为出血少但不彻底,而毛病是时刻有痂脱落,比较麻烦,还有经常尿频、尿急,需要一段时间恢复。还有是激光剜除,对大前列腺,即80ml以上的前列腺,可以激光剜除,效果也可以,但对技术要求较高,若剜除的技术不好,可能导致尿失禁,将括约肌损伤、拉伤。
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2024-04-29

男人前列腺炎有什么症状表现

张新华 主任医师 泌尿外科
前列腺炎是青少年男性非常常见的疾病之一,分为急性和慢性,具体如下:1、急性:急性的主要是急性细菌性前列腺炎,表现为发热,高烧,肛门疼痛,会阴部疼痛不能坐,可能有时要用抗生素治疗,或者有时形成脓肿,要穿刺引流;2、慢性:最多的是慢性前列腺炎,慢性前列腺炎又分为慢性细菌性前列腺炎或慢性非细菌性前列腺炎。慢性细菌性前列腺炎主要是通过抗生素治疗,此种病人的前列腺里有大量脓球或者前列腺培养有细菌生长,根据敏感的抗生素用抗生素治疗。最多的是慢性非细菌性前列腺炎,占80%以上,此种前列腺炎主要表现为尿频、尿急,有的是会阴痛,有的是睾丸痛,有的是腰痛,有的是臀痛。这些疼痛症状主要是炎症引起的,化学性炎症会延续,引起盆底肌肉痉挛、疼痛,还引起排尿障碍,有的人是尿频、尿急,即刺激症状。有的人是梗阻症状,出现排尿费力,这些都是慢性非细菌性前列腺炎的表现,甚至有些人还出现精神症状,长期出现失眠、焦虑。
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2024-04-29

飞机打多了会得前列腺癌吗

张新华 主任医师 泌尿外科
打飞机也称为手淫,手淫在年轻人中很常见,有的年轻人手淫比较频繁,有些年轻人手淫少一些,但通常都有手淫的现象。手淫其实不是一种病态,手淫多了的人很担心,担心会得前列腺增生、前列腺炎、前列腺癌等疾病,但手淫多了不会导致上述疾病,只是会影响工作、学习。因为人的精力有限,手淫多了可导致疲劳,进而对学习、工作造成影响。因此,手淫不会造成前列腺癌。前列腺癌通常是老年人得的病,在欧洲和美国非常常见,在恶性肿瘤的发生率占第二位,仅次于肺癌。此外,中国在改革开放前很少得前列腺癌,改革开放后随着经济发展,得前列腺癌的人越来越多,一天比一天多。实际上前列腺癌与人种、遗传、基因有关。前列腺癌也与饮食有关,之前改革开放,使现在中国的经济发展。因此中国的饮食结构也改变了,吃肉多了特别是红颜色的肉吃多了,所以得前列腺癌的人也就增多了。
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2024-04-29